FRISSON

nous permettront de vous présenter quelques considérations sommaires sur les modifications que subit dans Tâge sénile la température pendant Tétat fébrile aux différentes phases de son évolution, et de comparer, sous ce rapport, cet âge avec les autres périodes de la vie. Mais nous aurons surtout à cœur de vous montrer tout le parti qu'on peut tirer de la thermométrie dans la clinique des vieillards. 11 est à peine nécessaire de rappeller ici que c'est sur la fièvre concomitante delà pneumonie lobaire que (porteront surtout nos descriptions ; nous ferons allusion cependant plusieurs fois aux autres formes de létat fébrile.

Les vieillards frissonnent peu, a dit Beau (i), et nous avons vu Gillette reproduire, à peu de chose près, la môme opinion. Cette proposition est beaucoup trop absolue ; nous avons plus d'une fois constaté chez les vieillards des frissons violents et prolongés, au début d'une pneumonie, d'un érysipèle ou d'une fièvre synoque, affection très commune à la Salpêtrière, à certaines époques de Tannée. Ces frissons caractérisés par un tremblement convulsif, par lii cyanose et Talgidité des membres, se montrent avec une intensité plus grande encore dans les accès de fièvre inlerraitlenle symptomatique qui accompagnent si souvent les suppurations profondes, les phlébites viscérales, et ces inflammations des voies biliaires que la présence de calculs hépatiques détermine si volontiers dans l'âge sénile (2).

Et cependant, au milieu de tous ces phénomènes, à lin-

i. Études clin, sur les maladies des vieillards. Journal de Beau, 1843, p. 202.

2. Si les coliques hépatiques sont peu communes à un Age avancé, il est au contraire très fréquent de voir des calculs, et surtout la gravellc inlrahépatique, donner lieu chez les vieillards à des suppurations des voies biliaires. Cette lésion se traduit au dehors par une fièvre intermittente symptomatique, dans laquelle le début de chaque accès est remarqué par un frisson violent :