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1 Gows fhygièm puMqto et privée. Pari*, Baillière, 1844. Voir aussi, sttr o* sujci, une note de M. D 1 Arcet, Annote d'hygiène , t. XXIX, p. 336.
poêlée et les calorifères ordinaires, en introduisant l'air froid dans leur armature par un canal à section plus grande , et en agrandissant dans la même proportion l'ouverture des tuyaux et des bouches de chaleur par lesquels l'air chaud passe de l'armature de l'appareil dans la salle qu'il s'agit d'échauffer. Il faut que l'entrée de l'air froid et la sortie de l'air chaud, ainsi que sa bouche de chaleur, aient 1 décimètre 25 millimètres carrés, pour un appareil de chauffage, poêle ou calorifère, dans lequel on brûle un kilogramme de bonne houille, ou deux kilogrammes de bois bien sec par heure. Un tel appareil peut fournir jusqu'à neuf cents mètres cubes d'air chaud dans ce laps de temps , quantité suf» lisante pour assainir une salle où quinze cents personnel resteraient enfermées pendant deux taures (à raison de six mètres carrés par individu et par heure ). »
M. Péclet a publié les résultats suivants, qui servent à comparer divers systèmes de chauffage. Pour deux kilo*» grammes de bois ou un kilogramme de charbon de terre ♦ Ja température d'une chambre contenant cent mètres cube» d'air s'élève des quantités suivantes ;
Chauffée par la cheminée ordinaire. . . cent. 396 àlaRumfort.. 75$
+- en fonte à la Désarnod 600
§ 20. — Des calorifère».
Le principe des calorifères consiste à distribuer, dans des lieux divers, de la chaleur émanant d'un seul foyer. Il en existe à air, à vapeur, à eau; c'est-à-dire que l'on charge de l'air, de la vapeur ou de l'eau, échauffés à un foyer, d'aller porter leur chaleur dans des pièces où on les fait circuler.
— 2ii —
1° À air. — Ces calorifères chauffent l'air dans un espace fermé, et le portent ensuite dans le lieu où il doit être utilisé. La chambre de chauffage doit être au-dessous de l'espace à alimenter d'air chaud. Dans les uns, l'air froid s'écoule dans des canaux placés dans le foyer et dans le canal de fumée; tel est le système de Désarnod. Dans les autres , au contraire , les tuyaux à fumée circulent dans la chambre à air.
L'Hôtel des monnaies, à Paris, est chauffé par un calorifère à air, construit par H. Ph. Grouvelle, d'après les plans de H. D'Àrcet. La chaleur perdue d'un four à coke établi dans une des caves, sous le grand escalier, est distribuée à tous les étages par des tuyaux en fonte qui conduisent la fumée, et ne la rendent au dehors que presque refroidie. Indépendamment de ce moyen de chaleur, dans les lieux où la fumée ne communique pas directement son calorique, par exemple dans une partie verticale placée près de l'escalier, une enveloppe en brique entoure le tuyau, donne passage à de l'air froid qui s'échauffe au contact de ce tuyau , et des bouches de chaleur lui permettent de réchauffer d'autres pièces ou d'augmenter la température de celles déjà chauffées.
Les calorifères à air sont d'un entretien beaucoup plus facile que ceux à vapeur et à eau, dont nous allons parler dans quelques instants; cependant, ils offrent quelques inconvénients. Ainsi, l'air pris à la densité ordinaire n'a pas une grande capacité de saturation; d'où il suit que, lorsqu'il doit partager la chaleur avec une masse d'air froid , il faut en chauffer un très-grand volume. Il est facile de diriger l'air chaud de bas en haut ; mais il est fort difBcile de le diriger horizontalement ou de haut en bas. Les appels forcés que l'on est obligé d'établir pour hâter cette circulation, font éprouver une grande déperdition de calorique ;
en6n , l'air à une haute température attaque le métal des tuyaux avec lesquels il est en contact : si ces métaux étaient portés au rouge, il deviendrait même insalubre.
Les principes fondamentaux des poêles et de tout calorifère sont, d'après M. Ph. Grouvelle :
1° De donner la plus grande surface de chauffage possible, en conservant la plus grande simplicité de formes et d'ajustements, et d'avoir des conduits de fumée peu nombreux et verticaux, pour ne pas altérer le tirage;
2° De faire passer sur cette surface de chauffe, en sens contraire du mouvement de la fumée qui doit d'abord monter, pour ensuite redescendre verticalement, un courant rapide d'air frais, que l'on obtient en donnant beaucoup de hauteur et peu de largeur aux conduits d'air;
3° De donner un degré d'humidité suffisant à l'air chauffé par le poêle, en plaçant un vase plein d'eau, soit sur le poêle, soit dans les conduits d'air chaud, à raison de un litre et demi environ pour une salle de 75 à 80 mètres cubes de capacité ;
4° De compter en pratique environ 1 mètre carré de surface de chauffe en fonte ou en tôle, bien qu'avec de la fonte la surface ait besoin d'être beaucoup moindre pour chaque 100 mètres cubes de capacité de la salle à chauffer.
« L'un des meilleurs et plus simples calorifères est celui monté par H. René Duvoir dans diverses manufactures, et qui consiste en un foyer placé au bas d'un cylindre de fonte; la flamme et la fumée s'en élèvent et redescendent par deux séries de tuyaux de fonte, ouverts par les deux bouts, pour la facilité du nettoyage, et remontent ensuite dans un cylindre de fonte pour atteindre la cheminée. Tout l'appareil est enveloppé dans un grand coffre en briques. L'air pris à l'extérieur passe dans le coffre en briques autour du foyer
et des tuyaux de chauffage, pour se dégager en haut par de larges ouvertures ' . »
2° A vapeur.— «Au moyen d'un seul foyer, dit M. La-. mé 1 , on échauffe l'eau, même à la température de l'ébullition,dans plusieurs vases de bois, en faisant arriver uncourant de vapeur au milieu du liquide de chacun de ces vases. Si on ne veut pas altérer le liquide qu'il s'agit d'échauffer, on l'enfonce dans un vase entouré d'un serpentin, où de la vapeur d'eau circule et se condense. Dans le chauffage des lieux d'habitation par la vapeur, c'est l'air qui s'échauffe par son contact avec des tuyaux ou des enveloppes, dans lesquels la vapeur se condense pour retourner à l'état liquide à la chaudière d'où elle est sortie. Le bâtiment de la Bourse, celui où se trouve la salle de l'Institut, sont chauffés de cette manière 1 .
La vapeur étant capable d'un degré de saturation pour la chaleur beaucoup plus vaste que l'air atmosphérique, cette méthode présente déjà un grand perfectionnement sur les calorifères à air. Et ce n'est pas le seul avantage : cette vapeur peut être transmise avec une célérité inouïe à de très-grandes distances et dans toutes les directions ; on n'a plus à redouter l'insalubrité de l'air vicié au contact de métaux portés au rouge. Mais à côté de ces avantages se trouvent aussi quelques inconvénients, dont les principaux sont les fuites de vapeur qui ont lieu dans des tuyaux soumis à de grandes variations de température, et, par suite, à des dilatations et des contractions continuelles; puis la nécessité de chauffer toujours l'eau jusqu'à la production de la vqpeur, quel que soit le degré de température à produire; d'où résulte une perte de combustible.
1 Dictionnaire des arts et manufactures , par M. Laboulaye. • Laïaé, Cour* èe physique à V Ecole polytechnique.
3° A eau.— Les mêmes appareils qui servent au chauffage à la vapeur peuvent servir de calorifères à eau chaude. Il suffit pour cela de remplir les tuyaux d'eau bouillante, et quand elle est suffisamment refroidie, de la faire écouler dans une chaudière et de la remplacer par de l'eau bouillante. On peqt rendre cette circulation continue par la différence de densité du liquide chaud et de celui refroidi, en faisant rentrer dans la chaudière, par la partie inférieure, le tuyau qui a porté l'eau chaude communiquer son calorique dans les lieux à réchauffer. Si la branche ascendante du liquide fait peu de contours, le liquide ne perdra que lentement son calorique, tandis qu'il se refroidira promptement dans le tuyau descendant, s'il présente une grande surface. Echauffée de nouveau , la même eau poursuit son trajet, et un mouvement continu va ainsi porter la chaleur dans tous les lieux où les tuyaux, poêles, etc., ont été dirigés.
H. Duvoir-Leblanc a apporté, il y a peu d'années, plusieurs perfectionnements dans le chauffage au moyen de l'eau. Le système de cet ingénieur présenterait même une grande économie de combustible sur le chauffage & la vapeur, et, sous ce rapport encore, il lui serait bien préférable. Cet ingénieur fumiste forme son foyer par une cloche dont toutes les parois sont en contact avec le feu. L'eau chauffée par cet appareil est portée par un tuyau d'ascension vers les parties les plus élevées, puis distribuée, vers les parties les plus hautes du bâtiment, dans toutes les capacités, tuyaux, reniflements, poêles, étuves, etc. Enfin, un tuyau commun reçoit, après sa course, l'eau dégagée de son calorique, et la ramène au foyer qui doit la chauffer de nouveau. Un robinet, placé à la partie inférieure du réservoir, arrête la circulation d'eau sur le point qu'on ne veut pas chauffer, La circulation ayant lieu sous une pression correspondante au
degré de chaleur qu'on veut obtenir, l'air ne peut s'introduire dans le système, ni la vapeur se former.
Des bouches de chaleur distribuent l'air chauffé au contact de ces récipients d'eau chaude.
«Les poêles qui sont ainsi remplis d'eau servent à échauffer au contact l'air des pièces dans lesquelles ils sont placés; les bouches de chaleur remplissent aussi ce but, et servent en outre à amener du dehors l'air nécessaire à la ventilation des salles, lequel arrive, non pas froid, mais porté à une température convenable.
« Cet air nouveau et destiné à établir une bonne ventilation est, comme on vient de le dire, emprunté au dehors. Avant d'être versé dans les pièces, il court dans des gaines en maçonnerie qui entourent les tuyaux de conduits d'eau, et en sens contraire à la direction où celle-ci circule, de manière que s'échauffant à la course, comme s'exprime M. Duvoir, c'est-à-dire acquérant une plus haute température à mesure qu'il avance ou a parcouru un plus long trajet dans la gaine, il peut être versé à la température requise dans les pièces qu'il s'agit de chauffer, et dont il faut peu à peu renouveler l'air pour la ventilation. Plus une pièce est vaste, plus aussi on y multiplie, pour la chauffer, les poêles distributeurs, .ainsi que les bouches de chaleur, et plus aussi, dès lors la ventilation est puissante 1 . »
Nous empruntons encore à la brochure que nous venons de citer le résultat des expériences faites le 5 avril 1844 par une Commission chargée de la réception des travaux de la maison royale des aliénés de Charenton, Commission qui se composait de MM. Gay-Lussac, le baron Séguier, Dénoue, Grillon, Regnault, le directeur de l'établissement, et l'architecte qui a dirigé les travaux.
1 Rapport sur les grands appareils de chauffage de M. Léon Du voir-Leblanc et O, par Malepeyre. Paris, P. Dupont, 1844.
1° a Pour les cellules les plus éloignées du centre de chauffage, qui offrent une capacité de 36 à 38 mètres cubes, l'instrument appliqué aux bouches d'écoulement a constaté qu'il s'écoulait un volume d'air de 67 mètres cubes 10 c. par heure.
« 2° Pour les cellules les plus rapprochées qui offrent la même capacité, l'expérience et le calcul ont démontré que ce volume d'air écoulé était de 119 mètres cubes 13 c. par heure; de façon que le renouvellement total de l'air de la cellule a lieu par la ventilation en 32 minutes dans les premières, et en 19 minutes dans les secondes.
3° Dans les salles et dortoirs les plus éloignés du centre, dont la capacité intérieure est de 300 mètres cubes, l'anémomètre a indiqué un écoulement d'air de 290 mètres cubes 20 c. par heure, c'est-à-dire un renouvellement complet de l'air des salles à peu près toutes les heures.
4° Enfin, dans les salles les pi us rapprochées du foyer, qui ont la même capacité, cet écoulement a été de 607 mètres cubes 75 c. d'air par heure, ou deux renouvellements par heure de la totalité de l'air de chaque salle.»
C'est par ces procédés de ventilation que le système de M. Léon Duvoir se recommande principalement. Citons encore une note sur des expériences auxquelles a procédé M. Robinet, membre de l'Académie royale de médecine.
«Une capacité étant donnée, M. Léon Duvoir la chauffe par son procédé, dans lequel l'air chaud arrive en abondance ; mais, pour qu'il puisse s'introduire, il faut qu'une quantité égale d'air soit extraite de la pièce. Jusqu'à présent, cette extraction avait eu lieu, dans la plupart des systèmes connus, par la partie supérieure du local ; ce qui présentait l'inconvénient de faire échapper presque immédiatement l'air nouveau et chaud qu'on venait d'introduire. H. Léon Duvoir, au contraire, puise à la surface du sol
même, là où l'air est le plus lourd et le plus froid, celui qu'il extrait. Il eu résulte que l'air chaud et pur qui s'élève d'abord est ensuite et sans cesse attiré vers le bas, et ne s'écbappe qu'après s'être refroidi à son tour. *
Ce résultat est obtenu par l'établissement, dans le sol de la pièce à ventiler, de bouches d'extraction communiquant, au moyen de conduits, avec le cendrier du calorifère. Ce cendrier est hermétiquement clos, de même que la bouche du calorifère, que Ton n'ouvre que pour l'introduction du combustible ; de telle sotte que le foyer est alimenté manquement par l'air extrait de la pièce à ventiler, et que le renouvellement de l'air y est proportionnel au tirage de la cheminée. Le même combustible qui sert à chauffer le local sert aussi à la ventilation, qui, dès lors, ne coûte rien dans ce système.
« Lorsqu'on cesse de chauffer, dit H. Robinet, si on veut continuera ventiler, il faut alors alimenter un foyer suffisant pour entretenir un courant assez rapide dans la cher, minée, et l'on puise l'air nouveau, soit dans l'atmosphère, soit dans un lieu frais; alors la ventilation supporte seule le prix du combustible employé. Mais M. Léon D avoir s'est assuré que cette dépense est très»minime, et il se charge de produire journellement l'effet pour un prix très-modique. »
Ce système, mis en application dans un séchoir appartenant à H. Godefroy, dans l'amphithéâtre de l'Observatoire et dans la buanderie du Val-de-Gràce, a eu un succès complet. L'amphithéâtre de l'Observatoire cube 1,535 mètres ; 33 minutes suffisent pour renouveler la masse d'air renfermée dans cet espace ; le séchoir du Va I -de-Grâce a une capacité de 378 mètres cubes ; 8 minutes 3 dixièmes , et même 5 minutes etdemie suffisent pour remplacer cette masse d'air par un volume d'air nouveau.
H. Ph. Grouvelle, dont nous avons déjà parlé, a proposé de combiner le chauffage à la vapeur avec le chauffage à eau ohaude. Le chauffage à la vapeur est assez simple : il porte avec une vitesse extrême une chaleur qu'il transmet instantanément aux corps ; mais il est inégal, et on ne le modère pas facilement. Le chauffage à eau, au contraire, mis en usage dans un grand bâtiment, nécessite une grande complication de tuyaux, il faut des appareils de rechange ; en compensation, il distribue une chaleur égale sur tous les points, et se gradue facilement. M. Grouvelle a voulu réunir le&avantages des deux systèmes, tout en évitant ou atténuant leurs inconvénients.
Son système consiste à produire de la vapeur à un centre unique, et è la conduire, par des tuyaux de cuivre, à chaque étage; un tuyau plus petit court à cAté du précédent, et ramène au générateur l'eau provenant de la vapeur condensée à chaque étage.
Au-dessous du niveau de chaque étage, il place un chauffeur à eau, cylindre vertical en fonte, duquel part un tuyau de circulation. Le tuyau de la vapeur se raccorde dans le centre de ce chauffeur avec un tuyau vertical en cuivre pour la circulation de l'eau.
La ventilation a lieu en introduisant de l'air pris à l'extérieur, et en le chauffant dans un coffre construit autour des tuyaux de circulation. L'air chaud est toujours introduit par le haut des pièces. Un ou deux générateurs (le second pour couvrir les chances d'accidents) lui suffisent, assure H. Ph. Grouvelle, avec un seul chauffeur, pour le service d'un vaste hôpital, avec des corps de bâtiment séparés par des cours et tous leurs services divers. Les appareils chaufferont dans les salles les tisanes et les pieds des malades.
Quel que soit, de ces divers systèmes, celui que Ton adopte, on doit faire attention que le courant ventilateur ne
soit pas mis en contact prolongé avec du cuivre fortement chauffé. Un registre doit servir à tempérer, s'il en est besoin, la quantité d'air chaud qui entre dans une salle , et qu'un thermomètre doit toujours servir a mesurer exactement.
Telles sont les dispositions qui nous paraissent devoir prêter le concours le plus efficace aux règles médicales pour la prompte guérison des malades. L'établissement des calorifères auxquels est liée la ventilation est sans contredit une I des parties les plus importantes dans les hôpitaux. Ce! objet il constitue une branche spéciale d'industrie, et l'architecte! chargé d'une construction a presque toujours recours à uni ingénieur-fumiste, quoique les conditions d'établissement! soient faciles à déterminer par l'application de quelques! formules très-simples. Cette considération eût peut-être Jù nous rendre plus bref sur ce sujet ; mais, au risque de pa- 1 raître trop long, nous avons dû céder devant l'importance 1 de la question, et appeler l'attention des administrations ] d'hôpitaux sur cette partie essentielle et si négligée du régime hygiénique des malades.
Nous pouvons maintenant entrer dans le détail des diverses dépendances d'un hôpital.
§ SI. — Programme d'un hôpital.
Les règles de salubrité, de convenance pour les diverses parties d'un hôpital étant posées, avant de pouvoir en faire l'application, il faut savoir quels sont les accessoires, les dépendances intimes qui doivent accompagner les salles de malades fiévreux et de malades blessés. Nous allons d'abord lesénumérer succinctement pour un grand établissement; puis nous indiquerons celles de ces annexes indispensables pour un petit hôpital.
Dans plusieurs grandes villes, on a établi, dans un hospice ou un hôpital, des établissements centraux, qui répartissent entre les autres maisons charitables soumises à la même administration, quelquefois même à des administrations différentes, les fournitures qui leur sont nécessaires. La boulangerie et la boucherie sont les plus importants de ces ateliers ' .
La boulangerie comprend un cendrier et un brasier ;
Des farinières pour placer la farine;
Une bluterie , placée, autant que possible, sous la farinière ;
Des greniers à blé, au-dessous desquels, et autant que possible aurez-de-chaussée, un autre grenier pour faciliter le criblage des blés ;
Une grange ou hangar pour le bois de chauffage du four ;
Une paneterie destinée à recevoir le pain à sa sortie du four et à sa distribution dans les divers offices.
Un local doit être réservé à la portée des greniers et des farinières, pour rétablissement d'un timon destiné au pesage des blés et farines, à leur arrivée et à leur sortie de l'hospice.
La boucherie comprend des locaux d'abattage ;
Des laboratoires ;
Des salles pour le dépôt des viandes;
Un poids.
Indépendamment de ces deux grands ateliers que les hôpitaux des grandes villes peuvent seuls posséder, on doit trouver :
1 Des doules ont souvent été élevés sur l'utilité de ces exploitations. On s'est demandé si , dans une administration compliquée , il était possible qu'il régnât l'économie qui préside aux opérations basées sur l'intérêt personnel.
Des emplacements propres à recevoir les approvisionnements d'aliments;
Des caves ponr les liquides;
Un magasin de combustibles;
Une grange assez vaste pour contenir la quantité de fourrages et de paille destinés à la nourriture de bestiaux pen-*dant un an ;
Une écurie ;
Une étable avec lit pour le couchage des individus chargés de soigner les bestiaux ;
Un lavoir;
Une buanderie avec des séchoirs cloè* fetdont un couvert, avec un emplacement pour la désinfection des effets , et une étuve, s'il y a lieu, suivant le climat;
Une cuisine avec des dépenses séparées;
Un cabinet de garde pour le cuisinier ;
Une lingerie et un magasin du mobilier, divisé en emplacements séparés pour le linge» pour les effets de kinfe et pour les ustentiles; il y est pratiqué des étagères, les unes le long des murs , les autres isolées et k claire-voie ; îi est ménagé un atelier séparé pour les réparations du linge ;
Un magasin pour le linge sale, garni de perches et de tréteaux , avec des emplacements séparés pour celui des galeux et pour celui des vénériens ;
Des salles de bains v avec cabinets particuliers pour les malades payant pension , et avec des emplacements séparés pour les bains d'eaux minérales artificielles , et une salle pour les bains de vapeur;
Une pharmacie avec les accessoires ci-après :
Un magasin de médicaments ;
Un laboratoire ;
Une tisaneriej
Une chambre pôttr ta pharmacien de gardé;
Et, dans le grenier, un local pour In dessiccation et la conservation des plantes, fleurs et racines médicinales;
Une salle pour les opérations, éloignée de celle où reposent les malades ;
Une chambre de dissection et une chambre des morts, communiquant entre elles et placées hors de la vue des salles ;
Un cabinet de consultation pour les médecins ;
Une salle de conférence plus vaste. (Une école de méde-* cine, avec amphithéâtre, bibliothèque, laboratoire, peut être très-convenablement attachée à un grand hôpital.)
Une chapelle, avec sacristie et tribune ;
Des chambres particulières pouf les malades payant pension ;
Un logement composé de plusieurs pièces pour un directeur ;
Un logement pour les sœurs, composé de quelques chambres particulières, un dortoir, un réfectoire, une salle Commune ;
Un logement pour l'économe et Ife* autres employés ;
Un logement pour les infirmiez ;
Un logement pour le portier, lequel logement doit être attenant à la loge près de la porte ;
Des cabinets d'aisance placés non-seulement près de chaque salle de malades, mais aussi auprès de chaque logement particulier;
Des préaux, cours, auprès de chaque service important ;
Indépendamment des Cours spécialeiheht affectées aux taa^ lades, un endroit clos tt Couvert pour la promenade pendant les temps froids et pluvieux.