‹ Observations Cliniques Et Anatomo-Pathologiques Sur Le Sarcome Primitif Intra-MusculaireChapitre 7 sur 25 · HE · texte numérisé non relu

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dent de membrane d’enveloppe. Enfin elles présentent des fiqures karyokinétiques normales, et le plus souvent anormales, ainsi que l’a montré M. le professeur Corail. On peut, en effet, rencontrer des cellules contenant deux noyaux où renfermant une ou deux cellules-filles ; Pun des éléments est normal, tandis que l’autre est déformé, comprimé, d’où formation de noyaux en croissant qui coiffent souvent les éléments encapsulés. On peut aussi rencontrer des cellules à novaux bourgeonnants ; 3 ceux- Pt peuvent se fragmenter en un grand nombre de noyaux - Ë secondaires plus petits, qui deviennent alors 1è siège de é phénomènes de régression, ou bien donnent naissance à une cellule-fille à l’intérieur même de la cellule primitive, Ce sont ces figures anormales qui ont été décrites par différents auteurs comme des parasites.

Etudions un peu les différentes variétés de sarcome

que lon peut rencontrer dans le tissu musculaire.

ent Le fibro-sarcome, ancienne tumeur fibro-plastique de es Lebert, sarcome fasciculé, est le plus fréquent des sar- 4Er ‘comes, d’après Cornil et Ranvier. Relativement peu volu- mineux, ik a une consistance ferme, un accroissement lent. Il est composé par des cellules fusiformes, réunies ä en faisceaux dont les directions sont diverses et parais- : sent déterminées par la direction et la division des vaisie 2 | seaux sanguins. L'aspect de cette tumeur est absolument typique. | Le sarcome encéphaloïde, tumeur embryoplastique de he sarcome globo- -cellulaire de Rindfleisch, présente LA une consistance molle à laquelle il doit son nom. Ïl a un

| accroissement rapide, aussi si peut-il devenir très volumi-

neux. Il est caractérisé par des cellules rondes embryonnaires à protoplasma peu abondant et à noyaux relativement volumineux, par une faible quantité de substance intercellulaire,et des vaisseaux capillaires à parois minces embryonnaires. Comme le fait remarquer M. Quénu, sa structure rappelle celle des bourgeons charnus.

Le sarcome myéloide, sarcome à myéloplaxes, fréquent surtout dans les os, présente une structure plus complexe. Nous y trouvons des myéloplaxes ou cellules géantes de la moëlle des os, considérées par Monod et Malassez comme des cellules vasoformatives arrêtées dans leur évolution ; ce sont les éléments qui prédominent. Mais à côté d’eux, on rencontre des cellules rondes, des cellules fusiformes en nombre variable, et des vaisseaux.

Le myxo-sarcome est caractérisé par une dégénérescence hyaline ou muqueuse de la tumeur, ou par une combinaison des tissus du sarcome et du myxome, qui font partie l’un des tumeurs du tissu conjonctif, l'autre des tumeurs épithéliales.

Enfin, Ziegler décrit ainsi le sarcome alvéolaire (1).:

« Dans certains cas peu fréquents, on a des sarcomes dont la structure, d'apparence glandulaire, rappelle celle du caxcinome. Cela se produit quand les cellules ont un aspect épithélial, mais encore davantage lorsque ces cellules se groupent sous forme d’amas, séparés les uns des autres par des tractus conjonctifs. Comme ces tumeurs

prennent alors une structure alvéolaire, on leur donne le

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