PRONOSTIC DE LA SYPHILIS INFANTILE

Le pronostic de la syphilis infantile, nous l'avons déjà dit, est toujours très sérieux. Le petit malade est souvent trop faible, il a trop peu de force vitale pour réagir contre les influences et contre les accidents diathésiques. Il succombe très fréquemment. Cependant il guérit aussi, et nous en avons vu d'assez nombreux exemples de guérison.

Toujours très grave, la syphilis infantile a cependant une gravité variable, suivant les formes qu'elle revêt, et suivant la manière dont elle a été produite.

La syphilis héréditaire présente, en général, plus de gravité que la syphilis acquise. La syphilis héréditaire congénitale, à forme pemphigode, est plus grave que la syphilis héréditaire, non congénitale, à forme papulotuberculeuse. La syphilis non héréditaire, provenant de la nourrice, non inoculée, et résultant d'une imprégnation constitutionnelle, causée par le lait, se rapproche par sa gravité comme par son mode de production de la syphilis héréditaire ; aussi compromet-elle toujours, et de la manière la plus sérieuse, l'existence de l'enfant. La syphilis non héréditaire, inoculée soit par la mère, au moment de l'accouchement, soit par la nourrice^ soit par la vaccination, a quelque chose de moins sérieux, et c'est celle-là qui laisse le plus d'espoir de guérison.

Voyons maintenant quelle devra être la médication ; quels seront ses moyens ; d'après quelles données elle

sera établie^ et quelles sont les difficultés qu'elle présentera, en raison de l'excessive gravité de la maladie etdc l'âge du petit malade. Nous allons donc poser les bases de cette médication, et en indiquer tous les moyens et tous les détails, suivant que la syphilis est, ou n'est pas, héréditaire,, et suivant les diverses formes sous lesquelles elle se présente. Ce sera le sujet de la leçon suivante.

Les maladies de la peau chez l'enfant {suite). TRAITEMENT DE LA SYPHILIS INFANTILE