ADHÉRENCES DES PAUPIERES

d'instrument. Dos ciseaux boutonnés peuvent aussi servir à cette opération. Quand l'adhérence mutuelle des paupières est complète, on les soulève , on fait à l'une des extrémités du sillon qui les sépare une petite ouverture par laquelle on introduit la sonde cannelée , et l'on continue l'opération comme il vient d'être indiqué.

L'écoulement de sang étant arrêté, on enduit les bords de l'incision avec un corps gras. On passe fréquemment entre les paupières un stylet ou un anneau ; on lave souvent avec une décoction mucilagineuse, et l'on continue ces moyens jusqu'à la guérison , qui ne *>e fait pas long-temps attendre.

De l'adhérence des paupières au globe de l'œil.

L'adhérence des paupières au globe de l'œil , maladie rare , reconnaît les mêmes causes que celle des paupières entre elles. Elle est générale ou partielle ; dans ce dernier cas, elle a lieu entre les paupières et la cornée transparente , ou entre ces voiles membraneux et quelque point de la sclérotique. Dans quelques cas elle n'est établie que par une sorte de bride autour de laquelle on peut passer un stylet.

L'adhérence complète des paupières au globe de l'œil est incurable ; on ne doit pas non plus chercher à détruire celle qui : unit les paupières à la cornée , parce qu'après l'opération cette membrane, devenue complètement opaque, ne pourrait pas -servir davantage à la vision.

On ne peut tenter d'opération que dans les cas où la paupière est adhérente à la sclérotique ; on détruit l'adhérence au moyen d'un bistouri dont on a le soin de tourner le tranchant vers la paupière pendant la dissection. Pour empêcher la réunion de se reformer, il faut passer journellement un anneau ou quelque autre corps mince et poli entre les paupières et la sclérotique , et faire souvent ouvrir et fermer les yeux au malade. Ce moyen vaut mieux que celui qui consiste à interposer un corps étranger à demeure entre les parties, car il résulterait nécessai-