DES MOYENS DESQVELS ON SE SERT A GVERIR LES FIEVRES
Il faut parler en ce chapitre des instrumens ou remedes qui peuuent seruir à obtenir la fin des trois indications que nous auons expliquées au chapitre precedent. Car ce n’est pas tout de dire qu’il faut se seruir de remedes froids pour esteindre la fiéure, qu’il faut couper la cause de la fiéure par son contraire , et qu’il est necessaire de restablir et conseruer les forces du malade : il faut sçauoir par quels insl rumens ou moyens nous pouuons venir à la fin de cesdesseins.
Or ces inslrumens sont trois , autant qu’il y a de sortes de remedes en la partie de medecine qu’on appelle thérapeutique , sçauoir la diele^ la chirurgie, et la pharmacie.
La diete n’est autre chose que l’ordre et la reigle qu’on doit garder, non seulement au boire et manger , mais aussi en l’vsage des six cfioses que les médecins appellent non nalurellés , qui sont Voir , le boire et le manger^ le dormir et le veiller, l’exercice et le repos , la modération aux affections et passions de i’ame, et l’excretion et rétention, ou repletion et inanition. Par la chirurgie, nous entendons les operations de la main qui seruent à la guérison des fiéures. Et par la pharmacie l’vsage des medicamens, soit purgatifs, soit alteratifs, qui doiuent estre employés à la cure des mesmes fiéures.
Pour ce qui est de la d'ete des fiéures, nous pouuons définir en general qu’elle doit estre rafraichissante et humectante tant que faire se pourra,
ayant esgard à la nature du malade, à son aage, à sa coustume, et au pais où il est. Et à fin de particulariser ceste réglé , et rendre nostre doctrine plus claire et intelligible, nous disons que l’air que hument les malades doit estre froid et humide : que si la saison ne le permet , il faut le préparer par l’art de medecine , arrousant la chambre du malade d’eau fraîche, semant par icelle des fueilles de violiers de Mars, de vigne, de laictues, des fleurs de nénuphar et de roses, et choses semblables : d’autant que par ce moyen l’air estant rendu froid et humide , imprime à tout le corps les mesmes qualités, et bien d’auantage au poulmon et au cœur , ausquels il est porté directement par la respiration : ce faisant on modéré l’intemperie chaude et seiche de la fiéure par la première indication , qui est de guérir le mal par son contraire. Pareillement la qualité des viandes doit estre froide et humide, pour les mesmes raisons , prenant garde que telles viandes soient aisées à cuire , et de bon suc , et qu’on en donne en telle quantité qu’elle suffise à entretenir les forces et la vertu du malade, et en temps où elles puissent tousiours profiter, et ne nuire iamais. Les meilleures viandes et plus communes des febricitans sont bouillons, iauncs d’œufs , gelées, pruneaux cuits, pommes cuittes , orges mondés , et autres viandes legeres faciles à digerer, et qui ne charpnt point l’estomach.’Le boire des febricitans doit estre de l’eau bouillie , de la ptisane faite auec reglisse, orge et choses semblables, et quelquesfois de l’eau meslée auec quelque syrop rafraichissanl et humectant, comme est le violât, et de nénuphar. Galien , au neufiéme de la Méthode, recommande l’eau froide
DKS FIKVI^ES.
pour la fiéure , mais auec certains (liorismes et précautions qu’on peut aller voir à loisir dans le mesme auteur. Pour le vin, il leur doit eslre défendu , sur tout s’il est puissant , généreux, fort, fumeux et grossier.
Pour ce qui est des veilles et du sommeil , elles doiuent estre modérées, en sorte toulesfois que le sommeil soit plus long que les veilles : car combien que les veilles rafraicbissent d’auantage les parties intérieures, et le sommeil les extérieures , à cause que par les veilles la chaleur s’espand au dehors , et par le sommeil se relire au ] dedans : si est-ce toutesfois qu à cause de beaucoup de biens et commodités que le sommeil apporte à l’esprit et au corps , comme d’aider la coction , reslablir les esprits, fortifier les puissances de l’ameet du corps, esleindre la soif , arrester les vomissemens , la toux et le flux de ventre, humecter le cerueau et tout le corps ; à cause, disie , d’vn plus grand bien , le sommeil des febriritans doit estre plus long que les veilles. Quant à ce qui est de l’exercice du corps ou du repos, il est tres-asseuré que l’exercice eschauffant et les humeurs et les esprits, que le repos est à préférer , et qu’il doit estre recommandé aux febricilans, puis qu’il rafraischit et humecte , blasrnant la façon de faire de Prodicus et Herodicus et de leurs sectateurs, lesquels par l’exercice de luiter et de courir, qu’ils faisoienl faire aux febricilans , les tuoient pluslosl que de les guérir.
Les passions et perturbations de l’ame ne sont aucunement vliles aux febricilans au contraire le repos et la tranquillité de l’esprit leur est necessaire, estant par ce moyen le trouble des humeurs et des esprils, qui suruient par l’excès des passions,
telles que sont la cholere, la ialousie? le chagrin, la tristesse et le desespoir : la ioye modérée par accident, car par icelle le sang se retirant du coeur , qui est le siégé de la fiéure, és autres parties du corps, et principalement aux extérieures , elle est cause que le cœur se rafraichit aucunement, et par conséquent diminue l’intemperie chaude de la fiéure. Il n’y a point de passion qui fust plus propre aux fiéures que la crainte, laquelle rafraichit les humeurs et les esprits , si ce n’est qu’elle apporte beaucoup déplus grands accidens auec elle ; et de fait nous lisons que plusieurs personnes , par crainte et frayeur subite et non preueuë, ont perdu tout à fait la fiéure, par vn extraordinaire rafraichissement du cœur et des parties contenues en iceluy, causé de l’excès de reste frayeur. Ce que i’adiousle pour donner à entendre qu’il ne faut pas pour esfeindre la fiéure vue petite crainte, et telle qu’elle arriue communément : mais qu’il faut vne frayeur extraordinaire et excessiue , qui ait non seulement le pouuoir de faire retirer le sang , les esprits et la chaleur des parties extérieures vers le cœur, mais aussi de rafraichir la chaleur du cœur sans l’esleindre neantmoins tout à fait: en quoy on descouure la difficulté et le péril de ce remede.
Le dernier article des choses non naturelles qu’on doit obseruer pour la fiéure est la rétention cl euacuation , la rétention des choses vtiles et profitables au corps, et l’euacualion des excremens et superfluités nuisibles, le ne m’eslens point d’auantage au dénombrement de telles choses: ie diray seulement que si les excremens du ventre, lesvrines, lessueurs, etc., sont retenus trop longtemps au corps
(lu fébricitant, qu’ils augmentent la tiéure , et la diminuent quand ils sont euacués en temps et lieu et en quantité suffisante : comme au contraire , s’il suruient au fébricitant vne euacuation d’bumeurs froides au lieu des chaudes, il sent la tiéure s’en augmenter : et trouue que ses forces s'abbattent , s’il luy arriue vne euacuation des choses qui doiuent estre retenues au corps , et qui luy sont vtiles et necessaires. l’ay rapporté en mon Introduction de chirurgie , chap. 17. ce sixième chef des choses naturelles à la repletion et à l’inanition , et ay particularisé les especes et différences , lesquelles peuuent estre rapportées en ce lieu , et accommodées à nostre intention. C’est pourquoy ien’en diray rien d’auantage, et passeray à l’autre instrument de la thérapeutique , qui est la chirurgie.
Quand nous parlons icy de la chirurgie , nous n’entendons pas parler de toutes les operations de la main qui luy appartiennent , mais de celles seulement qui peuuent seruir à combattre et guérir la tiéure, telle qu’est principalement la saignée. Non pas que la saignée conuienne directement et proprement à la tiéure , mais indirectement seulement , par accident. Le propre de la saignée n’est pas de rafraichir et d’humecter, mais de vuider le corps et d’euacuer le sang , à quoy à la vérité succédé le rafraicbissement , par la diminution qu’on fait du sang et de la chaleur qui l’accompagne. Elle peuttoutesfois conuenir à la fiéure , par le moyen d’vne de ses causes , qui est la plénitude , laquelle ne peut estre ostée plus promptement et seurement que par la saignée. Pour toutes ces raisons, et pour destourner quelquesfois les fluxions qui se font sur
les parties nobles en la pluspart des fiéures , et aussi pour donner air et vent à la chaleur qui est csloufTée dans le corps, comme pareillement pour desgager les obstructions , et pour beaucoup d’autres commodités qu’apporte la saignée au corps, elle est fres-propre et tres-necessaire aux fiéures, en sorte qu’il serait presque impossible de les guérir, si ce n’estoit par son moyen. Et voila principalement l’operation pour laquelle la chirurgie est vtile aux fiéures : bien qu’on se serue encore de quelques autres , mais moins puissantes et moins profitables, comme sont l’application des sangsues , les scarifications faites aux iambes, vsuelle en Egypte , Espagne , et quelques lieux d’Italie : les ventouses et les cornets appliqués sur les espaules, et presque sur tout le corps, auec ou sans scarifications et mouchetures : les sinapismes, vésicatoires et cautères, et autres choses semblables , lesquelles sont employées à la guérison des fiéures , mais auec bien peu de succès.
l’aurois beaucoup à discourir sur le troisième instrument qui conuient aux fiéures, qui est la Pharmacie, sinon que ie me reserue au particulier des fiéures. Nous dirons toutesfois en general que la Pharmacie abeaucoup de
moyens à employer pour la guérison, qu’elle prend des medicamens tant purgatifs qu’alteratifs, qu’elle donne ou intérieurement ou extérieurement, soit pour tout le corps, soit pour (luelqu’vne de ses parties. Les lauemens ou clysteres, les brcuuages purgatifs les emelic[ues ou vomitoires, les bolus,les pillules, seruept h osUu-la cacochymie, et à purger le corps de beaucoup de superfluités qui nourrissent et entretiennent la fiéure. Les juleps et apozemes rafraichissans et
DES FIÈVRES
hutnectans , les epitliemes , fomentations, liiilmens, bains, onguens, combattent directement les causes de la fléure et intempérie chaude et seiche. Les alexiphatmaques et cordiaux corrigent la malignité des humeurs , donnent de la force et de la vigueur au cœur et pal lies nobles, et résistent à la pourriture qui se mesle d’ordinaire parmy lesfléures. Bref, il n’y à rien en la pharmacie qUi ne puisse aider à la guérison des fleures, s’il est bien mesnagé par un docte et iudicieux médecin , qui sait mesme tirer profit des poisons et venins pour rvtilité et salut des malades.
