SECONDE PARTIE

Symptômes propres aux Inflammations chroniques des viscères.

Îe ne confondrai pas àvec Vanswieten (a) ^ l’obstruction simple , de quelque cause qu’elle provienne , soit de stricture , soit d’atonie , avec l’inflammation , quelque degré de lenteur qu’on veuille lui supposer ^ et je me garderai bien de dire comme cet auteur , d’ailleurs si sage et si judicieux , que toute obstruction forte , ( validam ) est une véritable inflammation.

■ Sans doute que l’inflammation est une espèce

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CHRONIQUES UES HISCÈRES. S7

d’obstruction. Mais cette obstruction est d’un genre tout particulier j elle est même d’un génie entièrement opposé à celui qui caractérise l’obstruction froide ou proprement dite. Dans celle-ci , ce sont toujours les sucs lymphatiques qui prédominent j dans l’autre au contraire c’est le fluide sanguin. Dans la première espèce le mouvement artériel est porté au-delà de son activité naturelle et ordinaire. Dans la seconde, ce mouvement n’oiFre rien de cette activité maladive : souvent même il se trouve plus lent que de coutume dans les lieux obstrués. Enfin dans les engorgemens inflammatoires , quelque léger que soit le degré de l’inflammation , la vie paraît pécher par excès ^ au lieu que dans les engorgemens simples elle pèche plutôt par défaut.

Ce n’est donc pas par de simples nuances que l’inflammation lente dilFère de l’obstruction froide. Cette différence est essentielle et radicale ; et j’ai dû d’autant plus la faire sentir dans cet endroit , que sans cela il ne m’eût guères été possible de faire une bonne symptomatologie des inflammations lentes , et de faire dispa« raître cette confusion qui a régné jusqu’ici entre les symptômes propres de ces sortes d’inflammations, et ceux qui appartiennent aux obstructions simples et froides. Pour faire le discernement de ces maladies , il n’y a qu’à penser que l’obtruction simple est un foyer d’inertie d’où il ne peut partir que des symptômes analogues ^ tandisque l’inflammation , quelque douce qu’on la suppose , est un foyer de chaleur et de mouvement qui doit s’anaoncéf par tous les phénomènes.

5» Essai surzes inflammations Au reste , je ne me bornerai pas à une description simple et sèche des symptômes qui sont l’effet des inflammations chroniques. Comme c’est dans la vue d’établir le diagnostic souvent très-drfficile de ces maladies , que j’entreprends cette description 5 je ne manquerai pas d’y joindre tout ce qui peut avoir rapport aux signes , même anamnestiques qui m.e paraîtront capables d’éclaircir ce diagnostic. C’est pour cela que j’ai cru devoir insister sur la connaissance des causes prédisposantes des inflammations chroniques ^ causes qu’on peut regarder comme des symptômes préliminaires de ces affections. Cette partie sera divisée en trois chapitres , dont le premier est destiné à un catalogue ^raisonné des causes prédisposantes dont je viens de parler. Dans le second il sera question des symptômes locaux qui accompagnent les inflammations lentes lorsqu’elles sont une fois formées, 9 €t le dernier contiendra la description des symptômes généraux ou sympathiques qui se joignent souvent à ces symptômes locaux.