Spcciihim ani à valves
Fin. 210. — Spéculum nui ou cùne.
en gouttière, articulées dans la longueur, arrondies en cuiller à l'extrémité l't portées sur deux leviers joints par une charnière. L'instrument étant fermé, 'l représente une sorte de gousse aplatie terminée par un bec conique. On l'introduit dans l'anus, on écarte ensuite les deux lames en rapprochant les leviers '■M'on peut ainsi explorer l'intérieur du rectum. Ce spéculum, comme on lè voit, ne diiïèrc guère que par le volume, qui est beaucoup plus petit, du spéculum employé pour les affections de la matrice.
Il y a aussi un spéculum de l'anus (fie. 210) qui ollVc la forme d'un cône arrondi à l'extrémité, creux à l'intérieur et échancré sur un de ses côtés. Il est •'xé sur une tige courbe qui sort à le tenir en main pour l'introduction.*
La position du malade pour l'introduction du spacnlum ani doit être la
SÉMÏÎIOLOGIE.
même pour le toucher rectal et l'opération de la fislule h l'anus. Ce spéculum demande h être appliqué avec beaucoup de ménagements et de lenteur, et autant que possible lorsqu'il ne se manifeste pas de contractions du sphincter, car cette opération cause de vives douleurs, et quelquefois même elle est impraticable. L'utilité du speculvm ani n'est pas grande, et l'usage que l'on en fait est uniquement restreint à l'étude des végétations, des fistules, des crevasses, des perforations du rectum, dont le siège est peu éloigné de l'anus.
Le spéculum auris (fig. 211) n'est autre chose qu'un tout petit spéculum à
<^ALANTE
FiG. 211. — Spéculum auris. Fig. 212. — Spéculums Vilde-Politzer.
deux valves de courtes dimensions. Les médecins particulièrement voués à l'étude des maladies de l'oreille s'en servent très-fréquemment pour explorer le conduit auditif externe et la membrane du tympan. C'est un instrument qu'ils considèrent comme très-utile et comme infiniment plus commode que la simple pince à anneaux.
Il y a aussi un spéculum plein de l'oreille qui a la forme d'une petite corolle de fleur, large d'un côté, étroit de l'autre, et qui permet de voir très-bien la membrane du tympan. Il peut suffire à l'exploration de l'oreille.
