DE NATURE INDÉTERMINÉE

PAU

R. WURTZ

HYDROPISIE EPIDEMIQUE.

L'hydropisie épidémique est une maladie contagieuse, épidémique, évoluant généralement en cinq ou six semaines et caractérisée par de l'anasarque, survenant parfois subitement, mais pouvant aussi être précédée par de la diarrhée, des vomissements, accompagnés d'un rash et de fièvre, à type rémittent. Cette maladie s'accompagne d'une anémie marquée.

DISTRIBUTION GÉOGRAPHIQUE. — Elle a été observée par Mac Leod, qui l'a décrite le premier à Calcutta.

D'autres épidémies onLété observées dans l'Assam et à l'île Maurice (Lovell et Davidson), d'où elle avait été importée en 1878-1879 de Calcutta.

ÉTIOLOGIE. — Elle ne frappe que les indigènes. Les Européens jouissent d'une immunité complète. Les deux sexes sont également frappés; les enfants semblent moins susceptibles que les adultes. La nature même de la maladie est actuellement inconnue. Mac Leod en fait une entité morbide. D'autres médecins pensent que c'est une forme du béribéri.

SYMPTOMATOLOGIE. — Le tableau de diagnostic différentiel cidessous, reproduit d'après Pellereau, indique suffisamment loi symptômes de l'hydropisie épidémique et les caractères qui peuvent contribuer à la distinguer du béribéri.

BÉllIDÉHt.

AtLaquo les Européens aussi bien que les Indiens.

Pas de fièvre, pas de vomissements, pas de diarrhée au début. •

L'œdème commence toujours aux extrémités inférieures, ne reste jamais

TllAITB DE atÉMiOIKE.

Maladie de Maurice (Hydropisie épidémique).

N'a atteint aucun Européen-, et à peine quelques individus de la race juune ou de couleur. Est restée confinée à la classe indienne.

Fièvre plus ou moins forte ou début, avec frisson initial, vomissement et diarrhée, trois phénomènes constants.

L'œdème ne commence pas toujours aux extrémités inférieures. Il a débuté