I DIGESTIF

é l’on entraine dans la cavité:

là ce que lapartie desses parois qui Fi vissée sur la canule sorte par la seconde plaie. Cette canule sert alors à pousser de l'air dans la poche, qui se gonfle, distend: les,parties, et s’appliqueà la face interne du sac péritonéal. Une ligature oblitère le goulot extérieur de la poche de baudruche, qui est laissée en place. Une inflammation vivese manifeste bientôt; de lalymphe plastique et coagulable s’épanche dans la cavité séreuse; la lame de baudruche est altérée , absorbée ; et lorsque la résolution est complète, larégion où l’opération a été pratiquée

du sac, jusq

| présente un noyau fibrineux, solide, qui

oblitère l'ouverture de l'abdomen , dans laquelle il s'introduit et contracte de fortes adhérences. Tenté sur quatre malades, ce moyen a réussi trois fois.

M. le professeur Gerdy a substitué à l'opération de M. Belmas un procédé plus simple, qui rappelle celui de M. Jamesson.

La hernie étant réduite, le chirurgien que je viens de citer enfonce, à la manière d’un doigt de gant, dans l'anneau inguinal , la peau placée au-devant-de cette ouverture et l’y maintient refoulée, en réunissant, à l’aide de quelques points de suture, l'orifice du cul-de-sac artificiel ‘qu’elle forme. Au moyen de l’ammoniaque caustique, du chlorure d’antimoine , ou de toute autre substance analogüe, il touche ensuite les parois internes de ce cul-de-sac, les dépouille de leur épiderme, les enflamme, les cautérise, et les fait adhérer entreelles. L’inflammation se propage aux parties plus profondes, bouchon reste fixé en place , et l'ouverture. abdominale se trouve oblitérée, Plusieurs exemples de succès justifient, dit-on, cette opéralion, qui nexprésente d’ailleurs aucun danger grave.

Les moyens proposés pour la cure radicale des hernies peûvent donc être rangés ou combinés ainsi qu’il suit : |

1° La situation horizontale prolongée, dont M. Ravin a démontré récemment les bons effets, autrefois déjà constatés.

2° Les applications astringentes, telles que celles de M. Beaumont.

8° Les douches froides répétées deux ou trois jours.

tous les