HERNIE DE L’ESTOMAC. GLE

tation d'autant moins marquée qu’il y a moins de temps qu'il n’a rendu ses urines; se réduisant facilement, ou du moins se vidant, lorsqu’on la comprime; et dont la réduction est suivie d’un besoin plus ou moins pressant d’uriner, et de l'évacuation d’une certaine quantité d’urine, ordinairement plus épaisse ét plus consistante que celle que le malade évacue $Spontanément. Presque toujours aussi la hernie de vessie est aééompagnée de dysurie , de douleurs en urinant , et de quelques symptômes appartenans à la cystite ; dans quelques cas même, il y a rétention complète de l'urine dans la capacité de l’organe. Quand la maladie estancienne , et que la portion de vessie qui la forme reste constamment à l'extérieur, il peut s’y former un ou plusieurs calculs vésicaux, dont on constate facilement la présence par le toucher ; enfin, il arrive aussi quelquefois que ces sortes de hernies sont affectées d’étranglement, ce que l’on reconnaît à la tension de la tumeur, à la rougeux, à la douleur, ainsi qu’aux hoquets, aux vomissemens, etc. , accompagnés de tous les symp— tômes de la cystite.

La hernie de vessie qui se fait par l'anneau inguinal est la plus commune ; la tumeur qu’elle forme, le plus souvent bornée à l'aine , s'étend cependant dans quelques cas jusqu’au fond du scrotum ; elle peut, surtout dans ce dernier cas, exister con= jointement avec une hernie intestinale ou épiploïque, et elle présente cela de particulier, qu’elle est quelquefois la cause , et dans d’autres cas l’effet de celle-ci. On conçoit facilement que dans quelques cas, Pépiploon et l'intestin en poussant au-devant d’eux le péritoine qui revêt la paroi antérieure de l’abdomen à entraînent la portion de cette membrane qui tapisse la paroi postérieure de la vessie, et avec cet membrane le sommet du réservoir de lurine; et que, dans d’autres cas, le déplacement de la vessie étant primitif, c’est elle qui attire au dehors le péritoine qui la tapisse en arrière, et lui fait former une poche, dans laquelle lépiploon et les intestins ne tardent pas à se précipitér.