DE LA SUPPRESSION

d'un sentiment de pesanteur dans cette partie § lorsque l'engorgement est considérable^ et la tumeur volumineuse, les filets antérieurs des nerfs des premières paires lombaires en sont comprimés ; l'engourdissement à l'aine et à la partie antérieure de la cuisse du même côté, augmente quelquefois , au point d'empêcher les malades de marcher.

On guérit rarement de cette induration des reins : elle est souvent suivie de l'hydropisie ascite. Quand elle est récente , que le malade est jeune et bien portant d'ailleurs , on en peut tenter la guérison par les apéritifs diurétiques , les fondans; mais rarement ont-ils quelque succès. S'il n'y a qu'un seul rein affecté , on peut vivre long-temps sans en être beaucoup incommodé.

Lorsque l'inflammation des reins se termine par gangrène, la mort en est toujours la suite. Le malade se croit mieux; les douleurs vives qu'il éprouvoit ont cessé tout à coup, mais la suppression d'urine continue ; il a des sueurs froides et urineuses, le pouls petit, concentré, intermittent , le teint plombé ; il offre enfin tous les signes avant-coureurs d'une mort prochaine.

§. IV. De la suppression d'urine par le spasme des reins,

La suppression d'urine peut encore être occaj^onée par le spasme et la paralysie des reins. Ces viscères, comme les autres organes sécréteurs, n'exécutent leurs fonctions qu'en vertu d'une espèce d'irritabihté particulière , appelée force vitale ; c'est elle qui donne aux vaisseaux

le ton et la rëaclion nécessaire à la circulation et à l-a sécrétion qui se fait dans ces parties. Si cette force est continuellement stimulée , il en résultera , pour ainsi dire , un excès d'action de la part des vaisseaux ; ils entreront dans une sorte de contraction spasmodique et de resserrement qui s'opposera au passage des fluides dans les petits conduits sécréteurs : si elle est trop foible , ou si elle cesse d'agir , comme dans la paralysie , les vaisseaux ne réagissant plus, la circulation languit, et les fluides ne sont plus poussés jusque dans les petites filières où se fait la séparation des urines.

Le spasme des reins peut être occasioné par une humeur acre , telle qu'une humeur rhumatismale , psorique , dartreuse , fixée sur tes viscères. Il est aussi quelquefois l'effet de la) tristesse , de la peur , de la colère , et il a souvent lieu dans le tétanos , dans les fièvres nerveuses , surtout dans les affectionâ hystériques; mais alors ce spasme des reins n'est qu'une suite du spasme universel; et , comme on l'a déjà observé, la suppression d'urine ne dure qu'autant que la maladie principale, dont elle est un symptôme, se conserve dans toute sa force , et ordinairement cette suppression se termine en peu de jours. On a cependant vu , dans des affections hystériques , les urines supprimées pendant plus de quarante jours.

La suppression d'urine produite par le spasme des reins , arrive presque toujours subitement. Les malades éprouvent ordinairement de la douleur dans la région lombaire ; le pouls est dur et serré : mais ce n^est que par les signes comme -

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moratifs propres à la cause particulière du spasme, qu'on peut bien distinguer celte espèce de suppression.

Les diurétiques relâchans , les saignées, les bains chauds , les cataplasmes émoUiens sur les lombes, suffisent quelquefois pour rétablir le cours des urines. Quand le spasme est dû à une humeur acre fixée sur les reins , souvent on ne réussit qu'en employant les remèdes propres a détruire cette humeur, ou en la déplaçant par tm cautère , un séton , ou l'application du moxa à la région lombaire.

La paralysie des reins peut être l'effet de la ■vieillesse , du libertinage , de l'abus des diurétiques , dés rétentions fréquentes d'urine , par la distension que cause leur regorgement dans les petits conduits des reins , etc.

§. V. De la suppression d\^rine par la paralysie

des reins.

Lorsque la suppression d'urine arrive par la paralysie des reins, elle ne se fait que par degrés ; elle a été précédée d'urines limpides , aqueuses , presque sans odeur; il n'y a point de fièvre, point de chaleur ni de douleur dans la région , lombaire; le pouls est lent, petit, le malade foible , etc.

Les remèdes toniques, les restaurans des forces vitales, sont spécialement indiqués dans cette espèce de suppression. Les eaux martiales, les décoctions de quinquina, les diurétiques chauds, peuvent être donnés avec succès. Quand il y a