DE LA FIÈVRE ARDENTE, ESPECE DE FIÈVRE TIERCE CONTINVE
Après les fiéuresde bile intermittentes viennent les continues, entre lesquelles est l'ardente bilieuse, que les Grecs appellent Causon'^, excitée de bile, mais bien plus ardente que celle qui fait la tierce continue commune, de laquelle nous parlerons au chapitre suiuant. Parquoysilamasse sanguinaire bilieuse, c’est à dire qui a en soy plus de bile que d’autre humeur, conçoit en soy si grande inflammation qu’elle tienne tousiours le
1 Ce chapitre porte le même titre que le chapitre 11 de l’édition de 1676, auquel il répond d’ailleurs exactement et presque mot pour mot, sauf quelques changements que nous signalerons en leur lieu.
2 Le chapitre 11 de 1676 commence autrement :
« Ceste fiéure est vne sorte de continué ardente bilieuse, que les Grecs appellent Cmsus , etc,
l34 LE VINGTIEME LIVRE,
cœur assiégé, elle fait la vrayeCanso- ' nide i, c’est à dire fleure ardente, qui différé en cecy seulement de la fleure tierce continue commxine, qu’elle n’a point de trois en trois iours d’exacerbation manifesté, ains marche tousiours d’vne perpétuelle constance et égalé ardeur. Au reste elle est aussi quelquesfois excitée dephlegme salé, et fait vne espece de causus moins propre, qu’on appelle caususbastard, ou non légitimé, qui n’est pas si vehemetit que le premier.
Geste fléure suruient aux ieunes en esté, et à ceux qui sont de tempérament chaud et sec, et qui font mestier de trauailler excessiuement.
Les signes du causus pathognomoniques, c’est à dire propres et perpétuels, sont fléure vehemente (à cause qu’il est excité de l’humeur bilieuse , qui d’ordinaire s’enflamme le plus aisément et furieusement) et lassitude vlcereüse, comme Si on estoit piqué d’aiguillons partout le corps : ce qui vient à cause de l’acrimonie de l’humeur bilieuse et ténue, qui pique les parties sensibles de nostre corps. Les signes accompagnans ceste maladie que l'on appelle assidens et non perpétuels , sont la langue seiche , et pour ce fort aspre, noire à raison de l’adustion , douleur de ventre mordicante et tormineuse , prouenante d’vne fluxion de bile ténue, sanieuse et ichoreuse , deiection souuent pasle et liquide pour l’abondance delà matière crue , acre et ténue , là poussée par la vehemence de la maladie. Lors que le siégé du causus est le foye ou le ventricule, alors la soif est grande et excessiue, à cause de l’ardeur et siccité de tout le corps, si principalement la bile qui fait le causus est
‘ Edition de 1575 i fait le vray causite,
amassée en lieu et partie d’où se peut proprement exciter la soif, comme eu la bbuche et drifice sulierîcùr du ventricule , au venlliculc mesme, ou aux poulinons, quclquosfois au pilore bu orifice inferieiir de l’esto • mach, et dans l’intestin appellé ieiunütn. Les veilles sont grandes, par le defaut d’hümidité benigne et vaporeuse qui cause le Sommeil : délires à cause du mouuement de là bile vers le chef, si principalement ie siégé d’icelle est au poülitnort et Ibl’S sans doute la langue est asiJl-e et noire, ils ne resliirent iqU’à peine, et halénent Vn esprit chaud et bruslant, halètans tousiburs à bouche ouuerte.
La boUclie est incessamment amère, pour la continuité de la tiihique intérieure du ventricule qui èst cohimune à la langue.
Cette maladie est fort aiguë, et qui tue en peu de temps , d’où vient qu’à bon droit elle est appellée à Môntpellier Trousse-galand : parlant dés le commenceméht il faut que le Chirurgien, pour Son honneur, et pour s’exempter de caloninie, eXpose auX assistons le danger où est le malade : car si les accidens susnommés se mohstrent grands dés le cbUinièrlcement dé ceste maladie, s’il süiruient vne petite stibür au front où aux clauicules, si lé malade amasse les flobcons de sa coiiùerturevers luy, s’il iotië foH des doigts, si les extrémités luy dCuienneht froides, si la maladie à ses exacerbations et redoublemens à iohrs pairs, si les vrinCs sont ténues, noires, crues et en petite quantité, si le ventre esl retenu , ou bien si és délections il y a indice de colliquation, si la soif n’est si gCande qu’elle doit estre, eu esgard à l’ardeur dé la fléure , si goutté à goutte il lüy flue vu peu de sang par le nez , ort peut
DES FIEVRES
asseurément prédire la mort , sans autrement entreprendre à g[uerir tel malade.
Toutesfois s’il y a esperance de santé , il faut que la Curation consiste en deux choses, sçaiioir est en la diele , et és medicamens.
Pour la diele faut considérer trois choses , c’est à sçàUoîr, la quantité des alimens et la vCrtu du malade, le temps de la maladie, et la qualité de la fiéure. Il faut connoistre la vertu du malade pour la garder et conseruer , car c’est elle qui chasse la maladie : partant il ne conuient donqer si grande quantité d’alimens qu’elle ne les puisse cuire , ny pareillement en donner si peu qu’elle défaille , et qu’elle ne soit assez forte, El (iuânt au temps de Iq maladie , si elle est eh sa vigueur bu prés d’icelle, il faut donner peu d’alimens pu rien dü tbul, pourcje que c’est diuertir Natili-e de sop intention : car elle pe peut cuire les alipieps, et ensemble contrarier à la maladie. Outre plus fapt considérer la qualité de la lualadie: car la fitîure, yeu que c’est vpe maladie chaude et seiche, requiert alimens froids et humides, non enclins à putréfaction, comme lajctue, poûrpié, (izéille, orge mondé, et autres semblables. Le hoire dpit estre d’ean* d’orge mondé, auec syrop violât ou de limons, eau boüillie, d’hippocràs d’éaü, bii eau pannée, donnant à boire au nialade tout son sapul et à sbK plaisir : el qtiànd à là chair et viandes solides, ie ne suis pas d’aduis qü’on èn donne, bu bien que ce soit en tres-petite quantité, et que la chair soit cuite auec herbes réfrigérantes cy- dessus mentionnées, et prise auec ius d’oranges, limons, citrons, grenades, pu verjus de grain. Que si pour le soustehir on est contraint de luy
donner de la gelée, qu’elle soit faite sans expression et distillation, et outre sans canelle et vin, euitantles salines et espiceriès, et autres choses contraires. Il faut faire en sorte que le malade respire l’air le plus frais qu’il sera possible, si ce n'çst en liguer, brassant et versant de l’eau de puits d’vn verre eri autre : car, de là il sera rafraichi, et en outre endormi par le doux murmure de l’eau : que le paué de là chambre soit semé de roses, de fueilles de vignes, de laictue, de nénuphar, pourpié, et autres trempées en eau rose, vinaigre, bu eau de puits tres-froide ; arrangeant d’auàntage par la chàmbre des hrançhesde sâulés verds qu’il faudra changer soutient : qu’il aye tousiours en sa màin des fueilles de laiclues bu de vigne , pu des pièces de courge ou ePheoinbre, mesme à là piànte de§ pieds; qii’oh luy plonge les pieds et les mains dans de l’eau froide en laquelle u y àitvn peu de vin pour laire pénétrer l’eau : qü’oh te remue de lit et de draps, d’heüre en heure, pbürueii toutésfois (jue la crise ne soit proche ; câr lors on luÿ nuirbit grandeiriertt en le rafraichissahl et remuant.
Là saignée dPit estre faite spüüent et eri borine quantité , non seuleriient des bras, iriais aussi des pieds qüariq le malade est en déliré , ou qu’il est proche d’y tomber : comme aussi és feriimes qüin’ontpas leurs reglemens ordinaires, ou qui ne les ont pas sufiisarhinéiit; et aux homiries pareiHéinent qui ont hemorrhoïdes arrestees, pourueu que la vertu, l’aagé, et autres circonstances desquelles nous arions parlé en la phlébotoiriie le pCrhietteht
1 L’édition de 1575 dit seulement :
<( La saignée doit estre faite en bonne
LE VINGTIIÎME LlVllE ,
Les epîthemes sur la région du foye seront faits auec huile rosat, de coings, de nénuphar , et autres refrigerans, et ce en la vigueur ou déclinaison de la maladie. On n’obmellra pas les fronteaux, faits d’oxyrhodinum , huile de nénuphar , aubins d’œufs et oxycrat.et leurs semblables ; et que le malade tienne souuent en la bouche eau froide, ou eau d’orge, ou des fueilles d’ozeille trempées en eau froide, ou bien des cerises seiches aigrettes aussi trempées en eau. Il ennuient aussi euacuer la matière auec clysteres emolliens et rafraichissans, tels que sont ceux que l’on préparé auec le sérum laclis, auec décoction de violes , maulues et autres semblables. En tels clysteres dissoudras plustost du sucre que du miel, et de l’huile violât plustost que du commun , pour tousiours euiter la chaleur.
Pour les purgatifs, on donnera casse nouuellement mondée , tamarins, diaprunis simple, décoction de roses et violes , syrops de capilli veneris, de violes , de nénuphar, de cichorée, d’endiues , et leurs semblables (ayant esgard aux obstructions du foye) : les autres purgations faites de rheubarbe infusée en décoction de tamarins, endiue, laictue, scariole, et autres quirafraichissent sans adstriclion sont fort vtiles : combien qu’il faille prescrire le moins de medicamens purgatifs qu’on pourra, à cause qu’ils sont tous chauds et acres,
quantité, si la vertu, l’aage, et autres efrconstances que dirons cy apres en la phlébotomie le permettent. »
Ce renvoi à la phleboiomie s’explique facilement, parce que le livre desFiéures était placé alors avant tous les autres. La phlébotomie est traitée, comme on sait, au livre des Operations,
et par conséquent contraires à la fléure ardentc.Parquoy en lieu d’iceux,il seroit fort bon de purger le malade auec laict d’anesse cuit , ou pour le mieux auec le sérum de laict : car l’vn et l’autre a propriété de purger les sérosités bilieu.ses, et est fort humide, sans aucune acrimonie , et sans flatuosité par le bénéfice de la cuisson L