‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré, revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantesChapitre 34 sur 478 · DES PLACES DV COL ET DE LA GORGE · texte numérisé non relu

DES PLACES DV COL ET DE LA GORGE

Les playes du Col et de la Gorge sont simples, c’est à dire, aiiecques solution de continuité seule és muscles : ou compliquées, à sçauoir auecques playe en la chair et aux os, comme és vertebres. Souuent aussi les veines iugulaires, tant internes qu’externes , ensemble les Carotides sont offensées. Quelquesfois la Trachée artère et Oesophague sontnaurés, voire du tout coupés , et pour les susdites playes, souuent s’ensuit la mort.

Parquoy le Chirurgien deuant que de toucher à la playe , doit faire son pronostic, selon ce qu’il verra les accidehs grands ou petits, d'autant que la solution de continuité est souuent Cause deperdre quelque mouuement, ou de la mort , comme nous auons dit. Car à celles du Col, souuentesfois il y a quelque grand nerf, ou tendon atteint , qui est cause de la priuation du mouuement : et si elles pénétrent iusques à la spinale medulle , auecques lésion d’icelle , le mal est incurable.

Les playes de l’Oesophague et Trachée artere sont tres-difflciles à curer, t)Our leur perpétuel mouuement, et que ladite Trachée artere est cartilagineuse et exangue.

Celles de l’Oesophague se connoistront, si le patient crache du sang par

t Les huit chapitres qui suivent, du 30' au 38% n’ont été publiés au plus tôt qu’en 1572 dans la petite édition que je n’ai pu me procurer ; mais on peut conjecturer par un passage du 6' livre (voyez 1. 1, p. 384) qu’ils y étaient réunis en un livre intitulé Des playes de la gorge.

la bouche, et que son manger et boire sortira par la playe : et s'il est du tout coupé, ne pourra iamais atialler, parce que chacune partie se retire, à sçauoir l’vne en haut , et l’aulre en bas : et si la Trachée artere est blessée, le vent sortira par la playe '. semblablement crachera le sang , et n’aura cesse de tousser.

Celles des veines iugulaires et artères carotides, estans grandes, sont mortelles, pource qu’elles ne peuuent cstre estreintes et comprimées par ligatures , à cause que le col ne peut estre fort serré, que l’on ne suffoquas! le malade : au moyen de quoy s’ensuit vn flux de sang, qui est cause de mort. El si le nerf recurrens est coupé du costé dextre ou senestre, la voix demeure rauque ; si de tous les deux, le malade ne pourra iamais parler, pource que l’instrument qui est cause de la voix, est tranché.

Quant à la curation, si la playe n’offense aucun grand vaisseau, ny la Trachée artere ou Oesophague , et si elle est petite, sera facilement curée ; s’il est necessaire y faire points d’aiguille , seront faits comme auons dit cy dessus ; puis sera instillé terebenthine de Venise auec vn peu de bol fin, ou bien de liostre baume, qui est tel :

2f. Terebent. Venet. B), fi.

Gummi demi § . iiij.

Olei hyperico § . iij.

Bol. arm. et sanguinis drac. ana § . j.

Aquæ vitæ §. ij.

Liquéfiant omnia sirtiul lento igné , et fiat balsam. vt artis est, addend. : pul. ireos Floren. aloes mastic, myrrhe ana §. j.

Duquel baumei’ayfaitchoses admirables, pour consolider et agglutiner les playes ausquelles n’y auoit choses estrauges, ou complication de ma-

DES PLATES EN PARTICVLlER.

lâdiés. Et par dessus sera appliqué l’emplastre diachalciteos , dissoute en huile rosat et vinaigre, laquelle â vertu de réprimer les humeurs et euiter l’inflammation , ou bien sera appliqué l’emplastre de Gratia Dei, ou de ianua.

Et si la playe est auèc incision des veines iugulaires et arteres carotides, l’efTusionde sang sera arrestée, comme nous auons descrit au chapitre du flux de sang : et lors que la Trachée artere et Oesophague seront coupés, le Chirurgien y fera suture lé plus promptement que luy sera possible , et le malade n’auallera chose qili soit difficile à transgloutir, mais vserâ de boüillons, restaurans, gelée, orges mondés ; et s’il est besoin de gargarismes, cestuy sera fort propre :

Of. Hord. m. j.

Flor, rosar. p. j.

Passai, mund. iuiubar. ana f. fi.

Liquirit. §.j.

Bulliaht omnia simul adden. : mellis rosat.

et syrup. rosat. ana § . ij.

Fiat gargarisma vt artis est.

Duquel tiede en lauera et gargarisera sa bouche ; il lenist et addoucist la partie , sedé la douleur, detergeet agglutine, et aide à la respiration.

Or icy reciteray-ie ceste histoire, digne d’estre laissée à la ieunesse des Chirurgiens C

L’an mil cinq cens septante quatre, le premier iour de May, François Brege, pâtissier de monseigneur de Guise , fust blessé à leinuille , d’vn coup d’espée à la gorge, coupant vne partie de la Trachée artère , et Tvne

1 Bien que cette histoire soit de 1574, elle manque, ainsi que la suivante, dans les deux éditions de 1675 et 1579, de même que dans la traduction latine.

des veines iugulaires, dont s’ensuiuit grand flux de sang , et vn chiflement pàr ladite Trachée artere. La playe fust cousue , et appliqué remedes astringens ; et tost apres le vent qui sor* toit de la playe s’introduit entre le pannicule charneux et l’espace des muscles , non seulement de la gorge, mais aussi de tout le corps (comme vn mouton qu’on a soufflé pour Tescorcher) ne poUnant aucunement parler. La face estoit tellement enflée, qu’on ne voyait apparence de nez, hy des yeux. Voyant tels accidens, tous les assistans iügerent que ledit Brége auoit plus besoin d’vn Prestre que de Chirurgien : et partant l’extreme Onction luy fust administrée.

Le lendemain. Monseigneur de Giiise commanda à maistre leanléleune, son Chirurgien ordinaire , aller voir ledit Brege, accompagné de Monsieur Bugo, Médecin célébré de Madame la doüairiere de Guise, ensemble lacques Girardin, maistre Barbier, Chirurgien au lieu de leinuille , lesquels l’ayans veu, ledit Médecin fust d’aduis le laisser, n’esperant aucune guarison, et ne Irouuoit le pouls des arteres aucunement battre pour la grande enfleure du cuir. Ledit le leune ne voulant laisser le malade sans luy faire quelque chose, et comme hardy operateur, pour la bonne expérience qu’il a eu d’vn vif esprit, fust d’adüis d’vser d’vn extreme remede , qui fust luy faire plusieurs scarifications assez profondes , par lesquelles le sang et ventosités furent vacuées. Enfin ledit pâtissier recouura la parole et la veuë, et fust quelque temps apres du tout guari par la grâce de Dieu, et est encores viuant, faisant seruice à Monseigneur de Guise de son estât de ' pâtissier.

LF. HVITI^ME LIVRE

Autre histoire.

Noble homme François Preuost, Enseigne de la Coronalle de monsieur de l’Archan, aagé de vingl-cinq ans, fui blessé d’vn coup d’espée au trauers de la gorge , passant près la Trachée artere , qui coupa les rameaux de la veine et artere iugulaire : dont il suruint vn bien grand flux de sang , qui à bien grande difficulté fut estancbé. D’auanlage vn des nerfs vocables fut coupé : semblablement les nerfs qui naissent des vertébrés du col, qui se dispersent aux bras : dont tout subit le bras demeura impotent et paralytique. D’auantagela parole grandement deprauée : ioint que le col demeura vn peu tors , ne le pouuant tourner comme auparauant. Neantmoins est reschappé la vie sauue. Il fut mené en la maison de maistre Pierre Pelotot, maistre Barbier Chirurgien , demeurant à la place Maubert, dont subit fus envoyé quérir par le malade , pour le penser auec ledit Pelotot. Où estant arriué , et l’ayant pensé , i’eus vne grande desflance de sa guérison , pour les accidens qui luy suruindrent. A ceste cause ie lis appeler messieurs Cointeret et Pielre , hommes bien entendus en la Chirurgie, et fismes rapport en Justice , qu’à grande difficulté en pourroil-il reschapper , et que sa playe estoit mortelle. le l’ay pensé iusques à la fin , et Dieu l’a guari.

Toutesfois est demeuré impotent du bras , et sa parole deprauée.

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