I.A DILATATION

(BliAUXE).

Coupe sagittale (moitié gauche) d'une femme marte à terme, en travail, à la dilatation complète (même pièce que pour les flg. 87 et 66). On a rapporté, sur la surface de coupe, le segment fœtal contenu dans la moitié droite de la cavité utérine. R, U, V, P, Oe. Comme dans la figure précédente. — CR. Anneau de contraction. — PI. Placenta. — E. Estomac. — Pa. Pancréas. — D. Duodénum. — V.i Veine iliaque gauche. — A. aorle. — Vr. Veine rénale. — Vp. Veine porte. — Am. Artère mésentérique supérieure.

Présentation du sommet, engagé à fond, en position gauche, variété antérieure. La tête est « au couronnement », c'est-à-dire que la circonférence sous-occipito-bregmatique est engagée dans l'orifice complètement dilaté. Dès que la poche des eaux sera rompue, la période d'expulsion commencera franchement. D'abord la rotation se complétera en occipito-pubienne (3' Temps). Ce n'est qu'après, grâce à l'engagement de l'occiput dans l'arcade pubienne et à la rétropulsion du coccyx, que s'exécutera le i' Temps -.-Engagement de la circonférence SOB, dégagement de la circonférence SOF au détroit inférieur musculaire, par déflexion. (Voyez page 94 et suivantes).