APPAREILS EN GÉLATINE, PARAFFINE, ETC

l’enlève en sectionnant les coutures longitudinales antérieures.

On peut aussi coudre préalablement les deux pièces l’une sur l’autre par une double couture médiane longitudinale, ainsi que pour les capsules plâtrées de Port, de manière à obtenir un appareil à valves.

2° Gélatine. — Hamon (de Fresnay) a proposé le mélange suivant :

Gélatine 200 gr.

Alcool 100 —

Eau * 140 —

On dissout la gélatine dans l’eau à une douce chaleur et on ajoute l’alcool seulement au moment de la préparation du bandage; les pièces d’appareils sont imprégnées de ce mucilage et appliquées comme il a été dit pour le silicate.

Roberts préfère mélanger la solution de gélatine avec l’oxyde de zinc pulvérisé; la solidification aurait lieu en quatre à huit heures.

3® Paraffine. — Lawson-Tait (1865) paraît être le premier qui ait employé la paraffine pour obtenir des appareils solidifiables. W. Macewen a fait, en 1878, des recherches sur la meilleure manière d’utiliser cette substance. Ayant trouvé que les paraffines livrées par le commerce ont des points de fusion fort différents, il recommande de choisir, pour obtenir des attelles souples, la paraffine fusible à 110® Farenheit (43®, 3 centigrade), et pour des attelles solides à 130® F. (ou 54®, 3 centigrades) . On casse la paraffine en petits fragments, on la fait fondre au bain-marie, et on y trempe une bande de gaze qui est imprégnée en cinq minutes; au bout de ce laps de temps, on sort la bande, on l’exprime, et, lorsqu’elle est suffisamment refroidie, on l’applique comme une bande ordinaire sur le membre préalablement garni d’une bande sèche pour empêcher l’adhérence et une sensation trop vive de chaleur. On peut évidemment fabriquer de même des gouttières et des attelles. Il est bon de s’enduire les mains de glycérine pendant les manipulations afin d’éviter que la paraffine n’y adhère.

APPAREILS A FRACTURES

Nous ne ferons que mentionner le mélange de Larrey composé d’eau-de-vie camphrée, d’extrait de Saturne et de blancs d’œufs battus dont on imprègne les pièces d’appareil.

Ces appareils conviennent à la chirurgie infantile ; les attelles et gouttières paraffinées sont aussi très appropriées au traitement antiseptique des fractures compliquées de plaies.