DIX-SEPTIEME OBSERVATION

M. P..., secrétaire du prince D..., fumant modérément, sans apparence d'antécédents héréditaires, a eu à la verge, au mois d*avril i866, une ulcération de mauvais aspect, située sur le bord du prépuce, à cheval sur la muqueuse et sur la peau, large comme Tongle, sans limites nettement arrêtées, couverte de bourgeons grisâtres saillants et d'enfoncements, fournissant une sécrétion sanieuse, saignant dès qu on y touche; le prépuce était en outre épaissi. Cet ulcère ne paraissait pas avoir d'origine véné riennc. Des lotions et cautérisations d'acide phénique en amenèrent, au bout de trois mois, la cicatrisation et en même temps une rétraction telle du prépuce, qu'il y eut phimosis et impossibilité des soins ordinaires de la toilette.

Peu de temps après cette cicatrisation, M. P... éprouva de la gène sur les côtés de la langue en parlant et en mangeant, puis des douleurs revenant par élancements; il lui sembla qu'une dent en était la cause, il se mordit plusieurs fois la langue pendant le repas; il s'y forma une grosseur accompagnée de douleurs lancinantes, qui l'ciTraya d'autant plus, que, pendant i»on traitement pour l'ulcère de la verge, il avait vu à ma consultation des cas très-graves de maladies de la langue. Il y avait une salivation abondante.

Pour des motifs auxquels j'ai déjà fait allusion à propos de M. D..., M. P... ne vint pas me voir pour cette nouvelle maladie. 11 consulta M. le professeur Nélaton, qui lui délivra l'ordonnance suivante, où la prescription est précédée du diagnostic du célèbre chirurgien :

Induration héiéromorphe de la hase de la langue se propageant jusqu'à la hase de Vorgane, — Ganglions carotidicns et sous 'maxillaires engorgés.

Je conseille :

lo De faire de fréquents lavages avec de l'eau tiède, à laquelle on ajoutera par verre deux gouttes d'acide phénique. 2® De prendre matin et soir une des pilules ci-dessous :

Conserve du rosus I gramme,

Chlorure de (i) et de sodium. . . 10 centigrammes.

Pour vingt pilules.

(I) I c nom du premier constituant de ce sel double e^t reste au bout de la plume de ri^niinntit consiiUant

Faire chaque soir une friction au-dessous de la mAchoirc, avec gros comme le bout du doigt de la pommade suivante :

Axooge 30 grammes.

lodiire de plomb 5 —