LÉSIONS DE LA MATRICE. ‘JQS

déplacemens sont ceux qui ont lieu d’avant en arrière ou d’arrière en avant , et qui sont connus sous les noms ^antéversion et de rétroversion. Dans le premier, le fond delà matrice est dirigé en avant, son col en arrière ; une situation opposée caractérise le second. L’un et l’autre peuvent s’opérer, soit durant l’état de vacuité de l’organe , soit pendant les trois premiers mois de la grossesse. Iis sont portés plus ou moins loin, suivant que le viscère n’a pris qu’une situation oblique , ou que son fond est à la même hauteur que son col , ou enfin que la première de ces parties est descendue plus bas que la seconde. Des accidens graves accompagnent ces lésions. La rétroversion, plus commune que le déplacement opposé, est aussi ordinairement portée plus loin ; on l’a vue même occasioner la mort, lorsque, affectant la matrice, après la conception, celle-ci s’est trouvée enclavée dans le bassin. Le toucher permet aisément de reconnaître , dans tous les cas de ce genre , la nature et l’étendue du déplacement dont l’utérus est le siège.

Afin de remédier aux lésions de ce genre ,' il faut provoquer d’abord l’évacuation des matières fécales et de l’urine. Si la femme souffre beaucoup , si les parties sont irritées et douloureuses , des sangsues seront appliquées à la vulve et un bain prolongé sera prescrit. Ensuite, la malade étant couchée sur le dos, les parois du ventre relâchées par la flexion de toutes les parties supérieures et inférieures du corps, le praticien, dans le cas d’antéversion s’efforce de relever la matrice avec les doigts de la main gauche portés au-dessus du pubis , dans la profondeur de la région hypogastrique. Lorsque la matrice est au contraire renversée en arrière , il est souvent in-

A. Antéversion , et

rétroversion.

(lelle-ci

est plus couîmune et plus grave que l’autre.

(Opérations

que

ces (léplaceincn.s réclaiaent.

Si l’on ne peut replacer la matrice , distendue par le produit de la

conception , il faut l’ouvrir.

B. Obliquités lie ta matrice.

4® Prolapsus de la matrice ,

lijfstéroplose.

A. Descente,

B. Chute ,