Raniolli!!i.>)Cinent <Ic l'intestin
Le ramollissement intestinal, décrit comme lésion spéciale, n'a qu'un intérêt historique, de même que le ramollissement gélatiniforme de l'estomac (voy. p. Le ramollissemènt et la friabilité des membranes intestinales, surtout de la muqueuse, observé d'une manière anormale dans les entérites simples, et la destruction des couches épithéliales peu de temps après la mort sont des phénomènes cadavériques.
Laboulbène.
APPAREIL DE LA DIGESTION
Hypertrophie et atrophie, néoplasmes, dégénérescences. 4. — Hy|iei-(rog>liic et ntropliic iiitc»«tinalcs.
L' %j3erffO])/iie générale de toutes les limiqiies est rare; elle est analogue à celle de l'estomac (voy. p.il6eti25) et du cœur; ordinairement la muqueuse seule est hypertrophiée à la suite du catarrhe chronique ; c'est cette hypertrophie plus ou moins marquée que l'on trouve au voisinage des tumeurs. La production de polypes de toute nature accompagne l'état hypertrophique de la muqueuse.
La tunique muscnleuse s'hypertrophie au-dessus des rétrécissements intestinaux et quand il y a obstacle au cours des matières.
L'inflammation chronique ayant produit l'épaississement (le l'intestin dans quelqu'une de ses parties, on remarque sur la coupe de la paroi intestinale un tissu blanchâtre, induré, et on voit dans la portion conjonctive des couches superposées de fd3res de nouvelle formation. Dans ce cas, il y a ordinairement rétrécissement intestinal et production d'éléments globo- ou fibro-cellulaires dans les diverses tuniques intestinales. Le passage au fibrome, au lipome et au myome est imminent.
Femme, 32 ans, ayant souffert depnis un an de maux d'estomac, succombant •avec les signes d'un étranglement interne. On trouvait sur le foie une tumét'aclion mal circonscrite, et au toucher rectal un rétrécissement considérable.
A l'autopsie, péritonite peu intense. Toutes les tuniques de l'estomac étaient hypertrophiées et présentaient un centimètre d'épaisseur; il en était de même pour l'intestin : le côlon ascendant offrait un état semblable; le rectum, à un décimètre au-dessus de l'anus, montrait une hypertrophie des tuniques.
Une sonde de femme pouvait à peine traverser, le rétrécissement du côlon ; «elui du rectum était franchi à grand'peine par l'extrémité du petit doigt.
Au microscope, outre les éléments normaux, on constate beaucoup de noyaux et de corps fusiformes de nature tibro-plastique (1).
Uatropliie de l'intestin est caractérisée par un amincissement des tuniques, dans le marasme et plusieurs maladies consomptives. L'atrophie des glandes et des follicules clos est remarquable dans la diarrhée de Cochinchine, soit que celle-ci résulte d'une entérite spéciale, ou qu'elle constitue une dysenterie chronique d'emblée. On trouve aussi l'atrophie intestinale dans les formes les plus graves du choléra.
(I)H. Lebert, Traité (ranatomie pathologique (lénérale et spéciale, t. II, p. 247-248, 1861.
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L'atrophie sénile des villosités et des glandules a été notée plusieurs fois, et, dans quelques circonstances, il ne reste plus que les membranes muqueuse et séreuse, les couches intermédiaires ayant presque disparu. Enfin, dans les cas extrêmes, le tube intestinal est mince, comme une membrane demi-transparente, n'offrant que des points grisâtres ou ardoisés, siégeant principalement sur les follicules agminés ou plaques de Peyer.
