V. Obsession et les différentes phobies
PHOCOMÉLIE. — La phocomélie (cxoxr, phoques, u.eXoç membre) est une malformation caractérisée par les caractères suivants : les mains et les pieds sont assez bien développés, mais directement attachés au tronc, les parties intermédiaires, avant-bras et bras, jambes et cuisses, étant avortées.
Les phocomèles constituent l'un des trois genres (les deux autres sont les
Fig. -2t')i. — Phocomélie des deui membres supérieurs.
ecïromèles et les hémimèles) de la famille des Ectroméliens, d'Isidore Geoffroy Saint-Hilaire (V. ëctromélie).
Chez les animaux nageurs el surtoul dans les familles les plus essentiellement aquatiques, on voil les deux segments proximaux du tronc devenir de plus en plus courts el de moins en moins utiles, tomber même dans un étal rudimentaire, el quelquefois manquer en partie. Le segmenl terminal se rapproche ainsi peu à peu du tronc el souvenl semble s'j insérer directement, >oil que les segments intermédiaires manquenl réellement en grande partie, comme chez les poissons, soil qu'ils existenl réduits à un très petil volume, el cachés sous les téguments communs, comme chez les cétacés H l<'s phoques.
A l'étal normal, ces conditions appartiennent eu propre aux animaux aquatiques H ;'i quelques fouisseurs tels que la taupe; «■<> son! surtoul le-
Phonendoscopie.
conditions des phoques el ces conditions réalisées quelquefois par anomalie chez l'homme caractérisent la monstruosité nommée phoeomélie.
Les deux membres abdominaux seuls ou bien les deux Lhoraciques (fig. 264) ou même les quatre membres peuvent être affectés à la fois de
phoeomélie. Rarement la phoeomélie occupe seulement les deux membres abdominaux.
Les segments intermédiaires à l'épaule H à la main ou à la hanche et au pied peuvent être plus ou moins réduits dans leur volume, plus ou moins incomplets, enfin modifiés d'une manière plus ou moins importante dans lour forme, leur disposition el leurs usages.
« On conçoit la possibilité que la monstruosité n'affecte qu'un seul membre thoracique ou abdominal: mais celle modification de la phoeomélie ne m'esl encore connue par aucune observation authentique. » (Isidore Geoffroy Sainl-Hilaire). Cependant, plus lard, Debout signalait lo cas de phoeomélie portant uniquement sur l'un des membres abdominaux (Soc.
de Chir., 1865) (fig. 265).
L'ectrodaclylie est souvent associée à la phoeomélie.
Isidore Geoffroy Sainl-Hilaire cite des cas où les sujets pouvaient, malgré l'extrême brièveté des membres abdominaux, se tenir debout, marcher (près d'un quart de lieue), s'asseoir lorsqu'ils étaient fatigués (écartant un peu les pieds, ils se trouvaient posés sur les tubérosités ischiatiques).
Pour la préhension, Isidore Geoffroy Sainl-Hilaire cite un sujet qui était parvenu à suppléer à la brièveté de ses bras par l'emploi d'un instrument inventé par lui-même.
