CHAPITRE m
DES SIGNES SENSVELS.
Les signes sensuels sont ceux qui se voyent à l'œil , principalement
1 La fin de ce paragraphe manque dans les éditions de 1561 et 1575.
2 Bérenger de Carpi avait aussi noté le peu de valeur de ces signes. 11 énumère, comme Paré, les procédés indiqués pai- les modernes : les uns conseillent de faire tenir au malade un lil ciré entre les dents et de frapper sur ce fil tendu avec un bâton ; si le malade ressent alors quelque douleur dans la tête , là est la fracture ; sinon il n'y en a pas. D'autres tirent par secousses sur le fil pris entre les dents ; d'autres font casser au malade une noix ou une amande; d'autres font faire au malade un nœud de paille, et s'il ne peut ensuite le rompre ou du moins le serrer fortement, ils disent qu'il y a fracture... « J'ai essayé tout cela, dit Bérenger, et j'y ajoute peu de confiance. J'ai vu des malades casser des noix, des noyaux de pêche et des amandes et sans douleur, qui avaient cependant une grande fracture du crâne , dont quelques uns sont morts. » De fractura caluœ , fol. X.
Du reste, avant Bérenger, déjà Vigo avait parlé à peu prés de la même manière.
quand l'os est descouuert , et au doigt par le tout de l'expatule , ou du doigt mesme ' : aussi quand les cheueux sont coupés, et demeurent tous droits, enlrans dedansla playe , alors on peut prédire vrayement que l'os est incisé, pourcequ'ilestbiendifficile de couper le poil qui obeïst , que l'os ne le soit aussi quant-et-quant. C'est vn prognostic qu'on peut faire deuant que d'habiller le patient : ce que Hippocrates a confirmé.
Aussi peut estre conneuë la fracture quelquesfois au sens du tact, quand le cuir nest descouuert, qui se fera en pressant des doigts sur la fracture : car alors on sent l'os estre esleué ou enfoncé outre le naturel^.
Et lors que le cuir est diuisé , l'os estant descouuert , si elle n'est apparente à la veuë , faut chercher auec la queue de l'esprouuette, qui ne soit trop aiguë ny pointue, à fin que trouuant quelque naturelle cauité de l'os, elle ne donne imagination abusiue que l'os soit fracturé. Elle ne doit estre aussi trop grosse , à fin qu'elle ne passe sur les petites fentes sans les sentir : et lors que l'on touche l'os, si on le trouue lisse et glissant , nous estimons qu'il est entier et non rompu :
mais au contraire si on trouue aspreté, c'est signe qu'il est rompu, pourueu que ce ne soit à l'endroit des sutures : toutesfois le Chirurgien doit soigneusement considererquelesfractures se font souuent sur les sutures, lesquelles n'ont louiours vne certaine situation.
Or quelquesfois l'os estant contus,
1 Les mots soulignés manquent dans les éditions de 15G) et 1575.
- La fia de ce paragraphe manque dans l'édition de 1561, et A. Paré nous indique lui-même en marge qu'il a emprunté ces nouveaux détails à Cornélius Ceisus.
DES PLAYES EN PAllTICVLIER.
fendu, ou scissure, ne peut estreconneu à loeil ny par la sonde : mais quand on aura apperceu par les signes Coniecturalifs cy dessus escrits , faut par artifice chercher la fissure , par mixtion d'encre et huile , ainsi que sera cy après déclaré. Et ayant conneu l'os estre blessé, faut diligemment sçauoir combien le mai est grand, et y remédier promptement.
El lors que le coup est sur les sutures, le mal est difficile à connoistre,si l'os n'est grandement rompu :pource que les sutures, ainsi qu'auons dit , représentent les fissures, à cause qu'elles ont aspérités comme les sutures : auquel cas Hippocrates dit, les Médecins estre souuent trompés et deceus, ainsi qu'il lesmoigne de luy mesme au liure 5. des Epidémies, en l'histoire de Atitonumus in Omilo.
Apres auoir ainsi déclaré les espèces, différences, et signes en gênerai des fractures du Crâne : maintenant faut traiter de chacune espèce à part , commençant à la Fissure ou Fente.