NERFS RACHID

Be Grand nerf sciatique (branch le du plexus ancré}.

Le grand nerf sciatique, le plus long et le plus volumineux des nerfs du n, est destiné aux museles postérieurs de la cuisse, aux muscles et aux téguments de toute la jarobe et du pied. IL continue le plesus saëré , dont loutes les branches d'origine semblent converger pour le former. Aplat son origine, il tend à s'arrondir de plus en plus en se rapprochant du creux poplité, au niveau de l'angle supérieur duquel il se divise en deux le nerf sciatique poplité interne et le nerf sciatique popli

Le grand seiatique sort du bassin par le bord à crure sciatique au-dessous du pyramidal’ en dehors des honteuse interne, avec lesquelles il croise la face posté e, descend ensuite verticalement derrière le earr rosité de l'ischion et le grand troc af ddueteur et plus bas la courte portion du biceps. I est le muscle grand fessier el un peu plus Las p iquement de haut en bas et dedans en dehors. Dans la partie infé= ; ce nerf n'est recouvert que par la peau, l'aponévrose et du ü ecllulo-graisseux. En dedans, il est en rapport avec le bord ext muscles demi-tendineux et demi-membraneux. Le petit sciatique branche fémorale, est à peu près parallèle au trone du grand sciatique el est tué plus superticiellement que lui. Une branche artérielle, venue de l'artère ischiatique, longe le tronc de ce nerf, auquel elle est destiné

Dans son trajet à la cuisse, le grand sciatique fournit des raux , qui se rendent tous obliquement dans les muscles post “ férieur. Ce sont : a) le ræneau de la longue portion du biceps, long et grèle (Fig. 214 À, 8); b) le 9): cle rame du denri-membranenx, souvent double (10); d) le remeau dit grand addueteur, plus grèle que les branches que ce muscle reçoit du nerf obturatenr : e) le anea de lo convie portion ht biceps (M).

corps hum

niches :

externe.

ande échan-

a tué

erural entre L pos

couvert en haut pau longue portion du biceps, qui

er, longe rieure du #1

eure de la cui

e des

; Surtout sa

meaux collatéieurs de ce sep

du membre

ameau du demi-tendineur

NERF SGIATIQUE POPLITÉ EXTERNE.

Moins volumineux que le sciatique poplité interne, ec’nerf fire son origine die la bifureation du grand s aussitt obliquement de haut en bas et de deilans en dehors, pour contourner par un demi-tour d'hélice la face pos are du condyle externe du fé là tête du-pérone et le col de cet. os (Fig. 244 À, 19 et 215 B, 1). Il p ensuite dans l'épaisseur du muscle long péronier latéral et se divise en deux branches terminales : nerf muscu cutané et nerf libial antérieur. Dans son tra tique poplité externe longe le bord interne du bic

Avant sa division; il fournit les branches collatérales suivantes :

4e Le ne terne. — Ge nerf part de la partie supérieure du s quelquefois par un trone commun avec la branche cutanée pi

e du musele jumeau externe (Fig. 215, À lieu de la jambe et se dirige un peu en ded ble au-dessus de Et

saphène péronier où branche accessoire du nerf saphène ea

}, traverse l'apo= ùs vers

face posté névrose jumbiè le saphène externe ,

vers le aquel il sin

une distance

GG NÉVROLOGIE,

Fig 20 — À Nerf grand sciatique le muscle grand fessier ex sectionné près de ser inertionr au saeruua él renverse en dehors). — 8, Nerf peil sciatique |".

NERFS RACHIDIENS. 665

malléole externe (Fig. 45, À , 7). D'autres fois il n'envoie qu'un filet anastomotique au saphène externe et se distribue isolément à la peau du tiers inférieur et interne de la jambe et à celle de la face externe du

2 La branche eutanie péronière. — Née au-dessous de la précédente ou par un tronc commun avec elle , eette branche se porte en bas, devient presque aussitôt sous-cutanée (Fig. 215, À, 2) et se divise en filets qui vont se perdre dans la peau de la face externe de la jambe depuis la p eure du genou jusqu'aux environs de Ia malléole externe.

3 Des rameauæ musculaires, — Ils sout au nombre de deux, partent du tronc du sciatique poplité externe un peu au-dessus de sa bifureation, se di rigent en dedans et vont se jeter dans l'extrémité supi du muscle jumbier antérie:

Nerf museutoncutané.

Ce nerf, plus externe el un peu plus volumineux que le tibial antérieur, descend verticalement au milieu des fibres du long péronier latéral , puis entre muscle et l'extenseur commun des orteils (Fig. 215, B, 3, 4), traverse l'aponévrose et devient sou: le tiers inférieur de la jambe. 1 gagne ensuite le dos du pied en se di un peu obliquement de haut en bas et de dehors en dedans (Fig. 216, 40) et se divise eu deux branches : 4e l'une interne, plus petite, se porte obliquement vers le côté interne du gros orteil (14) dont elle forme le rameux collatéral dorsal interne; % la deuxième, plus volumineuse, descend à peu près verticalement el se divise en trois branches, qui gagnent l'extrémité inféricure de l'espace intermétatarsien, pour former : première (19j, les rameaux collatéral dorsal externe du gros orteil ct eollatéral dorsal interne du deuxième orteil; la seconde (13), les rameaux collatéral dorsal externe due deurième et collatéral interne du troisième , et n la dernière (14), les rameaux collatéral externe du troisième et cola téral dorsal interne due quatr

Dans son trajet, le nerf musculo-eut vantes : 4e des filets musculaires miers latéraux ; 2 un rameau cutané, qui naît immédiatement après que le nerf a L l'aponévrose et qui se perd dans la peau de a partie inférieure de la jan une branche anastomotique au nerf saphène éxterne ; celte branche , va sposition et son origine, se trouve toujours sur le dos du pied et se dirige de haut en bas et de dedans en dehors (Fig. 216,

me.

les branches collatérales sui-

Nerf tibiat antérieur.

Ge nerf continue d'abord la direction du trone du sciatique poplité externe, traverse la partie supérieure du muscle extenseur commun des orteils, gagne le ligament interosseux et l'artère tibiale antérieure, qu'il accompagne jusque

2 10) Hranch

nterne. 2 13) Nes citque pe 1.1) Branche en

de ce male. — 2)

phène ex

666 NÉVROLOGE.

A: Nerf saphène erterne,— We, Nerf Hbiat antérieur

vtr, — 5) Nef Hal antérieur.

ENS, 667