‹ Nouveaux éléments de pathologie médico-chirurgicale ou précis théorique et pratique de médecine et de chirurgie (volume 5)Chapitre 25 sur 91 · VERS INTESTINAUX · texte numérisé non relu

VERS INTESTINAUX

Iricocéphale a pour caractères un corps mince, ciaviforme, et terminé antérieurement par un appendice filiforme qui porte la bouche. Sa longueur est d’un à deux pouces ; il occupe ordinairement les gros intestins , et principa lement le cæcum. L’oxyure offre une tête obtuse entourée d’une membrane vésiculaire transparente; la queue du mâle contournée en spirale, celle de la femelle renflée et droite. Il a d’un à cinq lignes de longueur; on le rencontre dans les gros intestins, et principalement dans le rectum. L’ascaride ou lombric est caractérisé par un corps alongé cylindrique , sillonné d’une rainure de chaque côté, et aminci par les deux bouts ; une bouche,enformedepetittube, entourée de trois boutons ou valvules , et une queueunpeu moins amincie que la tête. On en trouve de la longueur de six à quinze pouces, et rarement de plus petits; c’est dans les intestins grêles que ce ver séjourne. Le botliriocéphale est un ver à corps articulé , mou , alongé, aplati, garni d’une tête à deux fossettes marginales alongées , dont les articulations sont en générai plus larges que longues , et terminé par une queue arrondie. Il acquiert souvent une longueur de vingt pieds. Boerhaave dit en avoir fait rendre un de trois cents aunes ; on le trouve dans les intestins grêles. Enfin , les caractères du lænia sont d’avoir wn corps déprimé, alongé , articulé, et une tête armée de quatre suçoirs. Sa longueur est souvent de vingt à trente pieds. On parle dans les dissertations de Copenhague d’un tænia de huit cents aunes, mais c’est évidemment une erreur ou une exagération. Son séjour habituel est dans les intestins grêles.

Causes. Le tempérament lymphatique prédispose d’une manière toute particulière au développement des vers intestinaux, et c’est sans doute là une des causes qui font que les enfants et les femmes eu sont plus fréquemment tourmentés que les hommes, les adultes et les vieillards. Une habitation humide, non aérée, et l’absence de la lumière, en contribuant à faire naître ce tempéraniment , favorisent par conséquent la formation de ces animaux. Mais c’est surtout dans la qualité

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des aliments qu’il faut chercher la cause de leur développement. Il paraît certain que l’usage trop exclusif des fruits, des farineux, du lait, surtout lorsqu’il a fermenté, du beurre et des fromages, devient souvent la cause de la formation des vers intestinaux. On pense aussi avec quelque fondement que l’usage du cidre contribue à les faire naître; cette opinion repose sur l’observation du grand nombre d’individus qui sont tourmentés par les vers dans les pays où le cidre fait l’unique boisson des habitants. On a cherché à expliquer comment ces causes agissaient pour produire des vers; mais aucune des explications données ne nous paraissant sati.sfaisante , nous nous abstiendrons de les rapporter. Les enfants à la mamelle en sont rarement atteints.

Symptôme, marche , etc. Il n’existe peut-être pas de symptômes vraiment pathognomiques delà pi-ésencc des vers, si ce n’est la sortie de quelques uns. Cependant voici ijuelques signes qui peuvent en faire soupçonner l’existence , et donner même (|uclque certitude an diagnostic, lorsqu’il s’en rencontre plusieurs de réunis.

Les malades ont en général la face très pâle et comme bouffie, leur teint est plombé ; ils ont les yeux ternes , la pupille dilatée, les paupières inférieures cernées par une teinte bleuâtre ; de temps en temps une petite rougeur passagère semontreà l’une des joues et t[uelquefols à toutes les deux ; le nez est le siège d’un prurit presque continuel; il survient souvent des hémorrhagies nasales, du mal de tête et des bourdonnements d’oreilles; la bouche se remplit souvent de salive; l’haleine et la sueur sont fétides cl aigres; l’appétit est tour â tour vorace et tout-à-fait nul; le ventre est gros, comme bouffi, empâté, et rarement dur, si ce n’est à l’Iiypogaslrc ; il existe des nausées, et parfois des vomissements d’une sérosité limpide; des coliques souvent très violentes se font sentir; elles occupent en général la région ombilicale, et ne sont pas ordinairement suivies de diarrhée ; quelquefois cependant le malade a des selles glaireuses et teintes de sang; son urine est trouble, sédimentcusc, et ressemble à du lait étendu d’eau ; le sommeil

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