L. RIBADEAU-DUMAS

589 PATHOLOGIE DU MÉDIASTIN.

clinique peut être encore plus simplifié: la maladie s'annonce par un point

de côté, une fièvre élevée, souvent à oscillations; il y a de la dyspnée, un

épanchement pleural. Plus tard apparaissent des adénopathies, et à Pautopsie on trouve dans le médiastin une tuméfaction ganglionnaire volumineuse

avec quelquefois des nodules multiples dans le foie et dans la rate. L'évolution dé la maladie est d’ailleurs variable. Tantôt, en effet, elle se réduit à quelques mois, d’autres fois elle dure deux ou trois ans. Lé diagnostic est

souvent difficile : on peut discuter la tuberculose ganglionnaire Gu bien une

tumeur maligne du médiastin. Cependant lorsqu'apparaissent à la base du coù des ganglions tuméfiés, petits, indurés, il est possible de prélever l’un

d'eux, d'en faire l'examen histologique et de reconnaître les lésions typiques

de la maladie de Hodgkin.

TUMEURS DU MÉDIASTIN 2

Les tumeurs du médiastin sont d’origine et de nature variables. Elles ont

été divisées en tumeurs développées aux dépens des ganglions du médiaslin et

en néoplasies non ganglionnaires.