DES PROJETS

(M. Biiur, rapporteur.)

L’Académie ayant été chargée par le roi de l’exainen du projet d un nouvel Hôtel-Dieu, les commissaires quelle a nommés lui en ont rendu compte le a a novembre dernier. Ce rapport a été publié par ordre du roi, et Sa Majesté a adopté les vues qui y sont proposées, eu se déterminant à établir quatre nouveaux hôpitaux aux extrémités de Paris. M. le baron de Breteuil, par sa lettre à l’Académie du aq décembre, a désiré que les mômes commissaires qui avaient été chargés de cet examen s'occupassent des projets qui doivent en être la suite, et qu’ils en rendissent compte à l'Académie.

Les dispositions qui doivent résulter de ce rapport ont plusieurs objets : i° le choix des emplacements; a° la distribution intérieure, relativement à la salubrité de l’hôpital, A la commudité des malades et à la facilité du service; 3° l'examen des dépenses et les moyens d econ%inie dans les constructions, tant par la simplicité des édifices que par la réduction des accessoires.

Les commissaires de l'Académie se sont empressés avec zèle d'obéir aux ordres du roi, de remplir ses vues bienfaisantes et de répondre à l’activité du ministre du département de Paris, qui est constamment occupé de cette grande entreprise. Ils rendront compte successivement à l’Académie des différents objets dont ils sont chargés; ils commencent aujourd’hui par le premier, le choix des emplacements.

MÉMOIRES DE LAVOISIER

L'Académie, en formant le voeu que l’Hôtel-Dieu actuel fût partagé en quatre hôpitaux, a proposé au gouvernement d’en placer deux dans les maisons de Saint-Louis et de Sainte-Anne, l'un au nord, l'autre au midi de Paris; de prendre l'emplacement des Célestins pour y faire un troisième hôpital au levant, et de placer le quatrième au couchant, vers l'École militaire, ou du moins dans la partie occidentale de Paris.

Nous avons visité les trois maisons ou emplacements déterminés et indiqués dans le rapport, et nous avons reconnu que la maison de Saint-Louis, une des dépendances de l’Hôtel-Dieu, est un très-bel hôpital, bien bâti, bien conservé et d'une construction partout dirigée avec intelligence, à la salubrité et à la commodité des malades. Il y en avait de 6 à 700 le jour que nous y avons été, et, comme la maison 11 a qu’environ 3 o o lits, il s'ensuit qu'il y avait deux et trois malades dans le même lit. Mais, à ce défaut près, qui tient au petit nombre des lits, il règne dans la maison beaucoup d'ordre et de propreté. Le rexile-chaussée est bas et humide; on ne peut pas y mettre des malades, et il convient de le réserver pour des magasins. Le premier étage, où sont actuellement les malades, n'en peut guère contenir que lt 00 couchés seuls dans un lit. Mais il est facile d'augmenter la capacité de cet hôpital, soit au moyen des bâtiments accessoires et existants, où l'on pourra placer quelques malades, et de deux galeries neuves, qui seront construites pour en contenir chacune environ ioo, soit au moyen d’une seule galerie et d'un étage élevé au-dessus du premier, dans le corps même du bâtiment. Ces galeries neuves auront l'avantage qu’elles serviront à recevoir les malades qui se trouveront à Saint-Louis au moment où l’on travaillera au corps du bâtiment, et qu'on ne sera pas obligé de les faire refluer à l’Hôtel-Dieu, où ils augmenteraient, pendant ce temps, la confusion et le malaise. 11 n’y a dans la maison de Saint- Louis qu’une petite quantité d’eau , et l’on assure quelle n'est pas bonne à boire. Nous y avons reconnu un autre inconvénient, c’est qu’il n'y a point de conduite pour les immondices; elles coulent dans les marais, d'où elles infectent et l’hôpital même et toute la partie de Paris qui en est voisine. On dit que l’on y pratique actuellement une conduite, mais

découverte, pour faciliter l'écoulement de ces immondices. Nous exposerons bientôt les moyens que nous imaginons pour remédier à ces inconvénients.

L'hôpital Sainte-Anne ou de la Santé, situé près de l'Observatoire, est sur un terrain élevé et en bon air. Il y a quelques bâtiments assez bons, mais qui ressemblent moins à un hôpital qu'à une grange, dont ils font réellement le service, ils sont trop peu étendus pour mériter d’être conservés; ils gêneraient infiniment dans l’ordonnance d’un nouveau plan, et il n'en résulterait qu'une faible économie. Mais ce terrain est vaste; il contient environ tS arpents, et il y en a plus de 60 au dehors, où l’on pourrait s'étendre s'il était nécessaire. L’eau de Sainte- Anne est fournie par Arcueil; et, comme cet hôpital n'a été que rarement ouvert jusqu'ici, comme les bâtiments ne renferment pas un local où l’on puisse admettre beaucoup de malades, il n’y a peut-être pas actuellement une quantité d’eau suffisante pour 1,000 malades; mais il sera facile de l'augmenter, cl il résulte de l'examen que nous avons fait, que les deux maisons de Saint-Louis et de Sainte-Anne, qui toutes deux sont des dépendances de l’Hôtel-Dieu , offrent, l’une un hôpital tout construit et susceptible d'être agrandi pour recevoir plus de malades, l'autre un terrain vaste cl propre à y établir un hôpital considérable.

Quant aux Célestins, où nous proposions de placer le troisième hôpital, nous avons trouvé, lorsque nous en avons fait la visite, que la moitié des bâtiments sont vieux et ne peuvent pas être conservés. L'autre moitié peut servir, mais elle aura d’abord l'inconvénient de nuire à l’ordonnance générale des bâtiments de l'hôpital et d’empêcher la disposition la plus propre à la salubrité. H serait en outre difficile de disposer à son gré les bâtiments sur ce local, dont la figure est irrégulière et échancrée par plusieurs parties de terrain, qui y ont été prises pour différentes destinations. Ce local est d’ailleurs trop borné; il ne contient guère que 9 à 1 o arpents, et c’esA bien peu pour un hôpital de 1,900 malades; il y a impossibilité de s’étendre à cause du voisinage de l'Arsenal. Mais le plus grand incouvénieirt , c’est que le sol d’une par-

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lie de ce terrain est inondé dans les débordements de la Seine. En fjlto , les eaux sont montées de quatre pieds dans le cloître du couvent. Il faudrait donc renoncer au rez-de-chaussée des bâtiments conservés; il faudrait remuer beaucoup de terre et élever une partie dp sol pour mettre le tout à l'abri de l'inondation. Ce n'est pas tout encore ; la maison et l’emplacement des Célestins ont déjà des destinations d’utilité publique, annoncées par des arrêts du Conseil, revêtus de lettres patentes; et, en supposant que le roi se déterminât à revenir sur ces premières destinations, il faudrait dédommager les parties intéressées. Tous ces travaux, toutes ces précautions, ces dédommagements, exigeraient des dépenses dont le résultat serait d’élever un hôpital dans un local petit, serré, humide, e( par conséquent malsain. Vous avons donc été forcés de renoncer aux Célestins; et, eu connaissant mieux le local, nous ne pouvons plus l'indiquer au gouvernement.

On a proposé à M. le baron de Rreteuil différents terrains, soit dans la partie haute de la Seine et à l’orient de Paris, soit dans la partie liasse et ù l'occident; mais ces terrains, qui doivent être d’une grande étendue, sont aussi d’un prix considérable. Ce ministre sait que l’intention du roi est que l’on n’épargne rien sur ce qui sera nécessaire à la guérison et même à la commodité des malades; mais que l’on emploie d'ailleurs dans ces grands et utiles établissements tous les moyens possibles d’économie pour ménager les fonds qu'a fournis et que fournira la charité publique, et les fonds du trésor royal que Sa Majesté y destine. On a cru, en conséquence, pouvoir choisir, pour cet usage d'utilité générale , les terrains des maisons religieuses susceptibles d’être convertis en hépiluux; et l’on a proposé, pour la partie orientale de Paris, la maison des religieuses hospitalières de la Roquette, faubourg Saint-Antoine, et, pour la partie occidentale, l’abbaye royale deSainte- Périne de Chaillot, faubourg de la Conférence. Consultés sur ce choix, chargés de le communiquer à l'Académie, nous allons lui rendre compte des raisons qui le motivent et qui peuvent la déterminer à l’approuver.

Le terrain des religieuses hospitalières de la Roquette est dans une

partie suffi sa min eut élevée du faubourg Saint- Antoine; il contient 5o arpents, et il y a par conséquent beaucoup plus d'espace qu’il n’en faut pour les bâtiments d'un hôpital de i,aoo malades. On peut objecter que cette maison est peu éloignée de celle de Saint-Louis, et que. voulant construire quatre hôpitaux pour les besoins de la capitale el pour suppléer à l’Hôtel-Dieu, établi au centre, il faudrait les placer au x extrémités et dans des points également distants. C’est en elïct une des conditions que l'on doit se proposer de remplir dans le choix de res emplacements; mais on n’est pas absolument maître de les prendre où l’on veut. La cherté des terrains, la nécessité de l’économie, qui fait préférer un sol qui ne coûte rien à celui qu’il faudrait payer, doivent faire disparaître le faible inconvénient de la proximité de ces deux hôpitaux. D'abord cette proximité n'est pas si grande, puisque leur distance est d’environ mille toises, ou d'une petite demi-lieue. Ensuite cette proximité favorise les besoins des quartiers où elle aura lieu; ces quartiers sont ceux de Paris où il y a le plus de pauvres. Saint-Louis répondra aux faubourgs Montmartre, Saint-Denis, Saint-Martin, au faubourg du Temple; la maison de la Roquette servira aux paroisses Saint-Paul et Sainte-Marguerite. La proximité de ces hôpitaux sera donc plutôt un avantage qu’un inconvénient. Cette maison de la Roquette est déjà un hôpital; les religieuses qui le desservent sont déjà vouées au service des malades; et, le gouvernement étant dans l'intention de choisir des maisons religieuses et de pieuses fondations pour les consacrer au pieux établissement des nouveaux hôpitaux, il li a pu faire un meilleur choix dans ces quartiers que celui de la maison des religieuses hospitalières de la Roquette.

Dans la partie occidentale de Paris, nous avions d'abord eu eu vue les environs de l’École militaire pour y placer le quatrième hôpital; mais nous avons considéré que le faubourg Saint-Germain et le Gros- Caillou ne sont pas les quartiers qui contiennent le plus de pauvres. Ces quartiers ont d’ailleurs l'hospice de Sainl-Sulpicc, qui a tü8 lits, la Charité qui en a ao8, et ils auront plus loin l'hôpital Sainte-Anne, qui en contiendra i,aoo, Nous avons reconnu que la distance de Saint-

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1 .ouïs à l’hôpital placé près de l’École militaire serait très-grande, et que les quartiers des Torcherons, de la Ville-i'Évêque et du Roule, auraient un chemin considérable à faire pour y porter leurs malades, avec l’inconvénient de leur faire traverser à tous la rivière. Nous avons donc cru devoir nous déterminer à proposer de placer cet hôpital de l’autre côté de l’eau; et ne pouvant pas non plus ni trop l'éloigner du Gros-Caillou , à qui cet hôpital doit être utile, ni le porter dans des quartiers oô le terrain, fort employé, serait trop cher, on n’a pu choisir que Chaillot ou le faubourg de la Conférence, qui se rapproche des quartiers du nord , sans trop s’écarter de ceux du midi. Encore le terrain est-il assez cher dans ce canton pour ne pas pouvoir penser à celui qui serait bâti, et dont l’acquisition serait trop dispendieuse. L’économie demandait qu’on y trouvât quelque maison religieuse qui possédât un grand emplacement; le Gouvernement a jeté les yeux sur celui de l'abbaye royale de Sainte-Périne; elle est située dans la partie haute du faubourg, à peu de distance de l’avenue du 0001*3 qui conduit à Neuilly. et à l’entrée de Chaiilnt. L’air y est pur et sain; le plan terrier de la seigneurie nous a fait voir que le terrain de cette abbaye contient 1 1 arpents 'Mi perches, ce qui, â la rigueur, peut suflirepour l’hôpital qu’on se propose d’y construire. Mais il y a, du côté du cours, un terrain non bâti, qui contient environ U arpents, et qui, s'il n’est pas trop cher, peut être ajouté à celui de Sainte-Périne.

Il y a, dans ce choix de l’abbaye de Sainte-Périne, l’inconvénient que les malades du Gros-Caillou seront obligés de passer l’eau pour v arriver; mais il est préférable h celui de faire traverser la rivière à tous les malades de la partie du nord, infiniment plus peuplée de pauvres. Puisque les uns ou les autres doivent passer l’eau , il vaut mieux que l’hôpital soit établi où il y aura le plus de malades, et que le petit nombre soit assujetti à l’inconvénient du passage. On peut objecter encore que plusieurs des chemins qui conduiront à cet hôpital de Sainte- Périne, tels que la chaussée de Versailles, les allées du cours, seront découverts, et que les malades y souffriront quelquefois des intempéries de la saison. Mois les malades qui viendraient par ces routes

ÉTABLISSEMENT DES QUATRE HÔPITAUX, ne seraient que ceux des quartiers du Louvre, du Palais-Royal et de la place Vendôme. Ce sera certainement le très-petit nombre. La majeure partie viendra des Porclierons, de la Ville-l'Evèque et du Houle, et ils arriveront, en suivant la rue du faubourg du Roule et la rue Neuvede-Berry, jusqu'à Chaillot. Une des conditions essentielles dans l'emplacement d’un hôpital, c’est d’être en bon air, et par conséquent sur un lieu un peu élevé; c’est d’être placé à une distance convenable. Un ne peut obtenir un ou plusieurs avantages que par le sacrifice de quelque autre. Mais il est aisé de prendre des précautions pour préserver du froid, qui est l'intempérie la plus à craindre, le petit nombre de malades qui viendront par cette voie découverte. L’humanité veut que l’on ait des brancards couverts pour transporter les malades, même dans les chemins abrités.

Mais une objection qui paraît assez forte contre le choix de ces emplacements de Saint-Louis, de la Roquette, de Sainte-Anne et deSainte- Périne, c’est qu'aucun de ces quatre hôpitaux ne sera placé près de la rivière, et ne jouira de l'avantage d’y trouver l'abondance d’eau dont un hôpital a besoin. Il ne s’agit pas seulement de l’eau qui sert de boisson, mais de celle qui doit être employée à tous les usages domestiques et à l'entretien de la propreté, toujours essentielle, puisqu'elle est un des moyens de guérison. En proposant de distribuer ainsi les hôpitaux, nous n'avons point négligé cette considération importante. Nous observerons d'abord que, si la proximité de la rivière u un grand avantage, celui de procurer avec abondance et facilité l’eau, qui est indispensablement nécessaire, cette proximité a aussi ses inconvénients. Le voisinage de l’eau est une source constante d’humidité; on y est exposé aux brouillurds ; c’est une des raisons qui nous ont portés à rejeter l'emplacement de l’Ile des Cygnes. On a certainement à gagner pour la salubrité en plaçant l’hôpital sur un lieu élevé, éloigné des brouillards et de toute humidité. Les quatre hôpitaux choisis jouiront pleinement de cet avantage; les terrains qui y sont destinés sont parfaitement Becs, et l’air y est pur et bon. Il ne s’agit que de leur procurer île l'eau abondamment à cette distance de la rivière, et de les débarrasser facilement

as.

MÉMOIRES DE LAVOISIER

de leurs immondices. Voici les ressources que l’on peut avoir à cet égard , et les moyens que nous imaginons que l’on peut employer.

La maison de Saint-Louis tire ses eaux des hauteurs de Belleville et de Ménilmoutant; les eaux qu’on a ou qu’on pourra avoir dans la maison de la Roquette descendent des mêmes hauteurs, et l'on assure que toutes ces eaux ne sont pas bonnes à boire. C’est une voie embarrassante et une dépense toujours renouvelée, que celle d’en faire venir à cette distance de la Seine par des voitures; il est bon que l’eau y soit toujours sous la main, qu elle y soit en grande niasse; c’est une réserve qui a plus d’une utilité. Sans avoir mesuré la quantité d’eau qui arrive actuellement il Saint-Louis , sans avoir pu encore examiner les ressources que le local des environs de la Hoquette peut fournir, nous savons que les sources de Belleville donnaient au grand réservoir de la ville placé près le Pont-aux-Choux, et aujourd’hui détruit, quatre à cinq pouces d’eau en été et dix à douze en hiver. Ces eaux servent encore au nettoiement du grand égout, mais on peut les faire passer à Saint-Louis; on peut, si l’on veut, en emprunter une partie pour la Hoquette , elles retomberont toujours dans cet égout. Nous croyons pouvoir avancer qu’il sera facile de procurer à chacun de. ces deux hôpitaux trois pouces de ces eaux; et, quant A l’eau destinée à la boisson et à tous les usages où l’eau de bonne qualité est nécessaire, on la pourra tirer, soit des bassins de la pompe à feu, soit de tout autre moyen qui serait employé pour amener de l’eau à Paris. Les conduites des eaux de la pompe A feu sont déjà arrivées jusqu'à la Hoquette, et l’on nous assure que l’élévation du sol de Saint-Louis permet également qu’elles puissent v arriver. Le superflu de ces eaux, augmenté par les eaux pluviales, sera recueilli dans un réservoir, et y formera une masse d'eau,; réserve utile en cas d’incendie, et habituellement nécessaire pour nettoyer le conduit des immondices. Les mêmes bassins de la pompe à feu fourniront de l’eau à Sainte-Périne, qui en est peu éloignée. H y a une conduite de ces eaux qui passe devant la porte du couvent; mais sans doute qu’il sera plus simple de les tirer des bassins mêmes par les derrières de Chaillnt, et par une conduite directe.

Quant à ia décharge des immondices et à la vidange journalière des fosses, nous croyons qu’on y pourra pourvoir, à l'égard des maisons de la Roquette, de Saint-Louis et de Sainte-Périne , au moyen du grand égout Turgot, qui fait le tour de la moitié de Paris, depuis le Pontaux-Choux jusqu'à Ghaiilot. Ces trois hôpitaux n’en sont pas assez éloignés pour qu'on ne puisse pas conduire, de chacune de ces maisons, des égouts particuliers à ce grand égout. Cet égout particulier est déjà construit en partie à Chaillot; on en a fait un, il y a quelques années, de ce côté, qui, au moyen d'une communication, servira à l'hôpital de Sainte-Périne. Les immondices seront portées par ces égouts et chassées par l’eau qu’on y fera tomber en masse des réservoirs construits dans chacun de ces trois hôpitaux. Ces amas d’eau étant léchés, s’il se peut, à la fois et à la même heure dans ces trois maisons, procureront une quantité d’eau considérable, qui circulera autour de Paris et lavera l’égout jusqu'à Chaillot, où il se jette dans ia rivière. Cet égout eu sera donc mieux tenu, plus propre, et il aura moins d’odeur dans les endroits où il est encore découvert.

. L’hôpital Sainte-Anne tirera de l’eau jiour sa consommation, soit des sources d'Arcueil, soit encore de celle des moulins près Fonlenay-aux- Hoses, dont le gouvernement s’occupe de faire amener les eaux à Paris, et dont il pourra donner trois à quatre pouces pour cet hôpital: et un égout conduit à la rivière de Bièvre, au-dessous des manufactures des Gobelins, procurera la décharge des immondices de cette maison.

Nous avons l'honneur d observer à l’Académie que tous les moyens dont nous avons donné ici l’idée ne sont pas des moyens entièrement décidés et arrêtés, qui ne puissent pas être remplacés par de meilleurs, ou modifiés pour de légers inconvénients. Ces moyens proposés sont le résultat d'un examen provisoire, qui a été nécessaire pour déterminer le choix des emplacements, et démontrer la convenance du local. Sans doute une inspection plus approfondie de ce local, une inspection détaillée, qui ne peut avoir lieu que dans l'exécution même des projets, offrira et des ressources et des difficultés qui feront varier ces moyens.

MEMOIRES DE LAVOISIER

Mais, quels que puissent être ces changements, nous croyons que les quatre emplacements de Saint-Louis, de Sainte-Anne, des hospitalières de la Roquette et de l'abbaye de Saintc-Périne de Chaiilot, sont bien situés, dans une position suffisamment élevée et en bon air; nous croyons qu’il sera facile de les approvisionner d’eau , de les débarrasser de leurs immondices; nous pensons que les quatre hôpitaux y seront parfaitement bien placés et que l’Académie peut approuver le choix de ces emplacements.

Nous nous sommes occupés, et nous nous occupons encore du soin d'acquérir des lumières sur la distribution intérieure et sur la construction de ces hôpitaux. Nous avons dessein d’examiner et de comparer les dispositions et les constructions des hôpitaux étrangers. On n’a point entrepris le voyage d'Italie et d’Allemagne , parce que ce voyage serait long, et qu'on est pressé par l'impatience de soulager les pauvres; parce que, d’ailleurs, nous nous sommes procuré les plans et les descriptions de plusieurs de ces hôpitaux; mais M. Tenon et M. Coulomb sont partis pour aller en Angleterre et en Hollande y visiter les hôpitaux, en remarquer les avantages et les inconvénients, afin de se procurer ces avantages et d’éviter les inconvénients. Et tandis que les autres commissaires continueront à s'occuper à Paris des plans de distribution intérieure des bâtiments, si les emplacements ici désignés sont adoptés par le gouvernement, on commencera à préparer les terrains pour les disposer à recevoir les conlructions nouvelles.

l’ait à l’Académie, le ao juin «787.

Signé ; Lassoxe, Daibenton, Tillet, Bailly, Lavoisier, Laplace, 0 Arcet. — MM. Tenon et Coulomb, absents