LA MANIÈRE DE TUSER LES PIERRES AVX FEMMES
Or après auoir ainsi escrit tout par le menu de la curalion de la pierre aux hommes par l'opération manuelle, maintenantiedeclareray aussi la manière comme il faut secourir les femmes.
Et premièrement, les signes pour connoistre les pierres es femmes, sont tels qu'aux hommes, mais plus aisés à estre conneus par la sonde , à raison ( comme nous auons dit cy deuant ) qu'elles ont le col de la vessie plus court, et plus large, et plus droit que les hommes. Et partant on peut facilement connoistre s'il y a pierre, mettant la sonde en leur vessie , ou les doigts dedans le col de la lualrice, les esleuant vers l'intérieure parlie de l'os pubis ou le peiiii : et ce faisant on
trouuera facilement s'il y a pierre ou non : et doiuuent estre en mesme situation que les hommes.
Il faut icy noter que les fliles ne peuuent estre sondées par le col de leur matrice, si ce n'est qu'elles soient aagées de six à sept ans, sans grande violence. Partant , pour leur tirer la pierre, il y faut procéder comme aux enfans masles , en mettant les doigts dedans le siège : et ayant trouué la pierre, on la doit amener en pressant sur le petit ventre auec les doigts, et l'amener vers le col de la vessie : puis l'extraire comme nous auons dit aux masles.
Et où la fille seroit assez aagée pour permettre ( sans violence ) mettre les doigts dedans le col de sa matrice, comme on fait aux femmes, Fœuure se feroit plus commodément que de les mettre en dedans le siège -, à raison que la vessie est bien plus près de l'amarry que du boyau cullier, comme ainsi soit que ledit amarry soit situé au milieu entre l'vn et l'autre. Et après on mettra vnc soude dedans le col de la vessie, laquelle doit estre semblablement caue en sa partie extérieure, comme celles qui ont esté par cy deuant figurées : mais ne seront courbées, ains toutes droites, comme tu vois par ceste figure.
Sonde pour faire incision au col de la vessie, pour extraire les pierres aux femmes.
' La première partie de ce chapitre paraît empruntée au chap. 24 de Franco , de la cure de la pierre aux femmes , et Ic texte de Franco est bien plus complet. Il faut noter cependant que Paré est le premier qui ail appliqué la sonde cannelée droite à la taille clicz la femme j mais ce qui donne surtout de
l'intérêt à ce chapitre , c'est la description du beau procédé deCoUotquel'on ne trouve nulle part ailleurs.
1 La i)hrase s'arrêtait ici dans l'édition de L')Gi et dans celle de 1575; elle a été complétée en 1579.
^g6 Li; QVINZIÉME LIVRE,
Et sur icelle sera faite incision , et
procédé à extraire la pierre , comme
nous allons dit par cy denant aux
niasles. IMiisfanl dilater la ijlaycaiiec
le dilatatoire, pins ou moins, selon
qu'il en sera besoin, ayant esgard que
le col de leur vessie est court : partant
ne faut tant dilater, de peur de lacérer le corps de la vessie, car après
ne pourroienl tenir leur vrine. Et
ayant dilaté auec dilaceration, le chi-
riufiien mettra vu ou deux doigts par
dedans le col de la matrice , et pressera le fond delà vessie : puis y mettra
par laplayedescrocbelsou tenailles,
et d'icelles prendra la pierre : et de ses
deux doigts qui seront dans le col de la
matrice, tiendra fermement la pierre
contrainte etarrestée par derrière, de
peur qu'elle ne recule. Et ainsi sera
plus facilement tirée et mise hors.
Autres praticiens opèrent en autre
façon à l'extraction des pierres aux
femelles : comme i'ay veu plusieurs
fois faire à maistre Laurent Collot,
chirurgien ordinaire du roy, et mes-
mement à ses deux en fans , les plus
excellens et parfaits ouuriors en leur vocation qu'il est possible de trouuer de nostre temps , et ci'oy que par cy deuant y en a eu peu de tels. C"est que nullement ne mettent les doigts dedans le siège, ny dedans le col de la matrice : mais se contentent de mettre les conducteurs dessus mentionnés , dans le conduit de Tviine : puis après font vne petite incision tout au dessus, et en ligne droite, de l'orifice du col de la ves>ie, et non à costé, comme on fait aux hommes, à tin que puis après l'vnion se face mieux. Puis Ibnt couler les tenailles caues en leur partie extérieure , figurées au chapitre 45. entre les deux conducieurs, dllatans et dilacerans tant qu'il est nécessaire, pour donner passage ix la
pierre , laquelle par mesmes moyens est tirée hors la vessie. Le reste de la cure se fera comme nous auons cy dessus monstre à celles des hommes'.
Et s'il suruenoit quelque vlcere au col de la matrice , par la dilaceration faite en l'extraction de la pierre , on pourra vser du Spéculum matricis pour dilater le corps dMcelle matrice, à lin de mieux appliquer les remèdes qui sont nécessaires '^.
' C'est là le procédé attribué de noire temps à A. Dubois par des écrivains qui n'avaient pas lu Paré , ou qui l'avaient lu dans de mauvaises éditions, .\insi le savant et consciencieux Deschamps, dans son Traité de la taille , altril)uc à Colol un procédé tout contraire à celui qu'on vient de lire ; il a lu : lout uu-des.soiis et en ligne droila de l'orifice du col (le la vessie, au lieu de loin au-dessus, et il cite pour garant l'édition de Lyon de iGil. Piien de plus facile assurément que l'addition ou la suppression d'une lettre , el l'on voit quel danger cela peut entraîner. Il surfisait sans doute de dire que toutes les éditions faites du vivant de Paré portent: au-dessus, el que la traduction latine, à l'abri de tout équivoque, dit : uiojc suprà incisionem recunn moliunlur , ad perpenditulum o^culi ceniiis lesicœ. Mais j'ai voulu rechercher quelles éditions avaient commis la faute , et je n'ai trouvé que la dixième.
- I/édition de 156i donnait ici la figure de deux spéculums que nous retrouverons au chapitre SG du livre de la Génération , avec une note qui regarde leur usage. F.t après ces ligures et cette note, l'auteur ajoutait: « /ù ïcy ferons fin de l'extraction des pierres , admonestant ceux à qui on les aura tirées qiiils tiennent bon régime , à fin qu'il ne s'en engendre d'autres , euiiant choses qui grandement eschaiiffenl le sang, el les viandes de gros suc, visqueux et glutineux. »
Là en elTet se terminait le livre (yoPitrrt'j-,et je ne sais pourquoi ce précepte a été retranché lorsque, dans ses CM'.uvres complètes, Paré a fait entrer ce livre primitif dans le livre nouveau des Opérations.
OPFIIATIONS DE CHIKVRGIE,