AO Salle Nélaton (Professeur Goinard

Douleurs pelviennes à irradiation dorsale. Pertes fétides et sanglantes.

Anesthésie générale en circuit fermé sous curarisation. Hystérectomie subtotale.

Annexectomie bilatérale après curetage :

— pour grosses lésions inflammatoires remaniées des annexes droite et gauche, avec abcès du Douglas fistulisé dans le cul-de-sac postérieur.

Drainage :

— par sonde sus-symphysaire - extrapéritonéale après décollement latéral du péritoine ;

— par drain-cigarette au niveau de l’orifice de fistulisation. Guérison.

P.M. J.. : Salle Nélaton (Professeur Goinard).

I1 s’agit d’une malade antérieurement traitée dans le service pour important pyosalpinx droit en pleine évolution ; temp. à 40 et signes abdominaux menaçants.

La malade est traitée à la pénicilline par voie générale (15.000.000 d’unités échelonnées sur 3 semaines), glace et immobilisation.

Hospitalisée, de nouveau, deux mois plus tard, elle présente au toucher des séquelles importantes : à gauche et à droite en

particulier, masses de la grosseur d’un poing ; utérus fixé.

Intervention sous anesthésie en circuit fermé et sous curarisation (80 unités). Etablissement d’une transfusion per-opératoire.