SAIGNÉE LOCALE; SANGSUES ARTIFICIELLES
mine un mouvement de rotation et de propulsion de la lame, qui fait une coupure superficielle circulaire.
La scarification ainsi pratiquée, on applique la ventouse, composée d’un tube en verre dans lequel glisse à frottement un piston mu par une tige à pas de vis dont on déter-
Fig. 430. — Scarificateur et ventouse de Collin.
mine l’ascension, pour la production du vide, en tournant lentement l’écrou placé à la^partie supérieure. Pour enlever la sangsue, on dévisse d’un demi-tour le bouton placé à l’extrémité de la tige, ce qui permet l’accès de l’air et fait lâcher prise à la ventouse.
M. Collin a modifié cette ventouse de manière à faciliter son maniement et à rendre l’instrument moins encombrant (fig. 430) ; la lame scarifiante se loge dans l’intérieur même de la tige du piston et peut être mise en action sans qu’on ait à la retirer
OPÉRATIONS DE PETITE CHIRURGIE
hors du piston : sa propulsion et sa rotation se produisent au moyen d’un ressort spiral qu’on lait agir en pressant simplement sur le bouton terminal ; on peut scarilier et faire l’opération sans déplacer l’instrument. Un curseur permet de graduer la pénétration de la lame, qui est soit circulaire, soit en fer de lance.
I II. — Des sangsues
La sangsue est une annélide de l’ordre des Hirudinées et se trouve dans les eaux douces des étangs, des mares et des fossés.
La véritable sangsue ne doit pas être confondue avec VHo-niopis sanguisorba. dite sangsue de cheval, qui s'introduit souvent chez ce dernier dans la bouche et les fosses nasales et parfois chez l’homme dans les voies aériennes. Celle-ci, fréquente en Afrique, est l)run verdâtre, parsemée de points noirs assez serrés. et ne possède que des mâchoires émoussées, sans dents capables d'inciser les téguments, mais pouvant seulement inciser les muqueuses.
Les espèces de sangsues propres aux émissions sanguines sont fort nombreuses et varient dans les différentes parties du globe. Dans l'Inde, on utilise VUiriulo grcuiidosa ou sangsue granuleuse. au Japon et en Chine. VEirudo gaponxca et sinica, au Sénégal VH. mysomeles, en Suède VH. cdbopunctata ou ponctuée de blanc, etc.
Les trois espèces employées en France sont : 1<> la sangsue verte, ou Hiriido offtcincdis, dont le corps garni de six bandes rousses a une teinte verdâtre et un ventre sans macules ; elle est plus commune dans le midi de l’Europe ; la sangsue grise, Hiniclo medicinalis; à corps olivâtre, dont le dos est garni de six bandes rousses longitudinales et le ventre maculé de noir, bordé d’une petite bande olivâtre; 3® la sangsue dragon, IL trociina, dont l'abdomen est bordé d’une bande à bords orangés ou rougeâtres et dont le dos présente une série de 6 rangs de points noirs ou roussâtres. Cette variété semble spéciale à l’Algérie et au nord de l’Afrique, où l’on trouve cependant aussi les deux précédentes.
Beaucoup de sangsues sont importées de l’étranger, mais leur consommation est aujourd’hui fort restreinte par suite des progrès de la thérapeutique.
Une bonne sangsue pèse environ deux grammes et ne doit pas laisser échapper de sang lorsqu’on la comprime
