II. — Drainage par mèches

C’est sur un principe physique que repose le drainage par les mèches de gaze : un corps poreux, plongé dans un liquide, s’en imprègne et en absorbe une partie. Cette imbibition de la gaze est d’autant plus facile que sa perméabilité est plus grande. Ce pouvoir absorbant des corps

PA |; ste poreux est aisément démontrable : dans un tube contenant du sérum physiologique, on plonge l'extrémité d’une mèche de gaze ; il s'établit alors un courant qui sera d'autant plus rapide que’ la surface d’évaporation sera plus grande.

C’est Hégar qui, le premier, fit intervenir cette notion de capillarité, en employant le pouvoir absorbant de la gaze ou du coton. Mais déjà, un an auparavant, Kaltenbachen avait indiqué le principe du drainage capillaire au congrès de Salzbourg.

En dehors de ses propriétés de capillarité, la gaze possède une action cloisonnante. Si l’on introduit une lamelle de gaze dans la cavité péritonéale, elle se comporte comme un corps étranger ; elle imprime son quadrillé sur l’endothélium péritonéal qui, par réaction à cette agression, répondra en donnant lieu à un exsudat plastique, en créant des adhérences entre la gaze et le

point où elle est appliquée.

Du point de vue pratique, le drainage capillaire peut ètre réalisé en tassant, au contact de la surface que l’on veut drainer, des mèches ou des compresses de gaze laissées libres à l’intérieur et sortant à l'extérieur ; mais, comme le dit Mocquot, il s’agit là d'une pratique médiocre ; il est préférable de rassembler ces mèches ou ces compresses dans une sorte de sac qui les maintient : c’est: le drainage à la Mickuliez.

Cette méthode appliquée par le chirurgien de Breslau, vulgarisée par Pozzi et ses élèves en France, fut perfectionnée et codifiée par J.-L. Faure, auquel nous empruntons les descriptions qu'il en a fait.

Son Mickuliez se compose :

1°) d'une pièce de gaze qui forme le sac, taillée.en rond, de 55 cm. de diamètre, au centre de laquelle est fixé un fil de soie ;

2°) de 6 mèches de gaze de 2 m. 25 de long sur 0 m. 05 de large ;

3°) de 4 compresses de 1 m. sur 0 m. 60 repliées et cousues de manière à former des lanières de 1 m. sur