LIVRE VIT. MALADIES DE L'APPAREIL DE LA LOCOMOTION
r 4 (2 les quarante années de guerre de la répu=,
blique et de l'empire , et l'opinion univer®
selle des praticiens formés à cette immense
école, ne constituent-ils pas une expérience assez large et une autorité assez respectable pour être de quelque valeur ? Et si, dans les mêmes guerres, dans des circonstances analogues , nos traitements n’ont pas été en tout semblables à ceux de ces chirurgiens anglais , il resterait à démontrer que l’erreur était de nôtre côté , et que nous obtenions des résultats moins favorables qu'eux.
Or, c’est, jusqu’à la preuve contraire, ce dont il est, au moins , permis de douter.
S'il m'était permis, dans un aussi grave débat, de citer mes propres observations , je dirais que , si des plaies par armes à feu, non débridées, ont guéri sans accident, j'ai vu des phénomènes inflammatoires gra-
ves, des étranglements considérables , des | accidents mortels , résulter de l'absence des»
débridements. Il n’est pas exact de dire,
l’ai-je jamais observé; ce qu'on peut leur reprocher, c’est d'agrandir les plaies , d’affaiblir les aponévroses d’enveloppe , et de disposer parfois à des hernies musculaires , qui diminueront peut-être, plus tard, la force de certains mouvements. Maïs ces inconvénients, qu’il ne faut ni dissimuler ni exagérer, sont loin d’équivaloir aux accidents d’étranglement , que , dans la plupart des circonstances, les débridements peuvent seuls prévenir. Pour être sage; la pratique sur ce point doit s'éloigner autant d’une prodigalité au moins inutile ; que d’une exclusion beaucoup plus nuisible , et les règles suivantes me semblent pouvoir être proposées :
A, Dans la plaie des régions dépourvues d’aponévroses, bien que les muscles y soient abondants, comme à la fesse, à la région deltoïdienne, aux parties latérales du tronc, etc., les débridements peuvent être négligés.
de la cuisse, de la région antérieure de la
Te RP :
avec les Anglais, que les débridements | augmentent l’inflammation ; du moins ne |
B. Ils sont indispensables dans les plaies
jambe , de l’avant-bras, surtout en arrière.!