J. GUIART
Professeur agrégé de la Faculté de médecine de Paris, Chef des travaux pratiques de Parasitologie.
DÉFINITION. — La bilharziose esl une affection due à l'existence dans le sang d'un Trémalode parasite, le Schistosomum haematobium . Elle est provoquée par l'expulsion des œufs du parasite dans les excréta et se traduit cliniquement par des symptômes d'hématurie ou de dysenterie.
HISTORIQUE ET DISTRIBUTION GÉOGRAPHIQUE. — Le Schislosorrium haematobium a été découvert chez l'Homme, en 1851, par Bilharz, alors professeur à l'École de médecine du Caire. Il décrivit le parasite et montra ses rapports avec l'hématurie d'Egypte; aussi est-ce à juste litre que la maladie porte son nom et que le parasite est connu communément sous le nom de Bilharzie (1).
La bilharziose est une affection qui semblait localisée à l'Afrique. Elle est en effet surtout répandue sur la côte orientale, depuis l'Egypte, où elle est le plus abondante, jusqu'au cap de Bonne- Espérance. Elle existe également dans les îles voisines, car elle a été signalée à Maurice, à la Réunion, à Nossi-Bé et à Madagascar. Elle semble répandue dans toute l'Afrique centrale, étendant ses ravages dans la région du Tchad et jusque sur la côte occidentale, où on l'a signalée sur la Côte d'Or, au Cameroun et dans l'Angola. La maladie s'étend également dans l'Afrique septentrionale où elle existe incontestablement en Tunisie. On ne l'a pas encore signalée en Algérie, où, comme le pense Brault, elle s'acclimatera quelque jour dans la région des Chotts. Elle existe vraisemblablement dans la Tripolilaine et peut-être au Maroc, mais nous ne pourrons en avoir la certitude que le jour où ces pays seront ouverts à la civilisation et par suite aux médecins. On l'a observée à Chypre.
Les recherches récentes ont singulièrement élargi son domaine géographique en montrant qu'elle existe aussi en Arabie, en Syrie.
(1) Th. Bilharz, DisLomnm hicmnlobium und sein Verh<niss zu gewissen patliologischcn Vcrandcrunpen der mcnschlichcn Harnorgane ( VVïenej' med. Wochenschr., t. VI, p. .19 et 65, 1856).