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Orcliite chronique

L'orchite chronique est parenchymateuse ou interstitielle; la première ■suite de lésions des tubes séminifères, la seconde provient de la multiication du tissu conjonctif ou lamineiix.

Dans Vorchite chronique parenchymateuse, le testicule et l'épididyme )nt augmentés de volume. Sur une coupe, le principal caractère anatolique est la formation dans les tubes séminifères, et aussi entre les cloi- {ms fibreuses, d'une matière jaunâtre homogène. La lésion consiste, 'après Fœrster, dans un élargissement des canaux séminifères par des îllules formées en plus grande abondance qu'à l'état normal, et dans une Ifdtralion de tout le tissu cellulaire par un exsudât inflammatoire. Les oisons fibreuses sont épaissies, le testicule et l'épididyme sont indurés, j'osselés. Sur une surface de section, on voit des cloisons fibreuses épaislies et, entre elles, une masse jaune homogène et caséeuse (orchite camise ou apostémateuse) dans laquelle on ne trouve que de rares vestiges e canaux séminifères.

l V inflammation testiculaire chronique et végétante consiste dans l'élaississement par multiplication de nombre des fibres du tissu conjonctif u lamineux interstitiel. Dans ces cas, on peut au début observer une jugmentation de volume. Quelquefois même, il peut y avoir formation l'abcès qui s'enkystent ou s'ouvrent au dehors. La peau et les autres envepppes du testicule qui se sont ulcérées, ou qui ont été ouvertes par le [hirurgien, donnent issue à une végétation d'aspect fongueux qui a été ippelée fongus bénin du testicule. Cette tumeur, examinée au microspope, se compose de tubes séminifères, à la surface desquels s'élèvent des pourgeons charnus composés de tissu embryonnaire ou embryoplastique. [j'épididyme peut aussi faire hernie comme le testicule, recouvert comme ui des mêmes bourgeons charnus. Le fongus bénin a été encore observe

APPAREIL DE LA GÉNÉRATION

dans l'orchite aiguë suppurée, l'orchitc tii])erculeuse et l'orchite syphili-jml tique. li

Le fongus bénin n'est autre chose que l'apparition au dehors, par une sorte de hernie, de la substance du testicule, et dans laquelle le tissu fibreux, enflammé, transformé en tissu bourgeonnant ou embryonnaire,, prédomine.

Enfin, V inflammation testiculaire interstitielle, fibreuse ou sclérosique, ^ avec rétraction analogue aux cirrhoses des viscères, est caractérisée paij|i une néo-formation de tissu fibreux soit contre l'albuginée, soit surtoiil entre les tubes séminifères. Cette orchite chronique est liée principale- i ment à la syphilis (voy. Syphilis du testicule). i

Le tissu fibreux de formation nouvelle étreint et comprime les élémentsjjj glandulaires, et finalement il amène l'atrophie du testicule. Ce tissu, exa-i;miné sur une coupe, est dur et fibreux, peu abondant en tubes glandu-| laires propres. La lésion se montre tantôt partielle, n'atteignant quejj certaines portions testiculaires, tantôt elle est répartie sur une grande' i surface. U

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