‹ Nouveaux éléments d'anatomie descriptive et d'embryologie (volume 3)Chapitre 149 sur 382 · IL. AnTÈRES CANOTIDES PRIMTIVES (Fig · texte numérisé non relu

IL. AnTÈRES CANOTIDES PRIMTIVES (Fig

Préparation, — bésarticuler le sternum, l'enlever, disséquer lo sterno-mastoidien , Le secionner un peu au-dessus de ses insertions claviculaires et préparer soigneusement les caro lies de leur origine à leur

curotides primitives sont destinées à Ja lle et à la face. Elle différent dans leur origine : celle du côté droit nait du tronc hrachio-céple que, celle du côté gauche ent de la crosse d I en résulte une différence de longueur égale à la hauteur du tronc brachio-céplalique. De pl

ce dernier naissant sur k partie lu plus élevée de la erosse aortique, et celle-ci

Hg, 123, — Carclides primilires (rues de face) el origine des branches de la sous-clariere (°.

se dirigeant en arrière el à gauche, la carolide primitive gauche se Lrouvera sur un plan un peu postérieur à sa congénère du côté droit. Dans la partie de Jeur trajet étendu de la base du cou au bord inférieur du cartilage thyroïde, oi elles se bifarquent, les deux curotides primitives sont verticales el offrent les mêmes rapports,

9) Cerieste

104 ANGÉIOLOGIE, prendre que Ka curotide gavehe doit avoir des rapports e jusqu'à la base du cou, Dans cette portion de son et répond

eux brachi

Il est aisé de eon spéciaux depuis son origi lendue elle est oblique de bas en haut et de dedans en dehors, avant, à l'articulation sternale, dont elle est séparée par le tronc + céphalique gauche ; en dehors, à la plèvre ; en dedans, à son origine, au troncs deux va e trouve la trachée, E qu'elle croise,

dans le fond duquel pond au conduit a

un espace angulaire Ke gauche

seaux résul arrière, la earotide primi à l'esophage et à la sous- Au cou, les rapports des deux sont recouvertes en à ainsi que Richet l muscle les recouvre également en haut, Dans leur partie ton xtides sont profondes rées de l'insertion du sterno-cléido-mer en par l'épaisseur de la clavieule et les troncs veineux ; plus haut, le muscle s'en rapproche et elles n'en sont plus séparées par le petit muscle Lt sur un plan plus post clement des deux chefs du sterno-r L recouverte par le fa pport en avant avec l'anse es du grand hypoglosse et dut croise également leur face

es sont à peu près identiques. Elles

wo=cléido-mastoïdien

correspondant ;

à fait infér

que celle du côté droit, répond à l'éc toïdien, tandis qu'à droite l'artère est tout à £ Sternal de ce musele. Les carotides sont enc nerveuse formée par les br plesus cervical. La veine th € à peu de distamee de leur bifureation.

arrière, les earotides primitives répondent aux m tévieur eLlong du cou, qui les séparent des ver de la sixième vertbre cervicale, un peu à tébrale pénètre dans le canal des apophyses tr inférieure carotide primi ant en

es descen

scles grand droi

ervicales. Au niveau de du point où l'artère vei , l'artère thyroïdienne d'elle. En dedans , ynx et au corps thy= plus où moins de développerent de celle glande vaseu les recouvrir complétement et les séparer du muscle slerno-mastoïdien. La carotide gauche répond, en outre, à l'æsophage, qui à ce niveau est un peu dirigée à gauche. Eu dehors les earotides la veine jugulaire interne. Dans l'angle eurviligne formé par l'adossement de ces deux vaisseaux se trouvent en arri le nerf pneumo-gastrique et le cordon du grand sympathiqu rieure du tronc pneumo-gastrique se place un pet

jte, La face antérieure de la sous-clavi ä gauche, le nerf reste parallèle an vaisseau , mx eure, Les nerfs et les vaissea

dessous

nsversi

roïde, Ce d

ire sanguine, qui peut mèvn

‘en deho e tout situé sont

un peu plus en dehors qu'à sa pai

je supé contenus dans uns mème gaine fbreute.

Les carotides primitives , n'émettant aucune branche collatérale, sont d'un calibre uniforme dans toute leur éter présentent néanmoins un renflement plus où moins considé tant.

Elles se divisent au niveau du bord supérieur du cartilage thyroï rotide interne et earotide externe, dont là direction initiale semble c auer celle du tronc géné ous avons vu quelquefois la phar

due ; au-dessous de leur division, elles able , mais cons

gienne

sparation de la € mitive , qui alors se

me beaucoup plus

inférieure maitre du point de « en rois branches, dont deux volumn

sai grèle.)

1° Artôre earotide externe (Fi 13, 3.

Préparation. — Inciser les Léguments depuis Ia base du cou jusqu'au sommet de la tête, en sssant au devant du pavillon de l'oreille; faire tomber sur ceiie incision verticale deux incisions transversales cireonserivant l'inférieure, Ia raeine du eou jusqu'à la ligue médiane, la supérieure partageant le crâne en deux parties égales; disséquer alors les deux lambeaux qua Arilatères ainsi oblenus, l'un en avant, l'autre en arrière; enlever la parotide et proc préparation des différentes branches en allant de leur origine à leur Lerninaison. Pour La linguale it faudra enlever par des traits de seie une moitié de La mâchoire, de la branche mor tante à Ia symphyse, Pour l'occipitale, il faudra détacher le splénius à ses insertions céphaliques, et enfin pour La pharsngieunc i sera vpe du phargnx.

essaire de pratiquer Ia et

La carotide externe , un peu moins volumineuse dans l'espèce humaine que la carotide interne , s'étend du bord supérieur du cartilage thyroïde an eondyle ächoire , où elle se divise en deux branches, Elle est située gine en avant et un peu en dedans de la otide interne et n'est done externe que par sa distribution aux ps a carotide externe est presque snperfielle à son origine (1), et n'est recouverte que par la peau ; le peauci ‘aponévrose d'inser le du sterno= cléido-mastoïdien. Elle devient d'autant plus profonde qu'elle s'ét Située d'abord en dedans et en avant de la earotide interne, la earotide externe” s'engage entre les museles stylo-hyoïdien et 4 que, situés en avant, et les lo-pharsngien. et stslo-glosse, qui lui répondent e ul

hypoglosse I erois al iveau ÿ puis elle se porte un peu em dehors et en arrière, et la carotide interne, qu'elle croise, lui devient aloi lement interne. À son origine , elle répond en dedans aux parois du pli un peu au-dessous de l'angle de la mâchoire, elle s'en écarte, se di dehors et se place à la face interne de la glande parotide, qui d'ordinaire l'en- Yeloppe de toute part.

Immédiatement

dont trois se dir

de la n

n ori

e davanta

re. Le nerf gr

a méme

mx; ige en

sa naissance, la enrolide externe fournit six branches, gent en avant, une en dedans et deux en Ces di sout tellement rapprochées les unes des autres, à le que la carotide en un xéritable bouquet artériel, complété par la F, dont alors le calibre est considérablement

prè

externe semble se sépares continuation du tronc p diminué.

A2 TOROMIENNE SUPÉRIEURE (Fig. 123, 40).

C'est la première branche fournie par la earotide externe. Elle naît très-près de la linguale et souvent par un trone commun avce celle dernière.

La thyroïdienne supérieure se porte d'ahord en dedans; puis, après un court trajet, elle 'infléchit et devient descendante, s'applique sur les paroi omo-hyoïdien et sterno-thyroïdien et vise alors en

ee que le sterno-mastoïdien est out, tandis que l'artère est sensiblement verticale; il erte

{) La position superñcielle de eo

tique d'avant en arrière et de bas

en résule un écartement angulaire, dans l'aire duquel la earolide externe n'est plus reroi par les parties sus-jacentes au muscle sterno-nastoïdien.

406 ANGÉIOLOGIE.

Fig 184, — Arlère carotide externe el sex Uranrhes (aciute, temporale superfciele, ortipitate te.

trois branches terminales : lune qui longe le bord externe de ce lobe, l'autre qui en suit le bord supérieur, et la troisième ou postérieure qui se place entre la glande et la trachée. Ces trois branches artérielles, très-ilexueuses , émettent un nombre considérable de rameaux, qui pénètrent le tissu de l'organe et s'anastomosent soit entre eux soit avee les rameaux correspondants de la thÿroïdienne inférieure de leur côté, ou encore avec ceux des thyroïdiennes du côté opposé.

I est à remarquer que le volume de ces artères est en rapport avec le développement de la glande vaseulaire sanguine à laquelle elles sont destinées

Les thyroïdiennes supérieures fournissent trois branches collatérales

4 La sterno-mastoïdienne, artériole très-grêle , qui se rend an muscle de ce nom, en passant au-devant de la carotide primitive et de la jugulaire interne,

2 La laryngée supérieure, plus import a distribution et par son volume, nait au niveau de linflexion de la thyroïdienne , se dirige en avant et en dedans, passe sous le muscle thyro-hyoïdien , donne une petite branche qui continue son trajet sur la face antérieure de la membrane thyro-hyoï une autre qui pénètre dans Le larynx en traversant cette membrane et qui fournit des rameaux à l'épiglolte, à la muqueuse et aux muscles de l'organe vocal (Fig. 195, 9)

3 La laryngée infé

uèe on crico-thyroïdienne. — Cette petite branche chemine sur la face antérieure de la membrane de ce nom et s’anastomose avec celle du côté opposé. Elle fournit des ramuseules, qui perforent la membrane et se répandent dans le larynx (Fig. 123, 41).

LA

L'artère linguale naît de là partie antérieure de la carolide externe, dessus de la thyroïdie:

elle dernière. D'autres fois, elle dessus d'elle (Fig. 124, 5).

La direction de la linguale est très-flexueuse ; elle se dirige d'abord un peu eu haut ct en dedans, en arrière du tendon du digastrique et du nerf grand hypoglosse, longe les grandes cornes de l'os hyoïde, jusque vers leur partie

gagne la face inférieure de la langue et arrive ainsi jusqu'à là pointe de cet organe, Dans cette dernière parie de son trajet, elle est située entre le génioglosse qui est en dedans, le lingual inférieur qui est en dehors et le nerf lingual qui est en Das

nd le nom d'artère ranine ets'anastomose avec celle %

issant des ramuseules à la muqueuse des deux fa

intrinsèques de cet organe.

jet, l'artère linguale fournit trois rameaux : 4 L'artère sus-hyoïdienne longe le bord supérieur de l'os hyoïde, placée entre les muscles génio-glosse et génio-hyod 2 L'artère dorsale de la langue, très-gri grande corne de l'os hyoïde , remonte le long du muscle styloà la base de la langue, sur laquelle elle se ramifie en donnant des ram descendants à l'épiglotte (Fig. 195, 5).

e aussi, naît au voisinage de la losse et arrive ules

4 ANGÉIOLOGLE.

deux pri le pour gagner sseau et el seules nomme

lui donne des artérioles et vient au-dessous du filet de la langue s'anastomoser celle di côté opposé (Fig. 195 , 6).

Assez fréquemment on voit provenir celte artère de la sous-mentale, branche de Ja faciale,

G. anrêne rAciALE (Fig. 193, 6).

ale remoute d'abord obli- € nerf grand hypo= ique ensuite sur aille et <y creuse leur du maxillaire, sur lequel elle se

Plus volumineuse que quement en av gosse, les mus fie externe de la partie posté La faciale gagne ainsi le bord infé

dla, l'artère fa een dedans, recouv

3 Son

51 Dante

vente, — 4) Lingaste,

DES à S EX PARTICULIER. 409

ice en se diri

réfléchit au niveau du bord antérieur du masséter, etarrive à la geant vers l'angle des lèvres. Dans cetle partie de son trajet, elle e par le peaucier eLla peau, et repose en dedans sur Le musele bu qu'auprès de la commissure labiale, l'artère faciale était oblique en dedans et en haut; à ee niveau elle s'infléchit et devient bec

dante pour gage erne de l'œil , où, elle s' plein canal avec la nasale, branche de l'ophtha e la commissure labiale jusqu'à sa term ale est à pou près sous-entanée et se trouve au devant des muscles à leurs superficiels et profonds de la lèvre.

Outre un grand nombre de branches destinées aux muscles, à la peau et à la gland illaire, ainsi que des rameaux an avec la buccale, la sous-orbitaire et Va tr artèr son origine

de La palatine ascendante où inférieure, qui passe entre les muscles styloglosse et stylo-phar sur les constricteurs moyen el rameaux très-grèles, qui se distribment aux muscles du voile du muqueuse palatine et à la trompe d'Eustache. Elle s tine supérieure et les branches terminales de la ph

Dans son trajet, la palatine inférieure fournit des rameaux à la ba langue et à l'amygdale, Ils s'anastomosent avec des branches de la do: la langue.

S La sous-mentale, — Très-variable par son volume el son origine, cette longe la face interne de la mâchoire inférieure, se place entre le mylohyoïdien et le ventre antérieur du digastrique, fournit à ces muscles et arrive de la symphyse du. menton pour s'anastomoser avec les eure (Fig

recouverte

ateur, Jus

déva-

tomosé.

faciale fournit, à partir de

sous-n

ansverse de la face,

du pharçnx etse termine e

On voit quelquefois la sous-mentale fournir la sublingale, dont, plus rarement , elle provient elle-même.

%e La coronaire labiale in de la commissure, gagne la face profonde de la par le triangulaire des lèvres et l'orbieulaire, et s* opposé, après avoir fourni un tr descendants.

4 La coronaire labiale supérieure. (F

eure, recouverte

stomose avec celle du côté meaux ascendants el

che nai

194, 13). — Cette bra q édente; plus souvent elle pro vient isolément de la faciale au niveau même de la commissure, Elle est assez emine, chée de la muqueuse, en arrière du re, jusqu ne médiane, où elle s'anastomose

volumineuse et muscle orbicul génère du côté

vec SA CON=

pposé. De cette e ation partent deux rameaux qui remontent jusqu'à la cloison du nez, qu'ils longent d'arrière en avant, el qui vienent sur le sommet de cet organe se diviser en un grand nombre de ra muscules, qui s'anastomosent avce ceux de l'aile du nez,

5 La branche naso-lobaire, (Fig. 49%, 14), qui gagne le du nez et fournit des rafeaux situés le long des bords sup

de ce cartilage jusqu'à la ligne médiane, où ils communiquent avec leurs congénères du côté opposé et avec les ramuseules de l'artère de la cloison , venue de la coronaire labiale supérieure.

D, anTÊRE OCGIPITAL

: 198, 8 et 9).

Née de la fac: ure de la carotide externe, au même faciale, l'artère occipitale, située en dedans du nerf grand hypoglosse, longe la face interne du ventre postérieur du muscle digastrique; puis, vers le sommet de l'apophyse mastoïde, elle s'infléchit en arrière et passe entre le splénius et les museles petit oblique et grand complexus, auxquels elle fournit des rameaux. Arrivée au bord postérieur du splénius, elle s'incurve à angle droit, se dirige en haut, devient sous-cutanée et se divise en deux branches : l'une inférieure, plus petite, qui s'anastomose avec l'auriculaire postérieure ; l'autre ieure, plus volumineus. monte sur le crâne, fournit un grand nombre de bra celles du eôté opposé et avec les rameaux de la Dans ce trajet, l'ocipitale émet :

tu qui provient de la Ihyroïdienne supé ce artère mastoïdienne , qui à la dure-mère.

eau que la

supé

rameae sterno-mastoidil

à supérient

11 se comporte comme celni

re dans le crâne par le trou de ce

nom et

E, AnTÊRE AuRIGULAMRE POSTÉRIEURE (Fig. 194, 10).

Elle prend son origine immédiatement au-dessus de la précédente sur la ieure de la carotide externe, chemine en dedans du ventre postégastrique el de la partie inférieure de la parotide, se loge dans L xastoïdien et devient ensuite superficielle, L'auricutaire pos= ppliquée immédiatement sur la partie mastoïdienne du ternquelle elle se partage en : rameau inférieur où mastoïdien, qui S'anastomose par ses branches avec l'occipitale et la lemporale superficielle, et en rameau supérieur où auriculaire, qui se subdivise lui-même en deux rameaux, dont Pun plus considérable est destiné à la face interne du pavillon . tandis que l'autre traverse le tissu fibreux qui réunit l'hélix au cartilage de la conque et vient se ramifier dans la rainure située entre l'hélix et l'anthélix. Ces deux rameaux communiquent ensemble sur le bord libre de V'hélix.

L'artère auriculaire postérieure fournit d'ordinaire la branche stylo-mastoïdienne, qui s'engage par le trou de ce nom dans l'aquedue de Fallope et s'y anastomose avee une branche de la méningée moyeune, après avoir fou la caisse du tympan et à l'oreille interne.

Pour ne rien omettre, signalons encore des rameaux parotidiens fournis pat

culaire

poral, sur

F ARTÈRE PHARYNGIENNE INPÉRIEURE,

Cette bra entre celle.

rive jusqu'à décrivant une ar

z grèle nait de la partie interne de la earotide externe ; lide interne. Elle remonte sur les paruis du pharynx et de l'apophyse basilaire, où elle s'infléchit en avant, en anastomose sur la muqueuse pharyngienne et là che avee. les palatines supérieure el inférieure et avec la pha= ne supérieure ou ptérygo-palat ;

ni

ANTÈRES EX PARTICULIER. mi

Outre les rameaux pharyngiens qu'elle donne da inférieure fournit toujours une branche m laire interne, et se divise en deux rameaux, qu pénètrent dans le erâne en passant, l'un par le trou déchiré postérieur, et l'autre à travers la substance fibro-cartila- Hineuse du trou déchiré antérieur, Ges deux rameaux se distribuent à la dure-mère,

Après le départ de toutes les branches que nous venons d'énumérer, la carotide externe, fort diminuée de volume, monte entre les muscles stylierf ct la face interne de la glande parotide. Tantôt, et e’est le cas le plus de l'entoure complétement; tantôt, au contraire, elle ne lui , dans laquelle se loge le vaisseau. Triquet a trouvé l'a complétement isolée du tissu glandulaire et entourée d'une simple gaine connective; il ne n donné d’observe areille disposition.

ivée au-dessous du condyle de la mâchoire, la earotide externe se divise en deux branches : la temporule superficielle et la maxillaire interne.

s son parcours, Ja pharyngienne inginne ; qui t la jugu-

G. AnTÊRE rEMPoRs

E SUPERFIEN

# (Fig. 128, 4

L'artère temporale superficielle, moïns volumineuse que la maxillaire inlerne , se dirige en haut et un peu en dehors et gagne l'intervalle compris entre l'articulation temporo-maillaire et le conduit auditif jusit par la glande parotide , ectte artère devient superficielle au niveait de de zygomatique et chemine entre la couche sous-cutanée et l'aponévrose emporale. Elle se divise bientôt en deux branches terminales, dont Fune, l'ai ure ou frontale, visible sous la peau, s Een avant et va par ses avec les branches frontales de l'ophthalmique et avec

terne. Recouver

répand en divisions nombreuses n de ce nom ; ses rameaux antérieurs communiquent avec la fron- ; les rameaux moyens gagnent le sommet du crâne el 'anastomosent avec 3 les rameaux postérieurs se dirigent eu arrière el en haut

La temporale superficielle fournit dans son parcours :

Le Des rameaux parotidiens. ‘

L'artère transversale de La face, qui louge le bord supérieur du canal de Sténon et s'anastomose vers le milieu de la joue avec la faciale et taire (Fig. 124, 19).

3 Des rameaux auriculaires antérieurs , qui gagnent le tra sur sa face externe el s'anastomosent sur le pavillon avec les r riculaire postérieure

4° La lemporale moyenne, qui nait au-dessus de l'arcade zygomatique, plonge, à travers l'aponévrose lemporale, dans la profondeur du muscle crolaphyte et s'anastomose avec les artères temporales profondes.

ous-orbi-

us, cheminent meaux de l'au-

JL. ANTÉRE MAXILLAIRE INTERNE (Fig. 496, 5).

Préparation. — Ineiser le cuir chevelu sur la ligne médiane du erne; couper la peau du cou transversalement en passant au niveau de l'os hyoïde; sur ces deux incisions en faire lomber une verticale qui les divisera en deux parties à peu près égales et qui passera au devant du conduit auditif externe.

ANGÉIOLOGIE.

rer les muscles pour l'étude de la myologie, el enlever soigneusement la parotide. Détacher par deux traits de scie l'arcade zygomatique en Ja laissant adhérente au masséter, et renverser Le tout de haut en has jusqu'aux insertions inférieures de ce muscle, tout en ménagrant l'artère massétérine.

Sectionner le temporal à son insertion eoronoïdienne , le renverser de bas en haut en détachant attentivement ses fibres de la fosse temparale, et suivre les artères Lemporales profondes jusqu'à leur extrémité. Faire alors une section de la branche montante de la mâchoire analogue à elle représentée dans Ia Hg. 126 et qui consiste à ne Inisser que la moitié postérieure de cette branche en enlevant la moitié antérieure au moyen de traits de scie, l'un vertical, ire transversal. On pourrait aussi <cetionner complétement cette branebe et l'enlever ; mais en retirerait dans cette première partie de la préparation ne serait pas cos à celui que donne la section osseuse que nous inliquons et qui permet de conserver:

8 des muscles pé er alors aveë fa gonge et le mi mentonnier pour découvrir l'artére dentaire et ses branches, Ouvrir l'orbite jen de lu scie et mieux de la gouge et du maillet ; enlever le globe o

taire.

Disséquer soigneusement toutes les branches de la mailiaire interne depuis son origine jusqu'au moment où elle gagne le trou sphéno-palatin. Enlever alors périeure de Ia branche du maxillaire, retrancher une grando partie du muscle plérypoidien externe el pu parer Ia sphéno-épineuse jusqu'au trou de ce nom, que l'on élargira avec le cisoam.

Sectionner alors les os du crâne par une ligne horizontale partant à deux travers de doigts austessus de l'arcade sourciliére et atteis € par ses deux extrémités: faire tomber sur cete ligne horizontale un trait de seie vertical qui reste à un centimètre en dehors de I ligne médiane. On trouvera au-dessous la dureimère el les branches de la méningée

Faire lex mêmes sections osseuses sur Le côté opposé du erûne, ouvrir la dure-mère et en- Lever le, cerveau , ce qui permeltra de voir l'artère méningée moyenne dans toute son étendu Diviser alors la tête en deux moitiés latérales et lisser la cloison nasale adhôrente au côté ne sert pas pour Ia préparation : préparer les Iranches de la sphéno-palatine ; agrandir le trou de ee nom de dedans en dehors et recherchér les branches idienne et plérygo-palatine, ue l'on poursuivra dans leurs canaux osseux à l'aide de la gouge et du maillet

sséter et temporal cor

de la mächoire à partir du trou «a face externe ire et préparer

son origine,

L'artère mazillaire interne Sinféchit en avant aussitôt apr el s'engage en dedans du col du condyle. Elle se dirige, par un trajet très= flexueux, d'arrière en avant, de dehors en dedans el un peu de bas en haut vers le trou sphéno-palatin, à travers lequel sa terminaison, connue sous le nom d'astère sphéno-palatine, pénètre dans les fosses nasales, auxquelles elle se distri

Dans la majori

pue.

& des cas, l'artère imaxillaire interne passe entre les deux muscles ptérygoïdiens, d'autres fois entre le ptérygoïdien externe et le tempoval; puis, au fond de la fosse z A tubérosité. du axillaire supérieur, gage entre les deux faisceaux du pté externe Elle émet un très en ÿ comprenant la branche terminale.

Le La typmpanique. — Gelte petite obliquement en haut et en caisse du Lympan.

2e La petite méningée. — Très le trou ovale et se distribué à la part

grand nombre de branches. Nous en décrirons quinze,

ériole, découverte par Lauth, remonte sse par la scissure de Glaser e va à la

grêle également, pénètre dans le erne par ine de la dure. e.

(Fig. 426, 6). — xillaire interne, se gvidien externe et

voi

jo L'ar Cette h porte en haut après à

ningée moyenne où arl

‘phéno-épineus che, la plus voluminense de toutes celles de la »

sous du musele pléry

DES AuTÉR

S PARTICULIER sis

re dans le par le trou petit rond ou sphéno-é entrée dans la cavité de l'encéplale, elle Sinféchit à augle droit, se dirige niches terminales comprises dans l'épaisse sur la face externe de celle membrane el cut

eux, Aussitôt après

Wu

Fig 126, — Arlère marilaire ialerne ei nes brañches (1)

spondent aux sillons osseux cons sous le nom de nervures de lu feuille de figuier (F 17). L'une de ces In lerminales est antérieure el se distribue à toute la partie autéro-supérieure de elle arviv jusqu'au sinus longitudinal supérieur, S el jours quelques ax qui pénêtrent dns L' communiquent avec la erymale.

La branche postérieure de la sphéno-épinense se porte en arrière el se distribue à la partie postérieure de la dure-mère.

(63 Carole extrse, — 23 Feuporalé rap 5) Male terne, 6] Méningée moyen A Puérygdieane. = 11 Alu Temparle proton:

514 ANGÉIOLOGIE.

La méningée moyenne fournit toujours un c nombre de rameaux collatéraux trés-grêles. Nous ferons remarquer : 1° des ramuscules destinés au ganglion de Gasser; 2 un rameau qui pénètre par l'hiatus de Fallope et

slo-mastoïdienne.

fonde postérieure (Fig. À

qui s'anastomose avec la st

4 L'artère temporale pr de la précédente, remonte verticalement entre le pté temporal, gagne Ia face profonde de lemporale moyenne.

5 L'artère temporale profonde ant beaucoup plus en avant que

, 19). — Elle nait pr sidien externe et le

la

dernier mu

astomose ave

ure (Fig. 196, 43) tire son origine a précédente, gagne également la face profonde

on voit quelques rameaux de cette rs les trous de l'apophyse orbit et s'anaston l'orbite avec la lacrymale

Gr Artève dentaire inférieure (F temporal profonde postérieure, se dirige hors, gagne la face externe du ligament sphéno-maxillaire, pénètre duns le canal dentaire, qu'elle parcourt dans loute son étendue, et se divise en deux branches, L'une plus petite où raneau incisif continue le tr dentai inférieure el se distribue aux dents incisives ; par le trou astomose av

passer oser dans

tout auprès de la

la sousée dans le canal dentaire, u u long et assez grêle, qui reste appliqué sur la face interne du maxillaire inf dans la goutti oïdienne et arrive jusqu'au muscle de ee nom , auquel elle se distribue ; 2 dans toute l'étendue dut conduit osseux, des ines des dents, dont ils parcourent le eanal

Te L'artère mutssét

fournit : 4e un peu au-dessus de son ent

rameaux dent sntral.

ne (Fig. 196, 8) naît aussi à peu de distance du col du condyle de la mâchoire, s'incline en bas et en dehors ét passe dans l'échancrure

moïde du maxillaire pour se distribuer à la face profonde du masséter.

8e Artère buccale (Fig. 196 Elle part de la maxillaire interne diatement au-dessous du bord inférieur du muscle ptérygoïdien externe, croise le ptérygoidien interne et s'applique sur la face externe du buccinateur, su lequel elle se ramifie en s'anastomosant par ses branches terminales avec la faciale et l'alvéolaire,

® Artères ptérygoïdiennes (Fig. 196, 10). — Grèles et variables dans nombre, ces artérioles proviennent de la partie de la maxill prise entre les deux muscles ptérygoïdiens. se distribuent

10 Artire alvéolaire sur la tubérosité dn maxillaire supérieur, se perdre dans les gencives et le rebord alvéolaire d cel os, Sur la tubérosité du maxillaire, elle fournit « pénètrent dans des canaux osseux el vont se distribuer à grosses molaires ; d'autres ramuscules vont à la mnqueuse de l'antre d'Highmor.

À1e Artère sous-orbitaire (Fig. 196, 14). — Gette branche, importante sur-

ur interne com à es muscles

« flexuosités nombreuses lie osseuse et vient

le canal sous-orbitaire, qu'elle parcourt, et vient dans la fosse canine se diviser en un grand nombre de rameaux, qui communiquent avec la coronaire labiale supérieure, la nasale , la naso-lobaire et la transverse de la face.

Elle fournit : +

4) Avant de pénétrer dans le canal sous-orbitaire, une branche longue et grêle, qui pénètre dans l'orbite, s'applique sur la fac externe de cel Ya s'anastomoser avec la laerymale.

2) Vers la partie antérieure de son trajetintra-osseux , un ramean dentaire

antérieur qui se loge dans un canal osseux particulier et se distribue aux dents incisives el canines.

avité et

près Bosrgery), — 1) Artère Mean, 2 3) Arère Ne

199 L'art de Ia fosse 2ÿg0 postérieur, et fourni conduits osseux particuliers et ar

A l'extrémité inférieure du canal palatin postérie cendante S'infléchit à angle droit, p et s'anastomose dans le canal palatin à

palatine descendante (Fig. 197, 1). — Elle nait dans le fond ue, se porte verticalement en bas dans le canal palatin alors deux ou trois petites branches, qui passent par des vent an voile du pala

l'url lis d'arr

re palatine des-

url voûte du p rieur

ec la lerminaison de la spl

e libre de la mu

Elle coup plus aqueuse et fournit des ramea

3 L'artère vidienne pau Een arrière le canal de ce nom el se distribue au pharyax et à d'Eustache (Fig. 127, 4).

14 L'artère platine descendante où pté et se ramifie sur le pha ïg. 497, 3).

opalatine (Fig. 197, 5). — illaire interne. Elle pé in et se divise aussitôt en deux branches : l'ént rne, qu

engage dans le

ygo-palatine s x. Elle S'anastomose avec la

5 Artère spl terminale de la trou sphéno-p à la cloison ; l'eu

iets et les méats

e sur les €

canal ninuison de la pa x branche

eur, dans lequel elle pè

étre. pour ine descendante (Fig. 197, 7).

éterne se divise ombre variable, qui se ré

pandent sur les cornets et dans les méats, Leurs divisions pénètrent encor dans les cavités qui vic s'ouvrir dans ces derniers, telles que le canal nasal, les cellules ethmoïdales, le sinus maxillaire Le

e fournissent dans les fosses nasa ées à la membrane de Schneider ; avec de

Les deux branches de la sphéno-pal and nombre de divisions destü s plus antérieurs communique ure, branche de l'ethnoïdale anté

leurs ramuscules ioles venues

de Ia nasale anté

2 Artère

ne, l'artère curotide interne est située en dehors et en arrière deux vaisseaux sont alor és l'un à l'autre et

À son orig utide externe

si la direction du tronc gi bien- 1€ la carotide interne se porte légèrement e ; tandis que l'externe sorte d’e à carotid

interne lans le

rappor ; dont l sépare une couche de tissu cellulaire ; les du pharyux, dont elle reste toujours distante ière avec les muscles prévertébraux ; et en dehors ne. Les nerfs pneumo-gastrique et grand sÿmpa= postéro-externe; le glosso-phargngien et le grand hypo= #s, la eonlournent ensuite pour passer entre

2 en avant avec les muscles styliens, et plus laut avec le plérygoïdien intes en dedans avec les parois d'au moins O%,01 ; en avee la veine juguls tique longent son côt glosse lui sont d'abord post lle et la veine ju

DES ARTÈRES

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