‹ Œuvres complètes de J.-M. Charcot v. 9, 1890Chapitre 15 sur 68 · EFFETS TOXIQUES DBS ACIDES BILIAIRES · texte numérisé non relu

EFFETS TOXIQUES DBS ACIDES BILIAIRES

place du globule rouge, on voit se former, sur la plaque de verre, un liquide jaunâtre, susceptible de cristalliser et qui n'est autre, d'ailleurs, que Thémoglobine. On s'est naturellement empres^ de rattacher à cette action dissolvante de la bile et des acides biliaires certaines hémorrhagies qui accompagnent quelquefois l'ictère. Nous aurons à rechercher jusqu'à quel point cette interprétation est légitime.

Les leucocytes se dissolvent plus rapidement encore que les globules rouges par l'action de la bile ou des acides biliaires. Dans le premier cas, la dissolution peut être effectuée au bout d'un quart d'heure. C'est pourquoi, ainsi que M. Robin l'a fait remarquer (1), une petite quantité de pus, mêlée à la bile, dans les voies biliaires, ne saurait y conserver ses caractères, les leucocytes subissant bientôt une dissolution plus ou moins complète. Nous ne tarderons pas, du reste, à revenir sur ce point.

p. Un mot maintenant, Messieurs, sur les effets toxiques, qui se produisent en conséquence de la présence dans le sang des acides biliaires à un certain degré de concentration.

Vousn'ignorez pas que, dans l'ictère le plus simple, et c'est là une remarque qui appartient à M. Bouillaud (2), le pouls peut tomber très-bas, jusqu'à 50 (Frerichs), 40 (Bouillaud), en même temps qu'on observe d'habitude un abaissement plus ou moins prononcé de la température centrale qui descend à 36*, 5.

M.Rohrig (3) et tout dernièrement MM. Feltz et Ritter(4) ont fait voir que les mêmes effets s'obtiennent expérimentalement chez les animaux par les injections de bile dans le sang.

M. Rohrig a montré de plus, par une sorte d'analyse expérimentale, que tous les principes de la bile ne sont pas aptes indifféremment àproduire ce double effet. La cAofe5/^'ne et la hxhrubiney entre autres, ne le produisent pas. La taurine et la glyeocolle sont à cet égard absolument inertes. Cette action

(1) Traité des humeurs, p. 653.

(2) Clinique médicale, 1837.

(3) Archiv der Heilkunde, 1863.

(4) Loc. cit.

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