L.VNDERER. Eau distillée 1 000 grammes

Sucre blanc 30 —

Chlorure de sodium . 7 —

Hydrate de soude . . II à III gouttes.

Ces formules ont déjà fait leurs preuves cliniques, et sont également bonnes ; celle de Landerer mériterait toutefois la préférence, parce que l'addition de sucre augmente la valeur nutritive et le pouvoir endosmotique du sérum et qu'elle rend ainsi ses eiîets plus durables. Au besoin, Teau distillée peut parfaitement être remplacée par de l'eau bouillie.

Manuel opératoire. — Le sérum doit toujours être injecté, à la température de 39'^-40° C. avec un débit très lent (30 grammes par minute), et sans mélange d'air.

Une seringue ordinaire suffit pour l'injection, à ]a condition que la canule soit assez fine pour entrer dans la veine réceptrice. Après avoir placé la canule, on la remplit de sérum : on charge ensuite la seringue, on l'adapte rapidement à la canule, et l'on pousse le liquide doucement et d'une façon continue en tenant la seringue relevée le plus obliquement possible.

On peut aussi se servir d'un entonnoir de verre ou autre récipient quelconque qu'on remplit d'une quantité donnée

TRANSFUSION DU SANG

le sérum, et qu'on met en communication par un tube de aoulchouc avec une canule place dans la veine réceptrice. Pour tablir le courant et le maintenir sous la plus faible pression possible, il suffit d'élever l'entonnoir à 1 mètre.

La quantité totale de sérum qu'on injecte sur le vivant, varie de 500 à l 000 arrammes et même 1 500 grammes, suivant la î^'ravité de l'hémorraofie.

XoTA. — La petite manœuvre désignée sous le nom d'auto-(ransf'usion, consiste simplement à refouler pour 30 à -40 minutes vers le tronc et la tête basse, au moyen de l'élévation et de la bande d'Esmarch, le sang contenu dans les quatre membres. On fait en même temps des injections sous cutanées iFéther, d'huile camphrée, de caféine, etc.

FiG, 79. — Appareil pour rinjectioa inira-veineuse de scrum ardficiel.