TEIGNE

Causes. Elles sont assez obscures. L'enfance. en est presque exclusivement atteinte ; cependant on Pa vue se déclarer quelquefois, mais très-rarement , chez les adultes et même chez les vieillards. La malpropreté et l'usage des alimens grossiers et indigestes paraissent concourir à son développement. On pense que les coiffures trop chaudes et excitantes, comme Îles calottes de laine sur la peau, en sont une des causes fréquentes. On croit aussi que les passions violentes, telles que la colère, chez une nourrice, peuvent faire naître cette maladie chez son nourrisson , s’il prend le sein immédiatement après qu’elle s’est livrée à son emportement. M. Alibert a observé un exemple de-ce mode de production de la teigne; mais elle se transmet le plus ordinairement par voie de contagion, sans être cependant toujours contagieuse.

Symptômes et marche. M. Alibert admet cinq espèces de teigne. Sans attacher la moindre importance à ces divisions, dont les bases nous paraissent peu solides, nous croyons devoir les reproduire 1c1.

Première espèce. Teigne faveuse où alvéolée. Petits boutons pustuleux ; accompagnés d’une vive démangeaison , contenant une matière purulente qui se dessèche en croûtes ayant la forme de tubercules arrondis, déprimés en godets à leur centre, relevés sur les bords, de couleur jaune grisâtre, lesquels s’accroissent, se réunissent en masses croûteuses , épaisses ‘€t informes, qui se renouvellent à mesure qu’on les enlève, et laissent voir au-dessous d’elles le derme chevelu rouge et enflammé. L’odeur qui s’exhale de cette teigne se rapproche de celle du chat ; les intervalles que laissent entre elles les croûtes sont continuellement recouverts d’écailles furfuracées ; la peau se gerce quelquefois, et il suinte des crevasses qui en résultent une matière ichoreuse ou purulente , ét parfois COrTOSIVE. De petits-abcès, épars cà et là, se développent assez souvent dans l’épaisseur du derme chevelu. Cette teigne , lorsqu'elle est

négligée, produit promptement l’alopécie plus ou moins com

plète. Les poux semblent naître sous les croûtes. Enfin elle sé tend quelquefois au front, aux tempes, aux épaules, aux coudes, aux bras. M. Alibert dit l'avoir vue s'étendre depuis le haut des lombes jusqu’au sacrum , sur le devant des genoux, au tiers externe et supérieur des jambes etes

Deuxième espèce. Teigne granulée ou rugueuse. Dans celleci les croûtes forment de petits tubercules irréguliers, inégaux, bosselés, de couleur grise ou brunâtre , sans excavation ni enfoncement à leur centre. Elle n’occupe ordinairement qu’un petit espace du derme chevelu, à la partie postérieure et su— périeure de la tête, et les croûtes qu’elle y forme ressemblent quelquefois à des fragmens de mortier grossièrement brisé ; OÙ à du plâtre tombé des murs et sali par l'humidité et la pous— sière ; elles sont souvent très- dures et ont une consistance comme pierreuse. Une plus ou moins grande quantité d’écailles minces, sèches et furfuracées entourent ces croûtes. Lorsqu'on les enlève, on voit la peau , aux endroits qu’elles occupaient, lisse, polie, rouge, enflammée et souvent tuméfiée. On aperçoit aussi, çà et là, de petits abcès blanchâtres » Superficiels, et dont le pus, en se desséchant à l'air, reproduit les croûtes. Quand celles-ci sont encore humides, elles ont une odeur analogue à celle du beurre ranci ou du lait qui commence à se putréfier, qu’elles perdent à mesure qu’elles se dessèchent. La teigne granulée reste presque toujours bornée au derme chevelu ; elle s'étend rarement jusqu’au, visage, et jamais plus join. )

Troisième espèce. T'eigne Jurfuracée ou porrigineuse. Cette phlegmasie commence par une desquamation de l’épiderme de la tête, accompagnée de prurit et d’un suintement ichoreux, qui s'attache et forme, en se desséchant » Sur les cheveux, une quantité plus ou moins considérable d’écailles blanches ou roussätres, semblables à du son ou à de la farine grossière. Elles se détachent aisément quand elles sont sèches, et laissent voir le derme chevelu lisse , poli, luisant, comme vernissé’et

TEIGNE, 329 de couleur rosée. Cette teigne s'étend quelquefois jusque sur le front et les sourcils, et rien-ne la distingue , à ce siége, de la dartre furfuracée avec laquelle elle a d’ailleurs la plus parfaite analogie. Quand elle est sèche , elle est inodore; mais lorsque de petites vésicules ou de petites ulcérations l’accom-

pagnent, le liquide visqueux qui en suinte à l'odeur du lait aigri OU COrrompu. |

Quatrième espèce. Teigne amiantacée. Elle est caractérisée par de petites écailles très-fines, d’une couleur argentine et nacrée , d’un aspect soyeux et chatoyant, lesquelles, en se concrétant, enduisent et unissent les cheveux par paquets et dans toute leur longueur, et ressemblent à la substance connue sous le nom d'amiante, Ainsi, comme la précédente, elle n'offre pas de croûtes. Elle est presque toujours sèche , n’exhale aucune odeur, et est accompagnée d’une faible démangeaison. Elle occupe ordinairement la partie antérieure et supérieure de la tête. Quand on coupe les cheveux , on voit la peau comme sillonnéé , rouge et enflammée, mais moins que dans les. espèces précédentes. M. Alibert a le prenier signalé cette espèce, qui n attaque presque que les adultes.

Cinquième espèce. Teigne muqueuse. Elle consiste dans des pustules ou des vésicules remplies par un liquide transparent coloré d’un blanc jaunâtre.et tenace, suivies, après leur rupture, de petites ulcérations superficielles qui laissent suinter une humeur muqueuse semblable à du miel corrompu, collant les cheveux en masse et par couches. Quelquefois ce liquide , provenant des pustules ou des ulcérations, se concrète en croûtes de couleur cendrée, jaunes comme de la cire, offrant même souvent une nuance verdâtre, ou bien d’un jaune paille mêlé d’une teinte rougeâtre. Il se forme quelquefois des abcès très-douloureux dans le cuir chevelu, ou bien le tissu cellulaire se tuméfie seulement par places, de manière à produire des bosses sur la tête , lesquelles s’affaissent insensiblement par

la rupture des vésicules voisines. Les oreilles et les joues peu—

vent étre atteintes par la phlogose et le gonflement; la démangeaison est alors extrême et augmente par le contact de l'air. La rougeur du derme chevelu est moins marquée dans cette espèce de teigne que dans les précédentes. Les cheveux tombent souvent.

Tels sont les symptômes particuliers à chaque espèce de teigne : l’engorgement des ganglions lymphatiques du cou, dés épaules et des aisselles; la perte absolue des cheveux , ou leur remplacement par despoils blancs, mous, courts et lanugineux ; l’inaptitude aux travaux intellectuels et aux exercices du corps, et quelquefois le marasme , sont les symptômes communs à toutes les espèces. Chez quelques individus, le développement du corps est arrêté, et l’enfance se prolonge jus qu'au-delà de la vingtième année. Enfin, dans quelques cas, on à vu un liquide glutineux, semblable à celui qui s'écoule de la tête, suinter des ongles par la section: La teigne faveuse est la plus fréquente de toutes ; la teigne muqueuse est à peu près aussi commune ; mais la teigne granulée est rare; la teigne furfuracée , plus encore ; et la teigne amiantacée , la plus rare de toutes. J

Durée, terminaisons et pronostic. La teigne est presque toujours d’une très-longue durée, quelques individus même la gardent toute la vie, Cependant elle entraîne rarément la mort, et quand cela arrive, ou bien c’est parce que, supprimée trop brusquement, l’inflammation s’est emparée d’un organe important, ou parce que, tenace et intense, elle a fini par faire naître une phlegmasie sympathique dans les voies digestives et quelquefois dans le cerveau; ou bien, enfin , par l'épuisement et le marasme produits par la continuité de la douleur et l’abondance du suintement ichoreux. Mais le plus ordinairement elle guérit spontanément ou par l’art. En général , c’est une maladie plus dégoütante que dangereuse. |

Caractères anatomiques. La peau est privée de son épi-

dermie , et son tissu est rouseâtre et #orsé d’un fluide sansuüi- ? Ü le] la