LIVRE VII. MALADIES DE L'APPAREIL DE LA LOCOMOTION

ment, ils sont divisés en deux parties par le

ligament annulaire, l'une brachiale ou jam-

bière, et l’autre palmaire ou pédieuse. Ces deux parties communiquent entre elles d’une manière plus ou moins large. Les tumeurs de ce genre sont indolentes, sans changement de couleur à la peau, fluctuantes à la pression, et donnent au toucher une sensa-

tion de crépitation très-distincte. Elles con- .

tiennent, nageant dans une sérosité limpide ou blanchâtre, des corps blancs, assez semblables aux graines de melon ou de concombre, parfois lenticulaires, opaques, creusés à leur intérieur d’une cavité qui m’a semblé vide. Dupuytren croyait avoir distingué dans ces corps des mouvements vermiculaires , et penchait vers cetie opinion qu'ils constituent une variété d’hydatides. Je n’ai pu rien y découvrir de semblable, et leur nature est pour moi encore incertaine. Dupuytren rangeait parmi les kystes séreux les poches qui les contiennent , ce qui est une erreur manifeste. J'ai eu dernièrement encore occasion d'examiner une tumeur de ce genre située au poignet : ses parois étaient épaisses, tomenteuses à leur surface interne, et de nature fongueuse ; elles jetaient des prolongements entre tous les tendons extenseurs des doigts de la main, présentant d’intimes adhérences avec chacun d’eux, et semblant formées aux dépens du tissu cellulaire lamelleux et humide qui les unit.

Les kystes hydatiformes doivent être considérés comme des affections toujours graves. Ils ne rétrogradent Jamais , s’accroissent, au contraire, de plus en plus, gènent les tendons , les dévient de leur direction normale , entravent les mouvements ou les rendent impossibles, et deviennent d'autant plus difficiles à guérir, qu’ils ont acquis un volume plus considérable. Ils peuvent enfin, par la pression qu’ils exercent, altérer les os ou les articulations et rendre l’amputation du membre indispensable.

Convaincu de l’inutlité de tous les topiques , des douches et autres médications analogues , Dupuytren recommandait d’ouvrir ces tumeurs à l’aide d’incisions étendues, de faire sortir le liquide et les corps blancs qu’ils contiennent, puis de s'opposer

à la réunion de la plaie et de soumettre le