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La circonférence , rugueuse, assez régulièrement convexe en haut, inégale en bas, est prolongée en dedans par une tubérosité saillante, apophyse du scaphoïde (Fig. 28, 10), et pourvue en dehors d’une facette cuboïdienne, qui n’existe pas toujours.

Articulations. — Le scaphoïde s’articule avec cinq os : l’astragale, les trois cunéiformes et le cuboïde.

Premier cunéiforme ou grand cunéiforme (Fig. 28, 14; Fig. 29, 10).

Placer en haut le tranchant du coin, en tournant en arrière la partie oblique la plus longue du tranchant et en avant sa partie horizontale ; placer en dedans la l’ace convexe dépourvue de facette articulaire. Il se distingue des autres par son volume.

Comme les autres os cunéiformes, il a une base, un tranchant et deux laces latérales : une face antérieure ou métatarsienne et une face postérieure ou scaphoïdienne.

La base est convexe, non articulaire et continue avec les deux faces latérales ; le tranchant se divise en deux parties faisant entre elles un angle obtus , l’une antérieure, très-courte, horizontale; l’autre postérieure, beaucoup plus longue, qui se dirige obliquement en bas, en arrière et en dedans. La face latérale interne est convexe, rugueuse et pourvue, en bas et en avant, d’une empreinte pour l’attache du jambier antérieur ; la face latérale externe présente une facette articulaire étroite , en équerre , qui longe son bord supérieur et son bord postérieur ; elle s’articule avec le deuxième cunéiforme , sauf tout à fait en avant , où , à l’endroit où le tranchant du coin change de direction , se trouve une petite facette quadrangulaire articulée avec le deuxième métatarsien ; le reste de la face est rugueux et inégal. La face antérieure , un peu convexe, en forme de haricot, à grand diamètre vertical, s’articule avec le premier métatarsien ; la face postérieure , concave , répond à la facette interne du scaphoïde.

Articulations. — Le premier cunéiforme s’articule avec quatre os : le scaphoïde, le deuxième cunéiforme , les premier et deuxième métatarsiens.

î»° Deuxième ou petit cunéiforme (Fig. 28, 13; Fig. 29, 11).

Placer en haut sa base, en arrière sa facette triangulaire concave, en dehors celle des faces latérales qui ne présente de facette articulaire que dans sa partie postérieure et dont la partie antérieure est rugueuse. Il se distingue du troisième en ce que sa base est presque aussi large ' que longue.

Il a la forme parfaite d’un coin. Sa base tournée en haut, est rugueuse, presque carrée; son tranchant est en partie caché entre les deux autres cunéiformes.

Sa face latérale interne présente une facette en équerre articulée avec le premier cunéiforme , facette qui occupe sa partie postérieure et arrive par sa branche horizontale jusqu’à son bord antérieur. La face latérale externe a, pour s’articuler avec le troisième cunéiforme , une facette plus large en haut , mais n’occupant que sa moitié postérieure, et séparée en haut du bord antérieur de l’os par une gouttière rugueuse. La face postérieure, concave, triangulaire,

OS DU MEMBRE INFÉRIEUR

s'articule avec la facette médiane du scaphoïde; la lace antérieure , un peu convexe, avec le deuxième métatarsien.

Articulations. — Le deuxième cunéiforme s’articule avec quatre- os : le premier et le deuxième cunéiformes, le scaphoïde et le deuxième métatarsien.

O» Troisième ou moyen cunéiforme (Fig. 23 , 12; Fig. 29, 12).

Placer en haut sa base, en dehors le bord convexe de celte base , en arrière la partie de l’os qui supporte les facettes les plus étendues. 11 se distingue du deuxième, par ce que sa longueur est près du double de sa largeur.

Intermédiaire, comme volume, entre le premier et lô deuxième cunéiforme, il a une longueur à peu près double de sa largeur; il subit une sorte d’inflexion latérale, visible surtout sur sa base, de façon que son bord externe forme un angle saillant, son bord interne un angle rentrant.

Sa base , plane, rugueuse , est tournée en haut; son tranchant est inégal , épais. Sa face latérale interne est divisée en deux parties par une gouttière profonde verticale ; la facette postérieure large s’articule avec le deuxième cunéiforme, l’antérieure étroite avec le deuxième métatarsien. La face latérale externe offre, en arrière, une facette semi-elliptique pour le cuboïde; elle est rugueuse dans le reste de son étendue, sauf en avant, où elle a quelquefois une petite facette articulée avec le quatrième métatarsien. Ses faces antérieure et postérieure triangulaires s’articulent, la première avec le troisième métatarsien , la seconde avec la facette externe du scaphoïde.

Articulations. — Le troisième cunéiforme s’articule avec six os : le scaphoïde, le deuxième cunéiforme, le cuboïde et les deuxième, troisième et quatrième métatarsiens.

>o Cuboïde (Fig. 28, 11; Fig. 29, 13).

Placer en bas la face creusée d’une gouttière profonde, en avant la partie de cette face qui présente cette gouttière, en dedans et en haut la face plane qui offre une facette articulaire à sa partie postérieure et supérieure.

Cet os a plutôt laJbrme d’un coin, dont le tranchant, situé au bord externe du pied , résulterait de la réunion des faces dorsale et plantaire ; ce tranchant est en outre rétréci d’avant en arrière par une convergence des deux faces antérieure et postérieure vers le bord externe.

La face dorsale est rugueuse, plane, fortement inclinée en bas vers le bord externe du pied. La face plantaire est parcourue obliquement de dehors en dedans par une crête mousse, saillante, crête ou tubérosité du cuboïde , en avant de laquelle est une gouttière, gouttière du long péronier latéral (f ig. 29, 14); en arrière de cette crête est une surface triangulaire rugueuse, qui , sur un pied articulé, se prolonge en arrière et en dedans au-dessous du calcanéum. La face postérieure , articulée avec le calcanéum, concorde par sa forme et ses courbures avec la face antérieure de cet os. La face antérieure est divisée par une crête verticale en deux facettes : l’une interne quadrangulaire pour le quatrième métatarsien; l’autre externe triangulaire, plus large, pour le cinquième. La face interne plane offre, en arrière et en haut, une large facette pour le troisième cunéiforme et souvent, en arrière de celle-ci,

OSTEOLOUIF.

une autre facette réunie à la précédente sous un angle obtus pour le scaphoïde. La face externe , réduite à un simple bord, est très-courte, excavée et forme le point de départ de la gouttière du long péronier latéral.

Articulations. — Le cuboïde s’articule avec cinq os : le calcanéum , le troisième cunéilorme, les quatrième et cinquième métatarsiens et quelquefois le scaphoïde.

§ II. — Métatarse.

Pour les quatre derniers métatarsiens, placer en avant la tète arrondie , en bas la concavité île l’os, en dehors l’angle aigu formé par la réunion de la face postérieure avec une des faces latérales de la base ou la partie de cette base qui fait le plus saillie en arrière. Pour le premier métatarsien, placer en dedans la concavité de la facette tarsienne, en bas la partie la plus saillante de sa base. On reconnaîtra les différents métatarsiens aux caractères suivants : pour le premier, il se reconnaît à première vue par son volume; pour les quatre derniers, on les reconnaîtra à la diposilion des facettes latérales de leur base; ainsi, deuxième métatarsien : quatre facettes sur une des faces latérales de la base; troisième : deux facettes d’un coté, une seule de l’autre; quatrième : une seule facette de chaque côté; cinquième : une seule facette latérale, et, de l’autre côté, une tubérosité saillante. Comme moyen mnémotechnique, on remarquera que le nombre des facettes latérales décroît du deuxième au cinquième métatarsien.

Le métatarse se compose de cinq os articulés en arrière avec la deuxième rangée du tarse, en avant avec les premières phalanges, et appelés premier , deuxième etc. , cinquième métatarsien, en allant du bord interne vers le bord externe du pied. Le plus court et en même temps le plus volumineux est le premier ; le deuxième est le plus long , puis du troisième au cinquième ils décroissent de longueur, mais d’une façon presque insensible.

Chaque métatarsien a un corps et deux extrémités . Le corps est prismatique , triangulaire , un peu excavé du côté plantaire , et présente trois faces : une dorsale qui , en allant du deuxième au cinquième , se réduit de plus en plus à une crête, et deux latérales, qui regardent, l’interne, en bas et en dedans , l’externe en haut et en dehors.

L 'extrémité tarsienne ou base est épaisse et offre une face postérieure articulée avec le tarse , deux faces latérales articulées avec les métatarsiens voisins , et quelquefois avec les os du tarse , une face dorsale fkrge et une plantaire étroite, rugueuse, toutes deux non articulaires ; cette base est en générai coupée obliquement, de façon que sa lace postérieure n’est pas perpendiculaire à l’axe de l’os, mais oblique en arrière et en dehors.

La tête ou extrémité antérieure est, sauf pour le premier, comprimée transversalement, plus étendue du côté plantaire et terminée là par deux tubercules; en arrière de cette tète, du côté dorsal, se trouvent aussi deux tubercules saillants.