FONGUS DE LA DURE-MÈRE

Les fongus de la dure-mère constituent des maladies graves, qui entraînent presque toujours la perte des malades. La mort survient ordinairement brusquement et d’une manière inopinée; le malade expire dans les convulsions ou dans le coma. Cependant on a vu quelques individus supporter leur mal pendant plus de vingt ans. -

Caractères anatomiques. Les caractères anatomiques des fongus de la dure-mère différent comme les époques où on les examine. Lorsque la tumeur peu développée n’a pas encore perforé les os du crâne, elle est inégale à la surface et fibreuse à son intérieur. Nous en avons vu dernièrement une dont l’existence n'avait point été soupçonnée pendant la vie, et qui présentait par sa forme, sa couleur, son aspect et son volume, une analogie frappante avec une fleur de scabieuse non épanouie ou en bouton : elle était de nature fibreuse .A cet état, les fongus de la dure-mère, qui sont quelquefois très-nom-— breux, dépriment en dedans la surface du cerveau, refoulent en dehors, amincissent, usent la table interne des os du crâne, et se forment ainsi une cavité proportionnée à leur volume , et dans laqueile ils se logent. La dure-mère est épaissie dans le point correspondant à leur origine. Plus tard on trouve les os percés d’une ouverture à bords minces, taillés en biseau aux dépens de la table interne, et dont la circonférence présente des dentelures nombreuses et aiguës ; à travers cette ouverture, passe une partie de la tumeur, qui, rétrécie à son niveau , est épanouie au-delà sous le derme chevelu. Toute la partie de cette tumeur qui dépasse le niveau du crâne présente les caractères du tissu fongueux ; au niveau de l’ouverture osseuse, les pointes dont est hérissée la circonférence de celle-ci sont implantées dans sa substance. Le plus souvent les organes voisins sont sains ; cependant on trouve quelquefois le cerveau enflammé, ramolli, ou même en suppuration; le derme chevelu et le tissu cellulaire épicrânien condensés et épaissis ; on a même vu le muscle

srotaphite ossifié, D’autres fois l'enveloppe tépumenteuse du