‹ Nouveau traité de la vaccine et des éruptions varioleusesChapitre 65 sur 93 · CHAPITRE II · texte numérisé non relu

CHAPITRE II

Si le vacoia est suseeptible de dégénérer.

Jenner ne le croyait pas; mais lorsqu'il parlait ainsi , il n'avait presque aucune expérience de la vaccine; c'était en 1 798. Et cependant teUe était la modération de son esprit, qu'il s exprime avec la plus grande réserve. Ses successeurs, et notamment le Comité central de vaccine, ont toujours professé l'inaltérabilité du vaccin , et cette autorité a entraîné tous les vaccinateurs français.

A cet égard , il y a eu unanimité jusqu'en 1 8 1 5 ou 16, c'est-à-dire jusqu'au moment où Ion a soupçonné que la vaccine n'était pas inviolable, car ces deux opinions sont corrélatives.

Mais à peine fut-il publiquement reconnu que la variole pouvait atteindre les vaccinés , qu'il fallut trouver une cause à ces atteintes, et l'on s'en prit à l'aflaiblissement du vaccin.

Cette question a été longtemps débattue parmi les vaccinateurs. Le comité central, ai-je dit, MM. Husson, Jadelot , Salmade et les autres , tous ont rejeté l'affaiblissement du vaccin ; mais aussi ils ont toujours défendu l'inviolabilité de la vaccine, et tout récemment encore, M. J. Sédillot est mort à la défense de la même cause.

En France, M. Brisset est, à ma connaissance, le premier qui ait parlé avec quelque persévérance de l'altération du vaccin. Ses raisons , il les tire toutes de la

400 NOUflAU TlAlTà DB LA TACCINIt.

pustule vaccinale dont la lar{;eur, la vivacité, la fermeté et les autres caractères lui paraissent bien au-dessous de la description (|u'en ont faite les premiers vaccinateurs, et particulièrement Jenner.

En 1 8:^4 9 ^1* Kig^l > esprit d élite qui a su se fiaii*e un grand nom sur un petit tliéâti*ey M. Rigal a vu les choses sous un autre |)oint de vue , mais il est arrivé à la même conclusion.

m Nous possédions des croûtes vaccinales recueillies à difFéreniesépo(pics ; les plus anciennes dataient de 1 8 1 3, elles avaient été enduites d'un vernis et enfermées dans un petit flacon qu'on n'avait pas pris soin de soustraire à Tinfluence de la chaleur atmosphérique, ni de la lumière. I) autres croûtes portaient la date de 1817; d autres enfin étaient conservées depuis un an seulement, ainsi que les précédentes, dans de petits paquets de papier que nous plongions dans un flacon bouché à Témeri et rempli de /^raines de lin.

» Le 4 ^vril 1824, nous pulvérisâmes séparément ces croûtes dans un mortier de verre , et nous les réduisîmes en pâte pour vacciner trois enfants. Les piqûres furent disposées de manière à pouvoir distinguer les effets des diverses croûtes. Le procédé que nous suivîmes fut celui de légères scarifications faites sur une surface assez large, et recouvertes de pâte vaccinale maintenue par une mouche de taffetas gommé.

» Les observations suivantes indiquent nos résultats.

» Rosalie Pelfortjàgée de six mois, reçut trois piqûres sur chaque bras. Trois boutons se développèrent, savoir: deux sur les scarifications recouvertes avec la croûte de onze ans, et le troisième sur des piqûres faites

SI LE VICCIN BST SUSCEPTIBLE DE DÉGÉrArER. iOl

avec la croûte de six. Lii croûte la plus récente ne produisit rieh.

» Marc Galian , âgé de quatre ans , fut vacciné par huit piqûres d où il provint huit boutons. Les piqûres faites avec les croûtes les plus anciennes ont développé les premiers et les beaux boutons.

» Jeanne-Marie Bourmarel , âgce dé quatre ans, fut vaccinée aussi par huit piqûres qui donnèrent huit bou* tons. Les premiers développés furent encore produits par les croûtes de 1 8 1 3 ; les seconds par les croûtes de 1 823 ; les piqûres faites avec les croûtes de 1817 restèrent inertes jusqu'au septième jour; mais, réveillées ensuite par le travail des autres boutons, elles présentcrent tous les caractères de la vraie vaccine.

V Nous ne prétendons point tirer de cette expérienci? des conclusions formelles, et nous accorderons volontiers que la précaution d'avoir enduit les croûtes de 1 8 1 3 d'un vernis peut avoir empêché leur détérioration; mais aussi leur ancienneté ne rétablit-elle pas la balance entre elles et les plus récentes surtout? Et ne sommesnous pas autorisés à rapporter en partie 11 la dégradation successive du virus Téncrgic moindre de la matière provenant des vaccinations de 1823? «

On voit par les réflexions finales que M. Rigal luimême n'avait pas une foi entière dans ses expériences , ou du moins dans les conclusions qu'il en tirait.

Après MM. Brisset et Rigal , M. Fiard est entré dans le même ordre d'idées, mais par d autres motifs. En 1 833, il essaya de reporter le virus vaccin sur la vache , il en inocula jusqu'à 70, et toujours inutilement. De ce mauvais succès il conclut que le virus vaccin avait dégénéré. Ija conséquence, j'o5C le dire, n'était pas

?Ai

A02 NOUVBAU TRAlTjfc ÙE LA VACGIMB.

(liius le princif>e. En effet, si M. Fiard se persuade que cette inoculation était autrefois facile ^ il se trompe. Qu'il prenne la peine de relire riiistoire de la vaccine, et il verra que pour une expérience heureuse, il en est cent qui n'ont rien produit. Il y a de cela uoe raison que je dirai lorsque Tordre logique des idées m^amènera à traiter des moyens de renouveler le vaccin.

Les raisons de MM. Brisset et Rijjai étaient plus spécieuses; mais elles ne pouvaient établir que des présomptions ; aussi trouvaient-elles peu de partisans. A ces présomptions , ceux qui avaient suivi la vaccine MM. Husson, Salmade, Jadelot, Gaultier de Claubry,etc., opposaient une dénégation absolue. Tous répétaient que la vaccine leur paraissait ce qu'ils l'avaient toujours vue.

Entre ces affirmations et ces dénégations , 1 auteur de ce traité, trop jeune pour avoir vu les commencements de la vaccine et pour décider par lui-même , recueillit la tradition et la défendit de son mieux dans la première édition de ce traité. Il a conservé les mêmes principes jusqu'en i836, époque célèbre dans les annales de la vaccine par la rencontre du cow-pox aux portes de Paris.

Ainsi, tant qu'il a consulté l'opinion des autres pour former la sienne, il a dit que le vaccin n'avait pas changé, et il serait encore dans le même sentiment , s'il n'avait pas vu le cow-pox à l'oeuvre , qu'on nous passe lexpression.

Mais après avoir employé le nouveau virus , après l'avoir comparé avec l'ancien , il y aurait eu plus que de rcniêtement, il y aurait eu mauvaise (bi à per^jîster.

SI LE VACCIN EST SUSCEPTIBLE DE D^céKÉRER. AOS

11 abjura donc publiquement son erreur, dans les mémoires mêmes de TAcadémie royale de raé*» deciue. Exemple rare, peut-être, mais qui sel-aic plus souvent imité si les hommes avaient plus à coettl* le triomphe de la vérité que celui de leur atllour'* propre.

Au mois de mars 1 836 ^ une laitière de la commune de Fassy, la femme Fleury, portail sur les mains et aux lèvres des pustules qui la faisaient beaucoup souffrir^ Elle alla demander du soulagement à M. le docteur Perdrau , qui tenait alors une maison de «anté à Ghaillot. A l'aspect de ces j)ustules,M. Perdrau ert pressentit lit nature, il interrogea cette femme et lenvoya à M. Nauche avec un billet où il lui foisait part de ses eonjee^ tures. Je reçus le même honneur de M. Nauche.

Il n'y avait qu'un moyen dû Sortir d'incertitudfe , c'était d'inoculer la matière des pustules. C'est ce qHÎ fut fait publiquement le 21 uiars. Je pratiquai dette inoculation sur neuf enfants : elle ne me donna que troii boulons sur trois enfants différents, et ces boutons étaient si chétifs que je doutais encore si j'avais aliàireè des boutons de vaccine; dans tous les cas, je ne pouvait avoir qu'une très mauvaise opinion du coiv^x.

Heureusement, je ne m arrêtai pas là^ je repris le fluide de ces boutons, et je l'inoculai à d'autres enfents. Pour le coup, le résultat fut tout différent. La seconde inoculation donna des pustules en tout point mieux formées, plus plates, plus déprimées, plus brillantes, plus fermes que les boutons d'ancienne origine. Le virus qui en sortait avait toute la ti*ansparence du cristal le plus pur.

Pour mieux faire ressortir la différence des pustules ,

hOh KOCVfiAV TfiAITÈ DE LA VACCl^e.

j'eus latteiition de porter le virns nouveau à un bras, et l'ancien à l'autre bras. Ainsi , je me donnais un terme de comparaison qui ne pouvait être récusé; car si j'eusse sépai*é les deux virus, on n'eût pas manqué d'attribuer la différence de pustules aux différences des constitutions.

Ces expériences ont été suivies avec persévérance, et les deux virus ayant toujours conservé les mêmes rap ports, je finis par laisser perdre l'ancien. Le nouveau s'est répandu promptement dans les départements et dans les pays étran{][ers , en Angleterre, en Italie, en Espagne , en Prusse , etc. Partout on a voulu voir les deux virus et les comparer, de même qu'à la naissance de la vaccine tout le monde s'empressait d'en constater les effets.

De cette masse d'observations et d'expériences est néeTopinion qui domine aujourd'hui parmi les médecins touchimt l'affaiblissement du vaccin. Avant la rencontre du œw'pox^ on conçoit qu'on pouvait discuter ; depuis, on le voudrait qu'on ne le pourrait pas , tant la différence est sensible. Il n'y a que ceux qui n'ont pas vu qui pourraient encore hésiter à se rendre, et ceux-là n'ont pas le droit de parler.

Pour mieux faire ressortir les caractères différentiels des deux virus , je les mets en regard l'un de l'autre.

SI m T^CCIN VST .SU.S<:fiPTJlii.l DM. l)/f.0£3I^.RKl\. 405

Aneten Taecin.

I* Les deux premiers jours après lopëration, les piqûres ne présentaient rien d'apparent;

a<* Du troisième au quatrième , on aperçoit un petit point rose plus sensible au doigt qu à l'œii;

3* Dès le cinquième, la pustule i^accinalc commence à se clessiner avec tous ses caractères: déjà plate à son sommet , légèrement déprimée au centre; les jours suivants, ces caractères ne font que se marquer davantage.

Au septième jour, la pustule tout entière reflète cet éclat argenté qui la caractérise, et commence à s'entourer d'une petite aréole rouge.

La consistance en est si molle, que pour peu qu'on y touche avec la lancette , elle se vide , et le virus qui en sort est déjà un peu louche.

4* Au huitième jour, l'aréole grandit ; au neuvième, elle s'eFface ; la pusiule, plus large et plus haute, se ramollit encore, s'arrondit et jaunit. Le centre se couronne d'un point brun , signe certain d un commencement de dessiccation.

Le virus se trouble de plus en pins.

5* Du dixième au douzième jour, la dessiccation fait des progrès rapides ; le bouton tout entier se couvre d'une croûte jaunâtre encore molle, laquelle brunit de plus en plus, et se rapetisse en prenant plus de solidité.

Il n'y a plus de virus.

IITouireau ▼ftccin.

I * Dès le lendemain de l'opéra- ;tion,on distingue ordinairement i un point rouge qui indique nn I commencement de travail.

I a* Ce point, d'un rouge plus vif, est aussi sensible à l'œil qu'au ' toucher.

3° Mêmes caractères , excepté qu'ils sont mieux dessinés; la dépression esc plus marquée, l'éclat plus brillant , la consistance beaucoup plus ferme.

Le virus est parfaitement limpide.

11 n'y a pas encore vestige d'aréole.

4* Le bouton n'est jamais plus beau, plus ferme, plus brillant.

L'aréole commence à se prononcer.

Le virus conserve sa transparence et sa pureté.

5<* La pustule se développe en tous sens sans changer de caractère.

L'aréole est large et vive, le lissu sous-jacent profondément engorgé.

Les glandes de l'aisselle souvent douloureuses, tuméfiées, principalement ch» z les adultes.

Néanmoins il n*y a pas toujours de fièvre; s'il y en a, c'est principalement à ce moment qu'elle est sensible.

Le virus commence à se troubler, mais il n'en **.s{ pas moins bon à transmettre.

Aon

NOVVFAU THAITA D1 Là TACCiNI.

C* A p.iniriln tn izi(*me jour, in croAif . réduite «n vuluma «rune

3ros)if> lentille, te sèvhe toujourx «mintage, et en se sérh.ini elir éiminue encore. Elle tonitio coin- ■lunén^nt <la quiniième a a diikaiiièm^ jour.

Les ricatric«t , en f;énëral , trè^ •iipcHit'iellH^ te font plutôt reconnaître à leur teinta roii(;eàtre flu'à U dépreiiiion qu'elles laissent a la peau.

Mais au bout de quelques mois la peau rerient k son ton naturel , •t I œil a peine à retrooTer les Iraeas de la vaecioe.

6* Les pustules, d'un diamètre de 3 4 4 li9n<M%de«a^)iéff au cenire , présentent un bourrelet cireulaire , saillant , élevé , et dont la transparence indique assea Pétat du vaecia qu*il contient.

Cei état dure jusc|U*au quinzième jour et quelquelois davantage.

L'aréole est encore tr^s vif e et très étendue, comma oo peut Toir par la gravure (i).

7* Du quinzièine au dix-septième jour, la dessiccation s'ëteiid à toute la surface de la pustule. La croûte est plate , large , brune et comme torréfiée. Pour la couleur, je ne saurais mieux la comparer qu'à une amande grillée.

En même temps, l'aréole pâlit et se relire insensiblement josqo'à ce qu'enhn elle s'efface complètement.

La chute des croates se h'it communément du Yingt-oinquièiae au trentième jour.

Aux croûtes sQccèdeot des cicatrices larges, profondes et traversées par une foule de petites brides qui leur donnent l'aspect réticulé.

En y posant le doigt , on sent une cavité comme s'il y avait eu perte de substance.

Il n'est pas rare que les croûtes laissent après elles une plaie suppurante, un ulcère, dont il &ut attendre la cicatrisation.

J'ai vu des pustules creuser si profondément la peau qu'elles y faisaient de véritables trous.

(i) Voir le Mémoire sur h cow-pox découvert h Passy, {Mémoires de l'Académie royale de médecine^ Paris, i836, t. V, p. 6oo.)

SI LE YACCIN |iST 3t|GKPTlBI.|E D|L UKGKi^KHliR. AQ7

Il résulte de ce parallèle que le nouveau vaccin marche tout à la fois plus vite et plus lentement que lancien : plus vite en ce qu'il donne plutôt signe de yie ; plus lentement en ce qu il prolonge sa carrière beaucoqp plus loin.

Toutefois ce n'est pas les premiers jours qqe çe^ différences se laissent apercevoir. £llcs sont ^ peioe s^f)? sibles jusqu'au septième et buitième jour, pf çoipni<$ c'est justement à cette époque qu'on visite les vaccinés pour constater le résultat de ^opération, il en résultf qu'on a eu d'abord quelque peine à s'entendre. Ceu::|^ qui se bornaient à cette visite ne pouvaient comp^endr^ qu'on mit une si grande différence entre les deux viru^i et ceux qui se donnaient 1^ peine de suivre les pustu|et jusqu'au bout comprenaient encore ir^oip^ qu'on os|t nier cette différence.

Arrivés au buitième jour, les deux virqs commencent à se séparer et plus ils avancent, plus 1^ séparation g# prononce. Quand on ne regarderait qu'au volpme dfss pustules, il serait impossible de s'y tromper; il n'y a p^f d'exagération à dire que celles du nouveau vaccin acquièrent un volume presque double des aptres. J'en ^ vu qu'une pièce de 5o centimes ne pquv^it pas ppuvrif . Non seulement les nouvelles pustule3 ont l'avantage du volume, mais elles sont aussi plus plajçs, plus brillantes, plus ombiliquées et plus fermes. Cette densité forme , selon nous , un de leurs caractère^ les plus remarquables; on s'en fait une juste idé^ (|uand on recueille le vaccin à la résistance quér prouve la main qui conduit l'instrument; vues de près, elles offrent à l'œil un^ surface pi<fuetée , grenue, telle à peu près que l'écoro^ d'orauge. Enfin il semble qu'elles

A08 KOCVEAB TRAITÉ DK L\ VACCINK.

tiennent à la peau par des liens plus nombreux et plus serrés : à mesure qu'elles se développent, elles la soulèvent et Tentralnent^ tandis que les anciennes pustules, plus légères, plus superficielles à l'œil, s élèvent et se détachent à la manière des vésicules.

Pour l'étendue et la vivacité, Taréole répond à la force des pustules. Vive , profonde, presque phlegmoneuse autour des nouvelles pustules, elle est légère, fugace et comme érysipélateuse autour des anciennes, et la différence frappe d'autant plus que les deux virus, ne se suivant pas parfaitement, les aréoles ne se répondent pas exactement. En général laréole du vieux vaccin parait la première, celle du nouveau suit à un ou deux jours de distance. Par où Ton voit qu'il doit venir un moment où TmAammation s'éteint d'un côté tandis que de Tautre elle brille de tout son éclat.

Telle était enfin la vivacité de Tinflammatiou aréolaire qu'elle envahissait quelquefois tout le bras, et les croûtes en tombant laissaient des ulcérations difficiles à cicatriser.

C'est à la vue de ces phénomènes que je compris pour la première fois les appréhensions de Jenner. On sait que Jenner redoutait tellement l'inflammation qu'il ne faisait qu'une piqûre à chaque bras, et quelquefois à un seul bras ; el à peine avait- il constaté ce mouvement de fièvre, qu'il croyait nécessaire à une entière infection, qu'il se hâtait de réprimer la pustule par tous les moyens que l'art mettait en son pouvoir jusqu'à la cautérisation.

Je n'ai jamais cautérisé, mais témoin plusieurs fois des accidents du nouveau virus, j'ai senti de bonne heure la nécessité de diminuer le nombre des pi-

sr i.F. vACCix i:sT sisCKPTJBf.r. DK DÛr./{\Kr.Kr, 409

cjùres, et de laisser entre elles un grand intervalle.

A regard de la marche et de la durée, il y a entre les anciennes et les nouvelles pustules à peu près la même différence qu'entre la variole discrète et la variole confluence, entre la varioloïde et la variole. On sait que plils la variole est bénigne et plus la marche en est nipide, et réciproquement plus la variole est intense et plus la durée en est longue. Il en est de même des pustules vaccinales; celles du nouveau vaccin étant beaucoup plus fortes que celles de l'ancien durent aussi davan^ tage. A peine Fancien vaccin entre-t-il dans son huitième jour, qu'il commence à décliner; au contraire, le nouveau continue à se développer et à grandir : l'un dure à peine quinze jours, 1 autre ne finit pas avant le vingtquatrième.

Ainsi, la force ou la faiblesse du vaccin se retrouve jusque dans la longévité des pustules. Semblable à ces germes débiles qui n ont pas la force de fournir la carrière des individus de leur espèce, le vaccin affaibli, arrivé à une certaine époque de son développement, pâlit et s'éteint, tandis que le nouveau vaccin est encore plein de force et de vie.

Par la même raison, le nouveau virus se conserve plus longtemps dans les pustules en état de se reproduire. Je fai pris souvent, par forme d essai, au onzième jour, et il m'a toujours réussi; je Tai pris même au (|uinzième, et il m'a donné de belles pustules ; mais si la science tolère ces expériences , l'art les repousse. L'art nous enseigne que le vaccin n'est jamais plus actif que lorsqu'il est plus jeune.

La fièvre vaccinale, en général si légère dans l'ancienne vaccine, est plus marquée dans la nouvelle. Elle

répand nu nç^uyièmç ou dji^ièmc jour» au moment où 1^ pustnle est le plus euflamiqée, ce qui ferait croire qu'elle (pst un piir effet de la réaction ; d*au|tres ont dit qilVli^ est le signal de la résorption. Qe qu'il y a de Cfirlain, c'est qu elle est proportionnée à la vivacjlé de Tiafl^ipinatioii.

PeTinteusité des pustules, il était naturel ç|e copqlure que le virus était aussi plus actif, plus énergique, plus sur. Pour vérifier cette conjecture» on a vaccimé çqpparativem^Ut un poinbre égal de personnes aveq l'ancien et £iv^c Iç nouveau virus : |e premier a donné 776l)QutQus, tandis que l'autre en a dpppé 6^8; différeuce, 148.

Et d^ même, de l'activité du nouv^u vaccin, on inféra qu'il réussirait là où l'ancien échouait : l'e^périeucç a encore confirmé ce(te présomption.

A peine Iç ç&w^pax eut-il été retrouvé que plusieurs personnes fprméreut le projet de se faire revacciner; j'entrai d'autant plus volontiers dans leurs vues qu'elles entraient dans l^s fuiennes. f^e premier vacciné auque) j'inoculai le i^ouveau virus est une petite fille âgée dç sept ans; la seconde opération n'amena qu'une fausse vaccin^, mais avec une iuflammatiop si vive et si étendpe qu'elle alluma une forte fièvre, et obligea l'enfanta prendre 1^ lit. Quelques jours après, un créole de Saint- Domingue me conduisit deux garçpqs ^t \me fille de race mulâtre. JU pouvaient avoir de six â hpit ans; ils pqrtaient tous 1^^ trois des cicatrices vaccinales , cicatrices d'autant plq^ apparentes sur eux , qu'elles cpatrastaient avec la couleur de la p^s^u. CepeAdai^t op dédirait de faire revaccine^ ces enfai^t^ : 1^ ^eppnde vaccination éçboua sur la petite fiUe , ncm touteipais sans

81 LB VACCIN BST SUSCEPTIBLE DB DÉGÈNéllEB. AU

causer une violente ioflammatiou ; elle réassît si bien sur les deux autres que le virus des nouveaux boutons, repris et transporté à d autres eniants, ouvrit une nouvelle série de vaccinations.

Dons ces essais de revaccination je n avais encore employé que le nouveau vaccin ; dès ce moment je revins à l'ancien, et ne les séparai plus. Chaque bras eut le sien ; c'est ainsi que je revaccinai d'abord quatinne personnes de tout sexe, et sur ce nombre six oq se^t reçurent la vaccine du nouveau virus : je dis six ou sept, parce qu'un cas était douteux.

Au même moment, M. Boucher entreprenait la même série d expériences à Versailles : les résultats SQpt 1^ mêmes, avec cette différence qu'ds sont bien plus favorables au nouveau vaccin. Au mois de juillet |BS6, il revaccina douse personnes dequinieà quarante-cinq ans, avec l'attention de porter un virus à cb^qqe bras , ainsi que nous l'avions fait. Inutile d ajouter qu ell^s avaient foutes dos marquai de la premiène vaccine. Qui croirait qi|ç le qouv^u vaccin redonna de siiper^il pustules vacciq^les A toutes ces persoanfs %^ns exception et eq nombre égal à celui des piqAres, tandi# que lancien vaccin ne produisait qu'une fausse vaccine lorsqu'il ne mourait pas sur-la-cbampi et sans 4on|i^r le moindre signe de réaction?

Ces épreuves ont été répétées sur plusieurs points. A, Montauban, M. le docteur Baynaud, voulant mesurer par lui*n>ême la force respective des deux virus, essaya aussi des revaccinations. L'ancien virus lui dcmna s^t bonnes vaccines sur vingt-trois ^çsais » et le nonvifiu quatre suf dpu^e.

4 Bcin^ f les e^p^riwcçs ont été faites avec le <

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H fcu^.-z. awiiKCw a BessMMoa. a £Ht les mêmes 4i&fM!n-«j:rBft>. Bieara£i:aç *ie rvnardmtîoife?, dit-il, ont des réfiSfUfCi a'T^ k^ ooweaa «aceîa, qa"oQ n^obsen'ait pft§ a^ec iukkh. Hil^ poar apprécier toute llroporlantt <^ cet a%en. Il Eint sjTocr que M. BuUoz se donne OMume k oxi:inujtetir d-^ ?oa compatriote M. Bairey, rtm de« vacrTiiateur> les plus zélé< qui se puissent cit#rr, Dei l'orgioe de la vaccine , M. Barrey se prit d'une «orte de passion pour cette découverte, qu'il a défendue jusqu a son dernier jour sans jamais convenir de ses faiblesses. Élevé dans les mêmes principes, M. Bulioz n'a pu sempêcher davouer que le vaccin qui lui fut euvové |>ar TAcadémie royale de médecine, au mois ilc décembre i838, était beaucoup plus actif que celui que M. liarrey lui avait laissé , et qu'il conseï-

SI LB VACCIN EST SUSCEPTIBLE DE DÉciNÉBEB. A13

vait depuis trente-cinq ans. Il n'en regarde pas moins l'ancien vaccin comme un préservatif infaillible, mais enfin il avait remarqué « que dans les dernières an- » nées qui ont précédé la mort de M. Barrey, le plus » souvent les boutons de vaccine étaient beaucoup » moins gros, il fallait faire beaucoup de piqûres » à chaque bras pour avoir quelques boutons ; on n'a- » vait point à craindre le rapprochement des piqûres » à cause de Tinflammation ; le vaccin employé en tubes » ou sur des plaques produisait rarement l'effet qu'on en » attendait, surtout pendant Télé et lorsqu'on Tem- » ployait quelques jours après Tavoir recueilli. Dans » Tété de 1834, après avoir vacciné avec M. Barrey, u nous recueillîmes du vaccin que nous portâmes à » vingt-trois individus du village de Mamirolle ; à notre » grand étonnement, il ne survint aucun bouton; un w autre caractère de ce vaccin ancien , c'est que les cica- » irices étaient faibles et à peine visibles (i). »

Ainsi, à en juger par les caractères sensibles, il est bien démontré que le nouveau virus possède une puissance , une énergie que l'ancien n'a pas. Cet excès de vigueur se retrouve partout, dans le volume des pustules, dans l'intensité de l'inflammation, dans la fièvre vaccinale, dans la marche, dans la durée.

Tel aussi il a paru à M. Héring :

« Die von originar kuhpocken-lymphe bei Kindern " entstehenden pusteln sind meist durch grosse , star- » kere locale Eutzendung,heftigern fieber und langsam- » eren Verlauf ausgereichnet (2). »

(1) Happort sur Vépidémic de petite vérole qui a rétjnéà Buançon^ h) Veber kuhpocken an kiihen, \i, i66.

hl€ IkOC^àAi; TBAITâ »E 1^ f ACCIIIK.

charge (le le tninsinettre, (|u*obtieot-il? Sans doute des pu&tules en tout semblables aui pustules que donnait le con-ptix de Passy à sa naissance? Non, les nouvelles pustules nout rien ou presque rien qui les distingue de leurs aiuées. Vue^ à cote les unes de^» antres , on croirait qu elles ont la uéine origine et que les virus sont du même ùge.

Toutefois, ce n*est pas toutàfoit ainsi qn'en parie M. Fiard; il lui a semblé que si le vaccin de 1844 d^ donnait |kis des pustules plus belles « ces pustules avaient en elles plus de sève, plus de vie, et qu^elies duraient un ou deux jours de plus que celles du vaccin de iS36. Soit; mais que M. Fiard rappelle ses souvenirs : il a vu les deux vaccins à Fœuvre; qu^il nous dise quel est , à sou avis, le plus actif.

Enfin, au mois de novembre 1847» l*Académie a reçu du cowfox de Poméranie : il était à sa onzième reproduction. Je lai inocidé, et pour le coup, je me suis cru transporté en i836. Pour la force, le volume, la durée, j'ai revu les pustules vaccinales telles que le faisait le vaccin de Passy au moment de sa découverte. Heureux de ce spectacle, j'en ai fait jouir MM. Pariset, Mérat, Bégin, Mélier, et tous les membres qui com|)osaient à cette éporjue le Conseil d'administration de l'Académie de médecine.

SI LE KOOTKAU VACCIN Pft/lSEikVB UIBUX QUB l'aNCIKN. 417

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