FRANÇOIS MOUT 1ER

LAVEMENT ÉLECTRIQUE. — Le traitement médical des occlusions intestinales est le lavement électrique. Il doit être tenté dans tous les cas, quelle que soit la cause présumée de l'obstruction; les seules contre-indications sont les craintes de sphacèle ou de perforation intestinale et les suppurations d'organes voisins de l'intestin.

Voici comment on doit appliquer le lavement électrique. On se sert d'une canule ou plutôt d'une sonde analogue à celle de Boudet, c'est-à-dire formée d'un tube mécanique malléable protégé extérieurement par une gaine en caoutchouc durci, plus longue du côté rectal que le tube métallique et percée à cette extrémité. L'extrémité libre du tube métallique est reliée à une borne. On peut aussi se servir d'une simple sonde en caoutchouc contenant une spirale métallique.

On introduit la sonde aussi profondément que possible dans le rectum, le malade étant placé sur un bassin, puis à l'aide d'un bock-doucheur on fait pénétrer un litre d'eau bouillie chaude salée; on descend alors le bock et on laisse le robinet légèrement ouvert de façon que l'eau qui s'écoule par l'anus soit remplacée au fur et à mesure. On place alors sur l'abdomen une électrode souple de 200 cm2 qu'on relie avec le pôle négatif d'une pile médicale, le pôle positif étant intra-rectal. On établit progressivement le

Leishmanioses.

courant dont on augmente l'intensité jusqu'à 40 et 50 milliampères. On la maintient ainsi pendant 10 minutes, puis on ramène à 0; on inverse le courant pour remonter l'intensité de 40 à 50 milliampères qu'on maintient encore 10 minutes. On fait alors des interruptions de 5 en 5 secondes, puis on termine par des renversements pendant 5 à 10 minutes, suivant l'état du malade et la façon dont il les supporte.

L'action se produit quelquefois immédiatement, le plus souvent pendant l'heure qui suit l'application. Si elle ne se produit pas, on doit faire une nouvelle application 8 heures après. On peut donner 3 lavements dans les 24 heures, si les deux premiers n'ont pas produit la débâcle et si les forces du malade le permettent. F. AfXARD.

LAXATIFS. — V. Purgative (Médication).

LAZARET — V. Prophylaxie générale.

LECITHINE.