Sypiiïli.s de la glande sub-linguale

Les tubercules de la parotide doivent être excessivement rares, je n'en

GLANDES SALIVAIRES. 273

connais pas d'exemple. A. Fournier a décrit la syphilis tertiaire de la glande sub-linguale(l).

Tumeurs de la parotide. — Ténon, Histoire lie l'Académie royale des sciences pour l'année 1760, p. 46. Paris, 1766. — Murât (A.-L.), La glande parotide considérée sous ses rapports anat. physiol. et pathologiques. In-8, tiièse de Paris, 1803. — Murat, art. Parotide, in Dictionn. en 60 volumes, 1. XXXIX, p. 379, 1819. — Béuard (A.), Mal. de la glande parotide et de la région parotidienne, opérations que ces maladies réclament. Tlièse de concours de médecine opératoire. Paris, 1841. — Vanzetti, Annales Scliola clinica cliir. Cœs.-univ. Charcoveniis, 1816. — Craigie, Eléments of pathol. Anat. 2= édit., p. 820, 1848. — G. Triquet, Nouvelles recherches d'anatomie et de pathologie sur la région parotidienne (Archives générales de médecine, 4" série, t. XXIX, p. 116, 1852). — Paget, Lectures on surgical pathology, vol. II, p. 201, 1853. — Lebert (H.), Traité d'anat. pathologique, t. I, p. 110, planclie XII, fig. 12-18. Paris, 1857. — BiLLROTH, Beohaclitungen iiber Geschwiilste der Speicheldriisen (Archiv fiir pathologisch. Anatomie, t. XVII, p. 357, 1859). — Bauchet, De l'hypertrophie de la parotide (Mém. de la Société de chirurgie, t. V, p. 289, 1860). — Talazac, Des tumeurs de la glande sous-maxillaire, thèse de Paris, p. 54, 1869. — Minssen, Tumeurs mixtes de la parotide. Gottingen, 1875.

Chondromes. — J. Mueller, Ueber den fein. Bau der Geschwiilste, p. 48, 1838. — Gruveilhier^ Traité d'anat. path. générale, t. III, p. 811, 1856. — Gosselin, Bulletins delà Soc. de chirurgie de Paris, t. VI, p. 195, 1856. — Dolbeau, Des tumeurs cartilagineuses de la parotide, etc. (Gaz. hebd. deméd. et de chirurgie, t. V, p. 687 et suiv., 1858). — R. Krieg, De l'enchondrome des glandes salivaires. Diss. inaug. Tubingue, 1874.

Tumeurs et tissu hétéradéniques. — A la suite des tumeurs de la parotide, je place ici, faute de mieux et parce qu'elles ont été trouvées dans la région parotidienne, l'indication succincte des tumeurs hétéradéniques et de leur tissu. Charles Robin a bien voulu m'associer à la première description de ces tumeurs spéciales, dont le siège a été jusqu'à présent constaté dans la région parotidienne, les sinus maxillaire et ethmoïdal des fosses nasales, le muscle masséter, la cavité de l'orbite, entre les deux lobes écartés de la glande thyroïde, à la face interne des os du crâne. Enfin, un même sujet portait trois tumeurs hétéradéniques, l'une dans la cavité abdominale, au-devant de la colonne lombaire, une seconde au sommet du sternum, qu'elle avait détruit en partie, et une autre derrière le cou s'étendait de la sixième vertèbre cervicale à la troisième vertèbre dorsale.

Le tissu hétéradénique a parfois l'apparence de filaments tubuleux, ramifiés, avec des appendices disposés en doigt de gant et pyriformes. Les appendices sont composés d'une gaîne transparente mince, tapissée d'épithélium nucléaire ovoïde, et ils renferment des corps très-singuliers dits oviformes (2) entourés par le même épilhélium. Les petites masses hétéradéniques sont arrondies ou un peu aplaties, et la subdivision en lobes ou en lobules, séparés par du tissu lamineux ou conjonctif, parcouru

(1) A. FouRNiER, Dégénérescence tertiaire syphilitique de la glande sublinguale. Rapport par Verneuil (Soc. de chirurgie, 1875).

(2) H. Lebert, Atlas d'anat. patli., etc., t. I, pl. XLIX, fig. 2 et 14, et pl. L, fig. 2 à 8, 1857.

APPAREIL DE LA DIGESTION

par des vaisseaux capillaires, lui donne de la ressemblance avec le lissu glandulaire ; mais tout conduit excréteur manque à ce tissu.

Charles Robin a établi trois variétés principales de tissu hétéradénique : i° le tissu ayant des fdaments disposés en cœcum; 2" le tissu à fdaraents très-allongés pourvus de corps oviformes ; 3° le tissu à filaments pleins^ friables, souvent à concrétions particulières de nature azotée.

La cai'actéristique du tissu hétéradénique, c'est d'être analogue à des tissus qui existent dans l'économie, mais en d'autres endroits que celui où ce tissu apparaît. Ainsi, on observe la naissance de tubes glandulaires, de cellules qui les recouvrent à leur intérieur, avec une texture déterminée, tout à fait analogue à celle de glandes, dans des ^endroits dépourvus de glandes, et cela sans qu'aucun des organes d'une région voisine soit malade antérieurement. Cette génération est hétérotopique, et la production sous l'aspect de tumeurs d'un tissu à peu près tel qu'on le trouve dans les glandes acineuses est remarquable. Ce tissu se rapproche par ses cellules des épithéliums, cependant il ne peut être rapporté, quoi qu'on en ait dit, à aucun de ceux des glandes connues. De plus, ces épithéliums sont disposés en hlaments pleins ou creux, ramifiés en forme de doigts de gant, mais ils ne sont identiques avec aucun de ceux d'une glande normale.

Ch. Robin et A. Laboulbène, Mémoire sur trois productions morbides non décrites (Comptes rendus et mém. de la Société de biologie, l"-' série, t. V, p. 185, avec une planche, 1853. — Ch. Robin et P. Lorain, Mémoire sur deux nouvelles observations de tumeurs hétéradéniques et sur la nature du tissu qui les compose (Comptes rendus et iMémoires de la Société de biologie, 2e série, t. I, p. 209, 185i). — Ch. Robin et Marge, Note sur un nouveau cas de tumeur hétéradénique (Comptes rendus et Mémoires de la Société de biologie, 2= série, 1. 1, p, 223, 1854.). — Ch. Robin, Mémoire sur la production accidentelle d'un tissu ayant la structure glandulaire dans les parties du corps dépourvues de glandes (Comptes rendus et Mémoires de la Société de biologie, 2= série, t. II, p. 91, 1855). — Ch. Robin, Mémoire sur le tissu hétéradénique (Comptes rendus de l'Acad. des sciences, 25 juin 1855, et Gazette hebdomadaire de médecine et de chi- j'i rurgie, t. III, p. 35 et suiv., 1856). — Ch. Robin, Sur une altération du tissu propre de la mamelle (Comptes rendus des séances de l'Académie des sciences, t. Xll, p. 332, 1855). — H. Lebert, Anatomie pathologique générale et spéciale, texte, t. II, p. 82 et t. I, pl. XLIX et L, 1857. — LiTTRÉ (H Ch. Robin, Dictionnaire de médecine et de chirurgie, etc. 1 i" édition, 1877, art. Flétéradénique.

Dilatation des canaux salivaires; Kystes; Fistules salivâires.