CHAPITRE XXXIV
des fièvres confvses.
le n’ay que trois mots à dire en ce Chapitre, veu que la doctrine des fiéures confuses dépend de celle des composées , que nous auons expliquées a.ssez copieusement au Chapitre precedent.
Nous appelons fiéure confuse, celle qui est engendrée de la pourriture de diuerses humeurs ensemble peslemeslées et confuses en vn mesme lieu, mais qui ne laissent pas de garder leur propre nature. Les composées se font bien de la pourriture de diuerses humeurs : mais ny ces humeurs là ne sont point confuses et pesle meslées ensemble , ny ne se pourrissent point en vn seul lieu, mais en diuers foyers: d’où il arriue aussi que les signes et les symptômes des composées sont aisément conneus et distingués, là où ceux des confuses sont confus , et tellement ioints et liés par ensemble , qu’on ne les sçauroit ny reconnoistre ny distinguer. l’ay dit au reste, que telles humeurs, encore bien qu’elles soient retenues en vn mesme lieu, ne laissent pas que de conseruer leur propre nature, qui est par exemple, de la pituite. de s’esmouuoir tous les iours, et de donner des refroidissemens au commencement de la fiéure qu’elle produit : de la bile, de s’esmouuoir tous les trois iours, et de donner des frissons: de la raelaficholie,dc semouuoir le quatrième iour , et d’apporter des horreurs. Ce que i’ay bien voulu adiouster, à fin de donner la différence qu’il y a entre les fiéures confuses et les fiéures intermittentes
bastardes, que quelques vus ont voulu mettre au rang des confuses, veu qu’elles s’ehgertdr(!rit de deux diueises bumeurs qui se pourrissent et en mesme temps et en mestne lieu. . Mais comme i’ay dit, les bumeurs qui font les confuses gardënl cbacuné leur naturel-, d’autant qu’elles ne sont pas si bien meslëes qu’élles nb facent qu’vue nature, ains seulement sont confusément mises en mesme lieii :
de sorte que cela n’empesche pas qu’elles né gardent tousiburs et lelir nature et leurs propriétés : mais lés bumeurs qui font les fléutes bastàrdes î sont si exacterrtent nleslées et mixlionnées entr’éllesi qu’élles ne font qu’vne nature j et ne reeoiuènt qu’vne forme : c’est poürquby aussi elles ne font qii’vne seule fléure:
Quelques autres Veulent (jue les ] fiéures confuséS soient produites de i deux Occasions , cortirne dé l’inflammation dé deux diuerSes parties, laquelle fait deüx fiéures continues; Que si pareillement le poûlmon par exemple est Irauaillé Ü’vii erysipelej et le foye d’vn phlegmon , ils disent qu’ alors il Suruient deux fiéures confuses, l’vne bilieuse causée par l’erysipele du poulmon^ et l’autre sanguine engendrée par le phlegmon du foye-.
Mais tout cela est de peu d’importance pour la pratique : car soit que ce soient fiéures confusesj oli fiéures composées poutueu qu’On reconnoisse la qualité de l’humeur qui se pourrit, il est aisé d’ihuenter et de trouuer les relnedés propres à les guérir;
CriÀPÎTRE XXXV.
DE LA FIÉViiE IIECTIQVEi DE SES DIFFElîENCES, CAVSES, SIGNES ET CVRE *.
Ennostre dluision déS fiéures, nbus auons dit qu’il y en auoit de trois sdrtesjl’epbemere; l’humorale, et l’hectique. Nous auons expliqué iUsqües icy l’ephemere et les humorales : partant il ne nous reste plus que la fléure hectique -, laquelle est ainsi appelléo j ou pource qU’ellé est Slablé et difficile à guérir et oster ^ comme les choses qui ont pris leur habitude : car le mot Grec signifie habitude :
ou pource qu’elle occupe les parties solides de nostre corps; lesquelles les Grecs appellent IVtç, mesme que le mot Latin habitus se prend en l’vne et l’autre signification;
L’on fait trois sortes de fiéures hectiques; qui pour en parler à la vetité;
1 Ce chapitre porte le même titre et a gardé presque absolument ia même rédactioti qiië lé chapitré il du Traité de 1576. Là Sèdië diiîérênce liti peu hotablé consisté dahé là hiàhièrè dbnt celui-ci débutait : Là ' fi'buY'e héclï^dè ksi aiiisi àppcfiefe , bit parcé qtC'ell'e esi slàtle; ët'c. 5 àinSi lé hoùteâu testé a ajouté deux lignes fort insigtiiflantes; après quoi il n’y a plus aucun changement.
1 C’est le dernier chapitre dont le Traité nouveau ait hérité de l’ancien ; mais ii faut ajouter que ce chapitre tout entier, à partir dé rëditibh dë I6'i9, avait passé avec le mêrhe litre ail livré des Pî'àyes en particulier, où il constituait le chapitré 34. tonie lî, pàgé 11)3, là dérniêrë hdlë. Cétte hble à bèsoin d’être réctifléé ëti cé séiil , tjti’ëh effet e texte actuel contient Un très Idtig passage qui avait été retranché au livre des Ptuyes, mais en revanche celui-ci en contenait d’autres qui manquent au livre des Fiéures, et que nous aurons soin de rcproduirCt
bfes ttfeVËES.
sôht t)ltlstdsi deèt'dé tîü’éspiBcfes ü’icdiiiî. te prèhiiér dëgbiî doHic, ëfet qiiciirtd ià ëhaiëui' hëcliqde cdHsomriië Ihilrtiiclilë des. parties solidéS; Lé Secdhd, quatid il Üëlibt-é là sbbrtàiicë charneuse d’icëlles. Le Irbisiehie et dérti ier düi fert ihfcUHblè, dd^nd il s’âltacllë àük pàrliëé MlÜe§ , ët lës dëStrtlit et cohsoitiilie : tôüt àitlsi pUe là liatPftié d’Vne laiPpé ëbbsbmiiJë pfehiierfelliePt l’hüilë ; eri apirts là prbpëë liüttiidilë dû Idrhigribn, et ëil fin lé bdrp§ du llitliiî^dbli më§tné ; bé qÜ’ertàht, il h’y à plïis de nibÿéli ilÿ d'éfepëranbêÜë le pôuüdir FàllUHi'ér; bien dÜë VbüS lüy dbhhiëz l’büllë â régorgfër.
Cëste dëürê né prëtid que biétibàréiPëlît, èt à péiHê cbrürhëtibé-ëirë d’ëlië-meSnie : b’ërt pbübiqdoÿ ëllë siiit toUsibUrs duëldUe alltVë flëlirë.
te§ càusés dbhbddës Üé la flêUrë hëcliduë Sotlt iléliteS àigUë§ et àbdëhléS îïialpetiséëB, ét principàlétiiëtit ausqüëltés bb h’a dohiië bélVig'él’àtibil compëtèntëpal' ëpithërbé§ sur le cëeUb et Hÿpbé'bhdi’ês, Hÿ éàü frôidë à Bbibë ett temps ët salsotl requise. Ëlle pëüt aiiSsi csli-ê causée ti’yiie fiêure diàibë, qui àüi'à ëü Sdn cbitilhèilbéibéftt dé qliëlqüë grande ët Ibngüé fâfecbêrië oli chbiérê; là càüSe ët iriiprëSsibti dicellë pérsëüëràtil long téinps ëri ribüs ; ëllë pëilt àtlssl vértië de dtiélqué tràti ail excessif ériliëü élën temps chaud ëiàrdënt, ët ëti Thëbrpsllbüet, qui a pëu desàug ët d’humiflité. Pareilleitieiit elle est sbilüëtit càüsëë d’^iie vicérë èt iniiammàtioti des pbülmoris, empÿëtne dü llibràx^ Ü’vri grand et Ibhg phlëgHibil dé foye, vërltricüie.lnesehteré, màtricë, rëiiis, vessie, intéstiris ieiunum ët bbl'oh :
Vbiré lUeslne des autres^ Fils sont enttamniés d’vnelongueet vehemëtlte dlarthéè, UdhteHë; liü dÿsëtlféHè,
dbht aussi S’ensuit inflammatlbn * réslrbàtioii j emacialioh de toüt lô corps^ et par Cdnsequeut flëute hectique. car l’humidltë estant cnnsoniméë et ëspuisëe, là chaleur se fait plus acre et ardente.
Geste fiéüre de tant èst-elle plus aisée à bbnnoistre, qu’ellé est difîlbile à guérir. Le pbuls donc en icelle ëst dur, à causé de la siccité dé l’artere qui est partie SolidCi ët debile pour rinflrmitédeiafaculté vitale, lëbOBUr estant en toute sà sUbSlaucé assailli : au resté petit et freqUeüt, à Caüse de l’intemperàture et abdéiir du cœur; qüi ne pouüant faire grand pouls pour se refrigcrerj à cause de son irabebillitéj taSche à së rëuàngër et rafraîchir (mais en tain) pàf sa fréquence èt vitesse d’ibeluy. Le propre signe de telle fleure; pour lé respect du pouls, est qu’vue heüre bu déüx après lé repas le pouls se monstre plüs grand et ieger^ et hiesme la chaleur qui est aü corps du ihaladë pour lors se nlbnstrë plus grande : ce qui dUre tant que la distribution de l’aliment se fait; et iusques à tant que la siccité du cœur soit aucunement ebrrigée èt sa substance humectée par la suruénue de faliment; qui est cause que la chaleur S’augmente : në plusne moins que la chaux auparàuant froide à f attbticheméntj s’eschauffë iusqubs à fumer et boüiliir quand elle ëst arrbusée d’eaü. Au réstë; la Chaleur et le pouls demeürent tousiours égaux eh leur petitesse, langueur ^ obscurité, dureté^ frequeheé, sans aucune exacerbation r si bien que le malade mesme ne pense pas auoir la fleure, et ne sent aucun mal et douleur , qui est vu autre signe propre de la fiéure héctique. La raison vient de ce que la chaleur ne se monstre point; n’estant placée en la siqperflcie des esprits
et humeurs, comme en la diaire et putride , ains est comme cachée et plongée au plus profond de la substance des parties solides : combien que toutesfois si vous tenez long temps vostre main sur son corps, la chaleur en fin se fait sentir acre et mordicante, le passage luy estant ouuert par le cuir raréfié par l’attouchement doux et bénin d’vne main bien temperée. Que si le malade en ceste fiéure sent quelque douleur, et que par l’inégalité et exacerbations de la chaleur, il se iuge et sente liiymesme auoir la fiéure, c’est signe que telle hectique n’est pas simple, mais compliquée auec vne fiéure putride, qui apporte telle inégalité. Au reste si la face Hippocra tique a lieu en quelque maladie , certes elle paroisi clairement és hectiques, à cause de la colliquationde tout le corps.
Pour la cure de ceste fiéure, il faut curieusement considérer auec quelles maladies elle est compliquée , et de quelle cause elle aura esté excitée.
Premièrement, il faut sçauoir si elle est maladie ou symptôme : car si elle est symptomatique, elle ne pourra estre guerie tandis que la maladie persistera et perseuerera : comme, si elle est causéed’vne fistule au thorax, à raison d’vne playereceuëen ce lieu, ou d’vne vlcere dysentérique d’intestins, elle ne pourra guérir que premièrement la fistule ou vlcere ne soit guerie, d’autant que la maladie entretient tel symptôme, comme la cause son effet. Mais si elle est maladie simple première ; d’autant que son essence consiste en vne intempérie chaude et seiche, qui est placée non és humeurs, mais ésparties solides, toute l’intention et conseil du Médecin se doit rapporter à altérer et corriger , et non à purger : car
les seuls humeurs sont capables de purgation , et non les parties solides. Reste donc maintenant de rafraîchir et humecter les parties solides : ce qui se fait par choses prises au dedans, et apposées par dehors.
Les choses qui se peuuent fort heureusement prendre au dedans du corps , sont les alimens médicamenteux , qui profitent sans comparaison plus que les choses qui peuuent simplement altérer , c’est-à-dire rafraîchir et humecter sans donner nourriture : car par le respect de la portion alimenteuse qui est en eux, estans attirés et apposés à la partie , et tournés en la substance d’icelle , ils viennent à l’bumecter et rafraîchir, non superficiellement comme les choses qui altèrent simplement, mais intérieurement. Nous auons de ces choses icy entre les herbes , entre les fruits, entre les racines, entre les semences , entre les choses que nous prenons ordinairement pour la nourriture de nostre corps ; l’on recommande fort entre les herbes pour cest effet la viole, le pourpié,labuglosse, l’endiue et la lentille pallustre, la maulue aussi quand il y a adstriction de ventre. Les fruits sont de courge , de concombres , pommes , pruneaux , la passebille, amandes douces et récentes, et les pignons : des semences nous auons les quatre semences froides , grandes et petites, et icelles récentes à cause de leur humidité , les semences de pauot , de berberis , de coings , les fleurs de buglosse, de violes , de nénuphar : desquelles choses l’on fait des condits auec vn poulet pour prendre au matin , la première concoction estant accomplie, ce que l’on continuera par l’espace de neuf iours.
Quant aux viandes , pour le com-
Des fi^vees.
moncement , lors que les facultés ne sont encore fort debiles, que le fébricitant prenne alimens qui à la vérité soient difficiles à cuire, mais qui nourrissent fort et longtemps , telles que sont les extrémités des animaux, comme pieds de veau et de pourceau, non salés, chair de tortue qui premièrement aura cslé nourrie en quelque jardin, pour se gourmer et purger de ses humidités excrementitielles , la chair de limaçons , la semoule , et autres semblables ‘ : car telles choses ayant vn suc visqueux s’agglutinent aisément aux parties de notre corps , et ne peuuent estre dissipées si aisément par l’ardeur de la chaleur. Mais lorsque la fiéure hectique aura ja longtemps traisné dans le corps, d.e sorte que les facultés semblent fort affoiblies , il faudra donner viandes aisées à cuire, et ce icelles plustost bouillies que rôties:
d’autant que les bouillies humectent d’auantage, et que les rosties se tournent plus aisément en bile 2.
1 Ceci est le texte de i67:); mais en 1579 au chapitre 34 du livre dus flayes en par liculier, après la chair de Utrliie, on lisait :
« ... La chair de limaçons blancs pris és vignes, les grenouilles, escreulces de riuiere, anguilles prises en eau pure et bien assaisonnées, œufs durs mangez auec jus d’ozeille sans espice , le stocphis et merlu bien detrampez et dessalez, des anons et poncepieds, la semoule, et autres semblables. »
On retrouvera une partie de ces aliments» mais non pas tous, indiqués plus bas dans le texte actuel, comme déjà en 1576.
2 Le chapitre 35 du livre des Playes de 1579, avait intercalé en cet endroit un paragraphe que l’auteuraoublié de reporter dans son nouveau Traité :
« Les viandes seront veau , chéureau , chappons, poulets, cuittes en herbes, et semences qui rafraîchissent et humectent, les
Que si toutesfois le malade est degousté des viandes boüillies, que la chair qu’on luy donnera ne soit guère rostie, et qu’on luy donne non de la superficie de la chair qui est plus seiche et bruslée, mais de l’interieure qui est plus humide , et qu’elle soit j en outre temperée encore d’eau rose, : de suc de citrons, d’orenges, ou de gre- ■ nades. Qu’il s’abstienne de poissons sallés et durs : les meilleurs sont les saxatiles , pour l’exercice qu’ils font estans continuellement heurtés entre Iss rochers ; ceux aussi qui ont la chair glutineuse ‘ et visqueuse , comme les anguilles prises en eau pure et bien assaisonnées, les tortues, les escreuisses, les limaçons et grenoüilles. Le laict d’asnesse pris chaudement, et corrigé auec vn peu de sel, de sucre rosat, miel, fenoüil, ou anis, de peur qu’il se corrompe ou aigrisse en l’estomach, ou bien le laict de femme succé de la mamelle, sont fort recommandés en ceste maladie, le tout pris iusques à demie liure^. Qu’il
orges mondez, les amendes leur sont propres : comme aussi la panaile faite de mie de pain blanc arrousee d’eau de rose, puis cuitte en la de coction desquatres semences froides, auec du sucre rosat en forme de boulie : telle panade refraichit le foye et l’habitude de tout le corps, et nourrit grandement, comme aussi les testicules, les foyes, aillerons, de ieunes coqs, les figues et raisins de Damas. »
1 Le livre des Places en pariicalier disait ici : comme ceux que nous auons cy deuanl nommez,
2 II y avait encore ici une intercalation assez étendue dans le chapitre 35 du livre des Playes de 1579; la voici:
« Mais celuy de la femme est plus vtile, parce qu’il est plus doux et nourrissant , et approchant de plus près de nostre naturel, moyennant qu’il soit pris d’ vne nourrice bien tempcrec et habituée , mesme qu’il est sia-