On rest and pain, etc., 2* éd., London

2. Influence, de V attitude des memtjres sur leurs articulations. Monlpellier, 1878, p. 104.

00 CONTRACTURE SPASMODIQVE

remarque intéressante que, pendant le sommeil, ces contractures s'exagèrent souvent énormément, tandis qu'elles s'atténuent au contraire dans la veille, alors que le malade est en état de lutter contre elles.

Sans nier l'influence des causes accessoires, on est donc conduit à admettre que la contracture spasmodique réflexe est, en pareil cas, l'agent principal delà déviation articulaire. Celte opinion trouve, à mon avis, sa pleine confirmation dans l'étude des déviations remarquables qui se produisent si habituellement dans le rhumatisme articulaire chronique généralisé et progressif (rhumatisme noueux). C'est un point que je me suis efforcé d'établir, dans ma dissertation inaugurale, vieille aujourd'hui de trente ans, et sur lequel je vous demanderai la permission de revenir. Mais, l'exposé des faits relatifs à cette question exigerait les développements qui nous entraîneraient trop loin aujourd'hui et que je remettrai à la prochaine leçon.

Il ne sera pas sans intérêt, d'ailleurs, de faire ressortir expressément qu'à côté des paralysies amyotrophiques de rause articulaire, il existe des contractures spasmodiques qui se rattachent également à une altération des jointures ; que ces amyotrophies, comme ces contractures, relèvent d'une. iffection spinale déterminée par voie réflexe ; et de mettre en relief, enfin, la relation qui paraît exister entre ces deux ordres (le faits, en apparence si éloignés l'un de l'autre.