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ETIOLOGIE. FasCrIIT. "4105

coupes du périosle el du fascia, ainsi que dans les cultures de ces tissus. Plus tard, les auteurs en question conclurent (!) que les corps, qu'ils avaient précédemment indiqués comme étant la cause de la fièvre des tranchées, n ont aucun rapport causal avec cette maladie.

Sundell et Nankivell (?) ont décrit un spirochète dans l'urine des malades atteints de fièvre des tranchées, notamment aux environs du 16° jour de la maladie. Ce micro-organisme fut rencontré dans 12 ou 15 cas bien caractérisés de fièvre des tranchées. Chez 80 individus pris comme témoins, et dont les uns étaient en bonne santé et les autres atteints de maladies diverses, on ne trouva, dans les urines, aucun spirochète. Patlerson (°) nota également un spirochète dans. l'urine centrifugée de 15 sujets atteints de pyrexie à rechutes et dans plusieurs autres états morbides, y compris des cas denéphrite des tranchées. Stoddard (‘)}, sur une série de 100 individus n'avant jamais eu de fièvre à type récurrent et n'en présentant aucun symptôme, trouva des spirochètes uréthraux dans 55 pour 100 des cas: les préparations microscopiques élaient obtenues avec l’anse de platine.

Symonds () a supposé que le spirochète décrit par Sundell et Nankivell pouvait provenir de l’urèthre ou des glandes. Noguchi (5) et d’autres observateurs ont également démontré que la simple présence d’un spirochète dans le smegma ou l'urine, en cas de fièvre des tranchées, ne peut pas être considérée comme une preuve concluante que cet organisme est la cause de la maladie ou, qu'il a, avec elle, un rapport direct.

Un éditorial du Lancet (T) fait remarquer que les courbes de température, publiées dans un certain nombre de cas de fièvre des tranchées, rappellent les courbes enregistrées dans le sodoku ou fièvre par morsure de rat et suppose que cette dernière infeclion et la fièvre des tranchées peuvent ne différer que par la présence, dans un cas, d'un hôte intermédiaire.

Me Crea et Dickson(f), pensant que la fièvre des tranchées peut ressembler de très s près à l'infection syphihtique du périosle, se sont demandés s la réaction de Wassermann élail susceptible d'avoir lieu. En conséquence, dans près de 60 cas, la réaction fut essayée. Dans la majorité de ces cas, elle fut trouvée positive. Les ças ne donnaient pas un indice élevé, mais toujours un degré suffisamment marqué pour que la réaction fût considérée comme nette. Les antécédents des malades furent soigneusement étudiés, mais, dans 4 cas seulement sur 65, il fut possible de découvrir la syphilis. Les auteurs estiment que c’est là un argument en faveur de Forigine spirochétique de la maladie. |

Chandler(*?) et Dyke(!) croient que la fièvre des tranchées peut avoir une origine grippale. Cependant, Chandler à trouvé qu'un certain nombre de