II. — Tamponnement du reçtiim

On doit y recourir lorsque les lavements d’eau très chaude à oO® ou d’eau glacée, l’introduction de fragments de glace à angles émoussés, la forcipressure ou la ligature du vaisseau ouvert, etc., ont été incapables d’arrêter l’hémorragie.

Le malade sera couché dans la position ordinaire pour l’examen du rectum, c’est-à-dire sur le côté droit par exemple, le membre droit étendu, la cuisse gauche fléchie sur le bassin, soit encore sur le dos, les cuisses flé- .chies. L’opération est grandement facilitée par l’emploi du dilatateur anal de Nicaise.

Les procédés de tamponnement sont :

1° V introduction d'un pessaire à air de Gariel, enduit de vaseline ou d’huile, que l’on insuffle après l’avoir convenablement placé; cet appareil est souvent mal toléré ou insuffisant ;

2*^ L’introduction de bourdonnets de ouate hydrophile assez gros, reliés entre eux en queue de cerf-volant à l’aide d’un fil solide; on les refoule successivement avec l’index le plus haut possible et en quantité suffisante pour