Réduction du programme général pour la cas

d'un petit hôpital.

Nous venons de parcourir les dépendances diverses d'an hôpital vaste, complet, tel que ne peuvent en posséder que de grandes villes ; mais, pour les petites localités, tout cet appareil de distribution serait un luxe aussi ridicule que superflu : or, ce sont ces petits hôpitaux qui sont les plus nombreux. Ceux-ci pourront être considérés comme complets lorsqu'ils réuniront, auprès des salles :

Le logement des sœurs et des infirmiers ;

Celui d'un économe, s'il en existe;

Une lingerie ;

Un vestiaire;

Une buanderie ;

Une cuisine; ,

Une salle à bains ;

Un cabinet de consultations;

Une salle de dissection et une chambre pour les morts ;

Un magasin pour les comestibles ;

Un chai à vin ;

Un chai à bois ;

Une chapelle.

§ 23. — Règles spéciale! pour les hospices.

L'hôpital , c'est l'établissement charitable du premier degré ; c'est celui dont la construction demande le plus de soins , l'observation la plus stricte des principes de l'hygiène. Les autres établissements seront d'autant plus parfaits qu'ils se rapprocheront davantage de ce type ; les programmes seront donc à peu près les mêmes. Cependant , indépendant-

nent des règles générales que nous avons posées, il en est quelques autres spéciales et que nous devons aussi indiquer.

Dans les hospices , des dortoirs prennent la place des salles de malades; cependant, quoiqu'il convienne d'envoyer à l'hôpital que possède toute ville munie d'un hospice les malades qui exigent des soins assidus, une infirmerie devra être disposée dans ce dernier bâtiment pour recevoir ceux qui ne sont que légèrement indisposés.

Les réfectoires, s'ils sont bien ventilés et si on a la précaution d'en renouveler complètement l'air après les repas, peu* vent à la rigueur servir de salles de travail pour certaines industries. À Bordeaux, dans le dépôt de mendicité, plusieurs salles servent tout à la fois de dortoirs, de réfectoires et de salles de travail . Les lits sontadossés par les extrémités et forment corps, deux à deux. Le tiers à peu près de ces lits, sur leur longueur du côté de la tète, est fixé sur le plancher ; l'autre partie est mobile; le pied est attaché, au moyen de boulons mobiles, aux traverses latérales liées de la même manière à la partie fixe. On peut donc relever les traverses après avoir emporté les couches, et le pied, par le même mouvement de rotation, vient s'appliquer contre les traverses relevées. Tous les matins, on enlève les couches, on relève les lits , et le dortoir se trouve transformé en une vaste salle offrant des dégagements convenables. Toutes les parties du lit peuvent être visitées et nettoyées ; la couche est remuée et aérée.

Mais de telles conditions ne seraient pas tolérables pour de grandes industries ; alors des locaux spéciaux doivent leur être affectés. Nous ne pouvons entrer ici dans le détail des règles hygiéniques relatives à chaque genre d'exploitation.

$ M. — Hospices d'enfants trouvés.

Ces hospices renferment souvent divers ateliers ,' oà l'on apprend quelques métiers aux enfants que l'état de leur santé ou des circonstances passagères retiennent dans la maison. Pour peu que la population de ces asiles soit considérable, il est indispensable qu'un gymnase soit établi. Déjà, dans un autre écrit \ nous avons insisté sur Futilité des jeux gymnastique», utilité reconnue sans doute par la médecine^ mais non encore appliquée, du moins presque nulle part , par les Commissions administratives. Un hospice d'enfants trouvés ne satisfera pas aux meilleures conditions possibles, tant qu'il n'offrira pas aux élèves cet exercice devenu aujourd'hui partie essentielle de toute éducation, si nécessaire pour le complet développement des forces de F homme, bien plus nécessaire encore lorsque, sous une main habile, il est appliqué au soulagement d'infirmités. La natation fait partie de la gymnastique. A Bordeaux, la proximité du fleuve permet de faire baigner les enfants dans un bassin où ils sont seuls admis. Il est inutile de dire que l'état sanitaire de la maison s'en est ressenti d'une manière heureuse.

Mais la pièce la plus importante est la crèche, où sont reçus à leur arrivée les enfants exposés. Nulle part un bon système de ventilation et de chauffage n'est plus nécessaire. On doit veiller à ce que les nourrices qui habitent l'hospice nfe séjournent dans cette pièce que pour aller prendre ou remettre les enfants dans leur berceau.

f Rapport adressé à M. le préfet du département de la Gironde sur le service des enfants trouvés. Procès-verbaux des délibérations du Conseil général, 18*3, p. 286.

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§ *5. — Hospices de maternité.

Il en est des salles de maternité comme des salies chirurgicales : les lavages peuvent exercer les plus funestes influences sur la santé des habitants. Une première condition de salubrité sera donc que les salles soient planchéiées et cirées. Les portes et les fenêtres fermeront avec soin; une température égale sera maintenue le jour et la nuit; une ventilation convenable sera ménagée.

Le but de ces établissements indique la nécessité de Cabinets convenablement disposés pour l'enfantement.

Peut-être serait-il aussi à propos d'avoir quelques pièces séparées, avec de petites cours, pour les personnes qui voudraient y être admises, sans prendre part du contact des filles déhontées qui peuplent d'ordinaire ces maisons, et dont la vie commune ne fait trop souvent qu'augmenter la corruption. Ce serait le régime cellulaire, appliqué toujours à une infirmité morale, et qui n'aurait pas, sans doute, ici de? effets moins heureux que dans les prisons.