HERNIE OMBILICALE DFS ENFANS

moins assuré àniesure qu'on s'éloigne de l'enfance. Les observations suivantes serviront non à le prouver ( car peut-on établir un principe général sur si peu de faits ? ) , mais à le faire soupçonner.

Obs. III. Marie Riget , âgée de dix -huit mois , fut apportée à la leçon clinique de Desault, pour y être opérée d'une hernie ombilicale par la ligature qui fut pratiquée à la manière ordinaire ; le septième jour , la tumeur tomba ; le dix-septième , l'ulcère étoit cicatrisé. Six mois après , ramenée à l'amphithéâtre , cet enfant fut vue par tous les élèves sans aucune trace de sa maladie.

Obs. IV. Jean Kiclos, âgé de quatre ans, fut opéré de la même manière ; la chute de la tumeur eut lieu le huitième jour, l'ulcère guérit le vingtième. Ramené à la consultation deux mois après , on sentoit , malgré la précaution qu'il avoit de porter un bandage , l'impulsion des viscères contre l'ouverture , qui n'étoit pas encore entièrement fermée. Elle le fut cependant entièrement le sixième mois , époque à laquelle Desault eut occasion de le revoir.

Obs. V. Jeanne d'Arcet, âgée de neuf ans , fut amenée de province pour une hernie ombilicale de naissance : appelé auprès d'elle , Desault proposa l'opération , qu'il n'avoit jamais encore pratiquée à un âge aussi avancé : elle fut faite avec succès ; la cicatrice se ferma promptement ; mais, deux mois après, les parens mandèrent à Desauh que la tumeur reparoissoit ; il conseilla l'application d'un bandage , qui n'empêcha pas , six mois après , la hernie ombilicale d'être aussi volumineuse qu'auparavant.

55o MALADIES DE l'aBBOMEPT.

XXV. Cette dernière observation paroit coo- Iraire à celle de Cèlse , qui opéroit ou vovoit opérer avec succès les enfans jusqu'à quatorze ans. Elle est une conséquence du principe ci-devant établi, que la tendance de l'anneau à se resserrer se perd à mesure qu'on avance en âge. Besault étoit revenu à cette vérité , dont il sembloit douter lorsqu'il dit , dans son journal , que peut-être réussiroit-elle (la ligature) dans les adultes.

On voit , dans les trois faits précédens , îa réussite suivre exactement la raison de l'âge ; être complète à dix-huit mois , difficile à obtenir à quatre ans , impossible à neuf. Plusieurs autres exemples d'opérations pratiquées trop tard ont offert les mêmes résultats.