Soc. de path. exot
4. Bolletino del Inst. nacional de Higiene de Alfonso XIII, n° 26, 1911.
MICROPBIOLOGIE. Fasc. III.
Un des faits qui pendant l'épidémie cholérique de 1902 a le plus attiré l’attention, au lazaret d'El Tor, était que, d’une part, on trouvait des vibrions cholériques dans les selles des patients ne présentant aucun symptôme de maladie, et de l’autre, on isolait des selles de plusieurs cholériques, des vibrions non agglutinants(!). Kolle et Gotschlich, dans leur travail, déjà cité, rapportent des faits semblables. Avant la constatation officielle de lépidémie cholérique en 1910, à Saint-Pétersbourg, on constätait un grand nombre de gastro-entérites graves, dans lesquelles on décelait des vibrions non agglutinants (Zabolotny, Kuleschka, Yacovlew(?). Or, 1l est plus que vraisemblable, que ces gastroentérites étaient de nature cholérique. Simond, aux Indes, a isolé d’un cas de choléra authentique un vibrion non agglutinant, resté célèbre sous le non de Nazik. Orticoni (5) à Marseille a rencontré des'vibrions non agglutinants dans trois cas de choléra mortels. A côté de ces faits, 11 y en a d’autres, dans lesquels des vibrions agglutinants ont perdu, dans la suite, cette propriété et vice-versa. Le premier-cas à Saint- Pélersbourg n’a pas été considéré comme tel, parce que le vibrion qu'on a isolé de ses selles n’agglutinait pas; et pourtant ce même vibrion, après plusieurs semaines de séjour au laboratoire, est devenu agglutinant. Zlagotorof a isolé des eaux de la Volga plusieurs vibrions, qui après 54 passages ont acquis la propriété d’agglutiner. Zirolia(‘) a séparé des eaux d’approvisionnement d’un navire, un vibrion, qui peu à peu a cessé d'agglutiner. Crendiropoulo (*), à l’autopsie de deux cholériques, a pu isoler des vibrions agglutinant dans l'intestin grêle et des non agglutinants dans le gros intestin. A.-Greig (°) dans certains organes d’un même cadavre cholérique, trouve des vibrions agglulinants et dans certains autres, des non agglutinants. Horowitz a isolé des cholériques convalescents ou des porteurs, des vibrions non agglutinants qui produisaient des sérums anticholériques, hautement spécifiques. | |
Des vibrions agglutinants ont été, en outre, isolés en dehors de toute épidémie. Ruffer en 1897(7) et F. Gotschlich en 1905, 1906 et 1917 ont trouvé à EI Tor, dans des selles dysentériques, des vibrions agglutinants, sans qu'aucun cas de choléra ait été signalé au Hedjaz ou ailleurs. Crendiropoulo el Panayotatou ont séparé des selles d'un malade venu de l'inté-
rieur à Alexandrie pour se soigner d'une dysenterie bilharzienne, deux
vibrions agglutinables, donnant la réaction de Pfeiffer et fixant le complément. [1 s'agissait d’un porteur, provenant d’un endroit où depuis longtemps le choléra n'avait pas paru, et qui n'a eu aucune communication avec des objets ou des individus suspects. Pottevin et Violle ($) ont isolé de l'eau de la Seine, puisée à Saint-Cloud au mois d'Avril 1913 et en dehors de
1. Cités par Pottevin in Procès-verbal du Comité permanent de l'Off. Intern. d'Hyg. publique, mars 19141, RUFFER. Brit. med. Journal, 1907.
CRUE ADI RS EM :74014 In Ruffer's Scientific reports, 1906.
Recherches sur les vibrions au Lazaret de Tor, 1915. The Indian journal of Med. Research, Vol. II, n° 2, 1914. RUFFER. Researches on the bacteriol. diagnosis of cholera, Alexandrie. Comptes rendus de l'Acad. des Sciences, 50 juin 1913.
CO =1 Où OT à CI 19
; M..-A. Rurrer et M. CRENDIROPOULO©.
toute épidémie, un vibrion présentant tous les caractères du vibrion cholérique. |
La déviation du complément est tout aussi irrégulière. Ruffer et Crendiropoulo ont trouvé des vibrions non agglutinants qui absorbaient l’alexine en présence de la sensibilisatrice cholérique. Enfin l’hémolyse et la réaction indolnitreuse sont plus irrégubères encore, ainsi que les dernières recher-. ches, faites à EI Tor, l’ont prouvé (Crendiropoulo).
En résumé on pourrait diviser les vibrions, d’après leurs Th. el indépendamment de leur nature, cholérique ou non, en quatre groupes désignés dans le tableau ci-dessous.