‹ Nouveaux éléments de médecine opératoire, accompagnés d'un atlas ... représentant les principaux procédés opératoires et un grand nombre d'instruments de chirurgieChapitre 65 sur 209 · BANDELETTES · texte numérisé non relu

BANDELETTES

Le moT bandeletles setible indiquer un simple diminutif des bandes. II est vrai qu'on pourrait le donner à des rubans de linge, de la largeur du doigt, et d'un à trois ou quatre pieds de long par exemple ; mais l'usage fait qu'on l'applique presque uniquement à certaines lanières emplastiques.

ARTICLE I«'. — Bandelettes de vigo ou de diapalme.

L'emplâtre deVigo, l'emplâtre diapalme, étendusur la toile, sous forme de sparadrap peut être coupé en lanières ou en rubans de longueur et de largeur variables. Les bandelettes obtenues de cette façon peuvent être appliquées autour des membres et de toutes les autres parties du corps. Le diapalme ne contracte pas des adhérences assez solides ; il se casse et tombe trop facilement en écailles pour jouir d'une grande efficacité sous cette forme.

Plus adhésif, et d'une liaison plus intime dans sa composition , l'emplâtre de Vigo conviendrait mieux pour exercer la compression , pour fixer certaines pièces d'appareil. Peut être aussi irrite-t-il moins la peau , favorise-t-il moins le développement des érysipèles que l'emplâtre de diachylon. Mais sa couleur verdâtre, sa tendance à la liquéfaction par la chaleur, la difficulté de le détacher des téguments, le rendront toujours d'un emploi assez incommode.

ARilCLE II. — Bandi.lettes de diachylon.

Le sparadrap de diachylon est presque le seul dont on se serve aujourd'hui. Les bandeletles de cet emplâtre s'emploient dans le traitement des ulcères de la manière suivante: elles doivent être assez longues pour faire une fois et demie le

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tour de la partie ; on leur donne de huit à douze lignes de largeur. La première doit être appliquée à un ou deux pouces audessous de l'ulcère, et sans qu'il soit aussi important que quelques chirurgiens le prétendent d'en placer le plein du côté de l'ulcère plutôt que sur le point opposé. On applique ensuite les autres successivement de bas en haut, et de la même manière, en ayant soin qu'elles se recouvrent toutes des deux tiers ou au moins de la moitié , à la manière des tuiles d'un toit, par leur bord inférieur. 11 faut en outre que la plus élevée soit au moins à un pouce ou deux au-dessus de la] surface suppurante. Une précaution importante ici , c'est que chaque bandelette soit appliquée d'une manière exactement perpendiculaire à la surface qu'elles doivent comprimer ou embrasser. Il faut ensuite qu'elles exercent une compression égale , modérée , comme on le ferait avec une bande ordinaire , et qu'elles représentent une espèce de guêtre ou de brodequin, aussi régulier que possible, quand elles sont toutes posées.

Les bandelettes de diachylon sont encore usitées comme moyen unissant dans la plupart des plaies et à la suite d'une infinité d'opérations; aussi sont-elles généralement connues sous le litre de bandelettes agglutinatives. Je reviendrai sur la manière de s'en servir alors, en traitant des pansements proprement dits.

11 est un autre mode d'emploi des bandelettes de diachylon: comme moyen conteniif des pièces de linges qui servent aux pansements , elles remplacent facilement les bandes. Ainsi , des lanières de diachylon assez longues pour dépasser de plusieurs pouces les limites de toutes les compresses ou des gâteaux dont on a recouvert une blessure, se collant à la peau, tiennent lieu de tout autre lien , parce qu'il est pnssible d'en placer ainsi plusieurs , et de les entrecroiser diversement. 11 en résulte que les objets du pansement ne peuvent pas se déplacer, et qu'aucune compression n'est exercée sur la région malade. Ceci peut être d'une utilité inconiestable à la face, au crâne, à la poitrine, au ventre, et même dans quelques cas de solution de continuité des membres. Sous cette forme, les bandelettes, qui pour-

raient aussi faire tout le tour de la partie , ont pourtant l'inconvénient de favoriser le développement des cry thèmes et des érysipèles de la peau, de causer une démangeaison insupportable chez quelques malades. Les bandes coHées à la dextrine me paraissent susceptibles de remplacer souvent ces lanières emplastiqucs.

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